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子供の歯の異常な生え方
2009年1月29日(木)10:53:38相談者:ひかり 【兵庫県】 女性 33歳
生後8ヶ月の娘の歯のことです。
現在上の歯4本 下の歯2本 生えていますが
上の真ん中の歯がすきっぱで その横が 左右の2本とも
直角に生えてきています。
(下から覗くと T字状になっています。前から見ると 歯が細く牙のように見えます。)

治療等 可能なのでしょうか。


回答 Re:子供の歯の異常な生え方
2009年1月31日(土)19:14:35回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
現時点では特に治療の必要はないと思います。
もう少し生え揃うまで様子を見てから、あらためて歯科を受診されたら良いかと思います。

歯磨きに自信がなくなりました
2009年1月28日(水)16:20:59相談者:ネコ 【香川県】 女性 34歳
子育てを繰り返し、8年振りの検診で7本の虫歯が見つかりました。去年の7.8.9月の三ヶ月間で6本の虫歯治療を終え、残り1本の所で転勤になりました。ようやく落ち着き、今月の初めに新地の歯科を訪れました。初回は検査と歯の掃除、昨日以前の歯科で虫歯と言われていた歯の治療がスタートしました。帰りに「お口のカルテ」というのを頂いて拝見しますと、C2の虫歯2本を含む、計8本の虫歯があると書かれてありました。以前通っていた歯科では虫歯は残り1本と言われていて、ようやく治療が終わるとホッとしていたので、かなり驚きました。以前の歯科に通っていれば、この虫歯は見つからなかったもの、気になるのでC2と書かれているものは治療するにしても、全ての虫歯治療を始めなければいけないでしょうか?この3ヶ月で口内環境が変わったとはとても思えません。(共に、ネットで調べて地元では評判の歯医者さんです)

回答 Re:歯磨きに自信がなくなりました
2009年1月31日(土)19:13:46回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
虫歯の判断基準は歯科医によって異なるのが現状です。
どちらかの先生が間違っているという訳ではないと思いますが、この件に関してはまず現在の担当医にありのままお話をして判断を仰いでみてはいかがかと思います。そして十分にご納得の上、治療を進められたら宜しいかと考えます。

永久歯があってもはえてえこない、乳歯を抜くべきでしょうか?
2009年1月28日(水)15:47:21相談者:みんみん 【静岡県】 女性 40歳
現在12歳6ヶ月の女の子です。1本だけ永久歯があるのにまだはえてこないで、乳歯がしっかり残っています。矯正歯科の先生はまず乳歯を抜いて様子をみて永久歯が生えてこないようなら、永久歯をひっぱりはえるようにするとのこと。これでも生えない場合は1割程度で、乳歯は長くても40歳ぐらいまでにはぬけてしまうので、乳歯を抜いた方がいいとのことでした。9割はえるならと、そのときは、抜こうと思いました。が、後でよく考えてみると、永久歯は乳歯から離れていて、引っ張らないと難しいかも、とのこと。インターネットで、引っ張ても生えてこないことがあることを知り、いくつか他の歯科で相談したところ、抜くか抜かないか迷うところで、半々ぐらいとのこと。抜かないで自然にまかせようかなと思うようになってしまいました。抜いて永久歯がはえる可能性にかけた方がいいのでしょうか?ご意見を聞かせてください。

回答 Re:永久歯があってもはえてえこない、乳歯を抜くべきでしょうか?
2009年1月30日(金)13:13:46回答者:佐本 青山アール矯正歯科
お口の中、レントゲンを診てない状況ではっきりしたことは言えませんが、下に永久歯が存在するのであれば矯正専門医に計画的に抜歯してもらって永久歯を引っ張ったほうがいいと思います。永久歯が存在していないのであれば残しておくべきだと思います。
年をとって抜けたらインプラント治療をしたほうが全体的にダメージの少ない治療ができるからです。


>現在12歳6ヶ月の女の子です。1本だけ永久歯があるのにまだはえてこないで、乳歯がしっかり残っています。矯正歯科の先生はまず乳歯を抜いて様子をみて永久歯が生えてこないようなら、永久歯をひっぱりはえるようにするとのこと。これでも生えない場合は1割程度で、乳歯は長くても40歳ぐらいまでにはぬけてしまうので、乳歯を抜いた方がいいとのことでした。9割はえるならと、そのときは、抜こうと思いました。が、後でよく考えてみると、永久歯は乳歯から離れていて、引っ張らないと難しいかも、とのこと。インターネットで、引っ張ても生えてこないことがあることを知り、いくつか他の歯科で相談したところ、抜くか抜かないか迷うところで、半々ぐらいとのこと。抜かないで自然にまかせようかなと思うようになってしまいました。抜いて永久歯がはえる可能性にかけた方がいいのでしょうか?ご意見を聞かせてください。

Re:永久歯があってもはえてえこない、乳歯を抜くべきでしょうか?
2009年2月1日(日)20:49:45返信者:みんみん
>現在12歳6ヶ月の女の子です。1本だけ永久歯があるのにまだはえてこないで、乳歯がしっかり残っています。矯正歯科の先生はまず乳歯を抜いて様子をみて永久歯が生えてこないようなら、永久歯をひっぱりはえるようにするとのこと。これでも生えない場合は1割程度で、乳歯は長くても40歳ぐらいまでにはぬけてしまうので、乳歯を抜いた方がいいとのことでした。9割はえるならと、そのときは、抜こうと思いました。が、後でよく考えてみると、永久歯は乳歯から離れていて、引っ張らないと難しいかも、とのこと。インターネットで、引っ張ても生えてこないことがあることを知り、いくつか他の歯科で相談したところ、抜くか抜かないか迷うところで、半々ぐらいとのこと。抜かないで自然にまかせようかなと思うようになってしまいました。抜いて永久歯がはえる可能性にかけた方がいいのでしょうか?ご意見を聞かせてください。

Re:永久歯があってもはえてえこない、乳歯を抜くべきでしょうか?
2009年2月1日(日)22:34:07返信者:みんみん
回答ありがとうございました。永久歯はあるのですが、下の歯で、かなりあごの近くで1年前のレントゲンと位置がほとんど変わっていないとのこと。もし、あごの骨に癒着しているとはえてこないかも、という話もありとても心配です。他の歯は親知らず以外全部永久歯がはえています。乳歯をはやくぬいたほうがいいのでしょうか?まだ、様子を見ていてもいいのでしょうか?

数年前に治療した虫歯の神経処置について
2009年1月28日(水)13:09:19相談者:EK 【東京都】 男性 39歳
初めて投稿させていただきます。
4,5年前に右下奥の虫歯の治療をおこない、その際、虫歯がかなり進行していたため、神経も抜きました。
その後、3,4年前から時々、歯茎にできものが出たり治まったりを繰り返していたのですが、口内炎かなにかだと判断して放置しておりました。
しかし、歯茎(外側)が大きく化膿してきたため、本日、同虫歯を処置してもらった歯医者(同じ担当医)の診察を受けました。
診察を受けたところ、神経を抜いた後の消毒および消毒剤(充填材)の処置が不十分であったことが原因で、治療した歯の神経周辺が化膿しているとの説明でした。(レントゲンを撮影)
ついては、一度、治療した歯の被せ部を取り外し、再度消毒&消毒剤充填が必要との説明を受けました。
(3,4度の消毒と、再度、型をとって詰め物を作り直す必要があり、非常に時間&コストを要するとのこと)

そこでご質問なのですが、
,海里茲Δ平牲仆菽嵒埆淑に起因する、施術後の化膿といったことは頻繁に起きうることなのでしょうか?
⊆N妬法としては、上記以外に方法はないのでしょうか?

以上、ご教示願います。

回答 Re:数年前に治療した虫歯の神経処置について
2009年1月29日(木)17:10:16回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
^豎気防冏砲砲箸呂い┐泙擦鵑、神経処置が不十分な場合には、施術後に化膿する確率は高くなる傾向があります。
⊂綉の治療法が一般的ですが、欧米諸国では予後に不安のある歯を無理に残すより早期に抜歯してインプラントを行うという考え方も一般化しています。
いずれにせよ、よく担当医とご相談の上、決められたら宜しいかと思います。

Re:数年前に治療した虫歯の神経処置について
2009年1月29日(木)18:33:24返信者:EK
早速のご回答ありがとうございます。
こちらの掲示板では、処置ミス・費用に関するご質問はNGだということですので、その点につきコメントは頂けないのでしょうが、普通に会社勤めしている身としては、時間・コストの両面で担当医の「ごめんなさい」の一言では納得し難い問題ですね。。

回答 Re:数年前に治療した虫歯の神経処置について
2009年1月31日(土)19:12:16回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
お気持ちはお察しいたしますが、必ずしも処置ミスとは言えないと私は思います。
現行の日本の保険医療制度のなかで、100%の根の治療は難しいと考えられるからです。
その時点ではベストを尽くしたとしても、後にそのような残念な結果になってしまうこともあります。
(参考までに、米国では奥歯1本の根の治療費は20万円前後かかります。
根の治療の専門医が高価なマイクロスコープ等を使用しながら、十分な時間をかけて治療するからです。
極端な例ですが、実際に丁寧な根の治療を行うには日本では採算があわないのが現状です)
治療費に関しては、保険外治療であれば保障もあるので、担当医に相談すれば多少考慮して頂けると思いますが、保険治療であれば再治療分の請求はやむおえないと思います。
ただし、その場合はそれほど大きな額になることはないと思います。
参考になれば幸いです。

Re:数年前に治療した虫歯の神経処置について
2009年2月4日(水)14:56:18返信者:EK
ご説明の主旨、よくわかりました。
丁寧なご対応を頂き、有難うございました。

噛みだこ
2009年1月26日(月)12:54:42相談者:サーヤン 【東京都】 女性 34歳
頬の裏に(奥)タコのように硬い出来物があります。たぶん噛み合せが悪く、噛んで出来たものと思います。今でも時々噛んでしまいますし、口を閉じているときにも違和感があります。
現在虫歯の治療をしていますが、特に治療法などを指摘はされていません。放っておいても大丈夫なのでしょうか?

回答 Re:噛みだこ
2009年1月29日(木)17:09:12回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
現在治療中との事なので、まずは担当医にご相談してご指示を仰いだ方が宜しいかと思います。

左上顎の奥歯が割れて
2009年1月26日(月)11:39:14相談者:岐阜出身 【愛知県】 男性 34歳
おそらく学生の頃ですが、左上顎の一番奥の歯が虫歯になり、治療してもらいました。そのとき、かぶせ物をしたのですが、かぶせものの中に綿が詰めてあり、10年ほどは大丈夫だったのですが、堅いものを噛んだときに歯が縦に割れてしまいました。昨年、接着剤(?)でくっつけて、かぶせ物をしてもらったのですが、いつまでくっついているかは不明と言われ、ほとんど左側では噛まずに1年くらい経ちました。それで、最近とうとう食パンを食べたときに少し痛みがありましたので、本格的な治療が必要になると思うのですが、こういう場合、どういう治療が考えられるのでしょうか。よろしくお願いします。

回答 Re:左上顎の奥歯が割れて
2009年1月29日(木)17:08:27回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
歯が割れてしまった場合は残念ながら通常は抜歯になります。
その後はインプラント治療が最適かと考えますが、残っている骨の状態や解剖学的な問題(副鼻腔の位置の問題など)によっては難しい場合もあります。
その他の治療法としては義歯や延長ブリッジなどが考えられますが、まずは担当医とよくご相談され、それぞれのメリット・デメリットをよく考慮した上でお決めになられたら宜しいかと思います。

入れたばかりのインレーを入れなおしたい
2009年1月23日(金)16:59:38相談者:奥村 【東京都】 女性 40歳
去年の11月に金のインレーを入れたのですが、調子が悪く入れなおしたいです。かみ合わせが悪いので上下歯に当たる場所ではないけど押すと痛いです。食べ物も反対側で噛むようになりました。
歯医者さんでは見た目問題ないので時間たったら治るといわれましたが、2ヶ月たっても痛いです。痛みは高さが合わないときの痛みです。2ヶ月ぐらいで入れなおす場合はリスク高いですか?

回答 Re:入れたばかりのインレーを入れなおしたい
2009年1月26日(月)09:20:46回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
その痛みの原因が本当にインレーの咬みあわせが原因かどうかはわかりませんが、もし咬みあわせが原因なのでしたら、その程度にもよりますが入れなおしをせずに直接調整することが可能な場合もあります。あまりにも調整量が大きいのでしたらはずして新たに入れなおす必要があるかもしれませんので担当の先生とよくご相談のうえお決めください。

歯科治療の考え方
2009年1月23日(金)15:22:24相談者:カム 【神奈川県】 男性 27歳
こんばんは。
医師の方の考えが知りたいです。

上顎の犬歯が差し歯になりました。
その差し歯の裏側が分厚くて苦しいのですが、

裏側の分厚さで下顎が後に追いやられる感じがあります。

治療を受ける立場として素朴な疑問なのですが、犬歯に関わらず 奥歯の被せ物など 何を基準にして決めて作られるのですか?

犬歯の差し歯で言うと
診察台で下顎を後に押し込める様に噛み合わすのと
前歯がガッチリ合う位置で奥歯も噛み合わすのでは
犬歯の差し歯の出来は違ってきます?
私が感じている差し歯の裏側の厚みなど…

それとも模型の上で犬歯はこうだ!というように決まるもんなんですか?
多くの方の意見をお聞きしたいです。
よろしくお願いします。



回答 Re:歯科治療の考え方
2009年1月26日(月)09:13:35回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
歯の治療で金属やその他の材料を詰めたり被せたりする場合、咬み合わせに問題がなければ通常は咬んでいる位置を基準にします。もちろん模型上でほぼきちんと作製しておりますので、あとは実際にお口のなかでそれが合っているかのチェックをおこない、必要に応じて調整を行います。通常の咬んでいる位置というのは一般的には上下の歯が最大に接触する顎の位置のことです。ただし咬み合せがずれている場合には全体の咬み合せのバランスを変えて調整することもあります。もし犬歯の咬み合せが不具合なのでしたら担当の先生にご相談なさってください。

抜歯したくないのですが・・・
2009年1月21日(水)09:09:00相談者:ハル 【愛知県】 男性 36歳
突然の相談ですみません。私は、去年の5月位に右上奥歯の裏側に腫れが見つかり、近くの歯科で診察したら、歯周ポケットが10mm入り、かなり悪い歯周病で、抜歯しても仕方ないと言われました。なんとか抜歯しないで済むよう歯茎を開いて掃除したりして治療し半年経ち、少しは良くなってきたと言われてたのですが、今年初めにまた少し腫れてきたりして、あまり良くなっていません。最近先生に言われたのですが、他の歯には歯周病が無くこの歯だけ歯周ポケットができているのと、レントゲンを良く見るとこの歯は昔に他の歯科でかなり奥まで治療がされていることが解り、歯の根元が割れている可能性が高いと言われ、抜歯によるブリッジを進められました。なんとか抜歯しないで済む方法はあるのでしょうか?

回答 Re:抜歯したくないのですが・・・
2009年1月26日(月)09:01:51回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
通常は歯が割れている場合、よほどのことがない限り抜歯となります。割れたまま長期間放置するとその歯の周辺の骨がどんどん溶けてしまいます。ですからもし確実に割れているということでしたら担当の先生のおっしゃるように抜歯が適切ではないでしょうか。その後の治療法にはブリッジ以外にも骨の状況にもよりますがインプラントという治療の選択肢もありますので担当の先生にご相談されるとよろしいかと思います。

虫歯治療と抗生剤について
2009年1月20日(火)18:02:47相談者:相馬佑香 【北海道】 女性 37歳
12月28日に虫歯で歯が痛いと3歳の息子からの訴えにより、通院治療を受けました。その際に麻酔をし、黄色い薬入れました。その後1月9日に再度痛みを訴え通院したところ、膿をもっているということでした、通院は一週間に1度なのですが、その間食べ物を食べると激しく痛がり痛み止め(カロナール)を毎日服用しています。そこで、中耳炎の際に処方されていたクラリシッド・ドライシロップ小児用をのませると膿がひくのでは?と素人ながら考えました。痛む前に毎日1回のクラリシッド・ドライシロップ小児用をふくようさせるにはやはりやめた方がよいのでしょうか?
痛み止めでなく、抗生剤を歯医者が処方することはないのですか?教えてください。

回答 Re:虫歯治療と抗生剤について
2009年1月26日(月)08:55:19回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
歯科でも症状次第では痛み止め以外に抗生剤を処方することはあります。ただ自己診断のもと抗生剤を服用するのは非常に危険です。ですから必ず担当の歯科医にご相談なさってください。適切な対処をしてくださるはずです。

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