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タイトルなし
2008年11月6日(木)17:17:29相談者:ei 【山形県】 女性 30歳
事故で前歯がかけたのですが将来の治療費の請求方法は
こちらできいてもよろしいでしょうか?

回答 Re:タイトルなし
2008年11月7日(金)05:36:53回答者:脇本 貢 脇本歯科医院
保健の担当者にお聞きになるのが宜しいかと思います。

親知らずの歯根嚢胞
2008年11月6日(木)14:19:27相談者:ゆうこ 【東京都】 女性 30歳
こんにちは。

親知らずに歯根嚢胞ができているみたいです。
あまりに深く治療が困難なため、抜歯してインプラントという
話になっています。

嚢胞の除去は「全身麻酔手術」と「局部麻酔」があるみたいですが
全身麻酔で手術をしなければならないのですか?
私はかかりつけの歯医者でやる予定なのですが、
全身麻酔と大掛かりなものを、局部麻酔でできるものなのでしょうか??

宜しくお願い致します。

回答 Re:親知らずの歯根嚢胞
2008年11月7日(金)05:35:30回答者:脇本 貢 脇本歯科医院
ここでいう全身麻酔とは、静脈鎮静法だと推察しますが、これは通常の通院で可能なレベルのものです。(入院は必要ありません)。局所麻酔との違いは、(静脈鎮静法でも局所麻酔は行いますが・・)意識があるかどうかです。
詳しくは担当医にお尋ねになるのが一番ではないでしょうか?

インレーに関して
2008年11月5日(水)13:59:10相談者:ケンジ 【東京都】 男性 22歳
左右の6、7番を現在治療中で、インレーで迷っています。

担当の歯科医の方とも話しましたが、保険外で20Kかハイブリットセラミックのどちらかにしようと考えています。

悩んでいる点なのですが、理想としてはノンメタルでできるだけ歯を削りたくないと言う思いがあります。

ハイブリットセラミックにしたいと言う気持ちはあるのですが、20Kに比べて3倍くらい削らないといけないとのことでした。

また金属アレルギーが多少あるので20Kを入れるのに抵抗感があります。

見た目はさほど気にしません。


どちらがオススメでしょうか?
アドバイスをお願い致します。


回答 Re:インレーに関して
2008年11月7日(金)05:33:38回答者:脇本 貢 脇本歯科医院
お悩みのようですね。見た目はさほど気にしないと言うことならば、ゴールド系が一押しです。長い歴史がありますし、私の臨床経験からしても、非常に安定した素材です。かたやハイブリッドセラミックは、メーカーによる優劣はありますが、セラミックとは名ばかりで所詮はプラスチックです。見た目を気にしないのであればゴールド系が最高の素材だと私は考えています。

Re:歯の神経に関して
2008年11月9日(日)00:16:21返信者:ケンジ
お返事くださりありがとうございます。

もう一つ悩みなのですが、私は歯科医に神経はできるだけ取りたくないと伝えています。


6番が神経がでている状態と言われ、「神経の周りに骨ができて落ち着くの待とう」と言われ、仮詰めをされました。


長期の治療は覚悟していますので大丈夫ですが、本当に神経の周り骨?ができて落ち着く時がなどくるのでしょうか?

とても不安です。

回答 Re:インレーに関して
2008年11月14日(金)16:29:23回答者:脇本 貢 脇本歯科医院
骨ではありません。専門的には第二象牙質といいますが硬い組織が神経(歯髄)の周りに出来てきます。年齢差、個人差はありますが、神経(歯髄)のダメージが大きくなければ、出来ます。

静脈内鎮静法オペ後の症状
2008年11月5日(水)09:54:34相談者:にゃんママ 【大阪府】 女性 55歳
24歳の娘のことでご相談します。
昨日初めて静脈内鎮静法での治療を受け術後、麻酔が覚めるのを待っていたんですが、娘が頭が痛い、痛いと言いまして、痛み止めの注射を打っていただき 車椅子からベットに移してもらい、なんとか頭痛は治まってきていたようです。
でもその10分後位からは 今度は 気持ち悪い、吐きそうと言いまして 一回だけ、つばのようなものを吐きました。
で、その20分後位に楽になるように注射していただき 1時間くらいかけて だんだんと回復を待ったんですが 5時半終了のオペで この時7時半くらい。 
自宅に8時頃ついたんですが まだまだ歩ける状態ではなく 
車椅子に乗せて玄関まで連れてきた状態です。
その後も まだ気持ち悪いらしく 何も食べずに寝ていました。
翌朝(今朝)少し、ヨーグルトや蒸しパンを食べましたが
これも吐いてしまいました。まだ気持ち悪いそうです。
これからまだ静脈内鎮静法の治療が数回あるんですがオペ後、このようになるのか心配なんですが・・・
静脈内鎮静法での治療を続けていいのか気になっています。
よろしくご教授願います。

回答 Re:静脈内鎮静法オペ後の症状
2008年11月5日(水)15:19:07回答者:脇本 貢 脇本歯科医院
 私も3回ほど麻酔医立ち会いの下で処置をした経験がありますが、術後の覚醒も早く、一度もその様なことはありませんでした。
 お子様の体質的なものかもしれませんので、担当医に術後の症状を伝えられ、適切な判断を仰がれた方が宜しいかと考えます。

歯根のう胞除去ごの痛み
2008年11月4日(火)17:34:25相談者:やすこ 【宮城県】 女性 53歳
はじめまして、よろしくお願いいたします。

53歳女性です。

H19.6に左下部奥に埋設知歯があり、その根の部分に歯根のう胞が発症してしまい、公立病院の歯科で抜歯及びのう胞摘出術を受けました。
1.5cmほどの大きさだったそうです。
同時に反対側の埋設知歯も一緒に抜歯、全麻で7日間の入院を致しました。
現在1年5ヶ月が経過しておりますが、定期レントゲン検査では、順調に骨の形成は進んでおり、再発の影も見られない・・・とのことですが、のう胞摘出術をした場所周辺が腫れていて、ほっぺた内側まで筋が固くなり、腫れた状態で常時口中が不快感でいっぱいです。
術後は腫れた状態が長く続くものなのでしょうか?
自然治癒を気長に待つべきなのか?
それとも、何か積極的に回復させる手段等ないのでしょうか?
ドバイス宜しくお願いいたします。




回答 Re:歯根のう胞除去ごの痛み
2008年11月5日(水)05:14:22回答者:脇本 貢 脇本歯科医院
かなり大変な処置を受けられた様ですね。
経過はケースバイケースですので何ともお答え出来ませんが、以前と比べ、腫れの状態が軽くなっている様であれば、時間が解決してくれると思います。
それが、ほとんど変化がないようであれば、担当医に相談なさるか、他の口腔外科専門医にご相談なさったらいかがでしょうか。

歯茎の白い小さなできもの
2008年11月4日(火)15:10:01相談者:ホ0110  【埼玉県】 女性 30歳
こんにちは。いつも、参考にさせていただいています!
 下の左4と5の間の歯茎に、(今年の3月に、4と5は、銀のインレーからセラミックのインレーに変えました)その後に、白い小さなできものがある事に気が付きました。(1mm程で、突起は無く、痛みも膿もありません。)4と5は、抜髄はしていません。これは、何でしょうか???
もうひとつ、関連して、ご相談したいことがあります。
2週間前ぐらいに、フロスが4番のインレー(オーバーラップ)に引っかかるのと、フロスの匂いが気になう事もあり、念のためレントゲンもとっていただき、むし歯や根にも異常がありません
でした。オーバーラップの所を、何度かヤスリ(!?)で削って頂き、(まだ、フロスが引っかかります。臭いもすこし。)もう少し、様子を見ることになっています。
そこは、再び削って様子をみるよりも、再びインレーを作り直して頂いた方が、いいのでしょうか?(詰め物の不適合による、二次カリエスや、歯周病などの発症がとても心配です・・)
 2つの相談内容になってしまいましたが、どうぞよろしくお願い致します!!!
 

回答 Re:歯茎の白い小さなできもの
2008年11月5日(水)05:12:52回答者:脇本 貢 脇本歯科医院
 二つのご相談に対し、文面からだけでは何ともお答えできません。担当の歯科医に相談なさるのが最良の方法だと思います。それで納得が出来なければ、他の歯科医師にセカンドオピニオンをとられてはいかがでしょうか?

麻酔についてー1
2008年11月4日(火)10:51:18相談者:rasukarueiko 【東京都】 女性 53歳
歯周病治療(レーザー治療)をしています。前回前歯付近に麻酔を行いかなり痛かったです、奥歯の時はあまり痛く無かったので大丈夫かと思い通院を決めたのですが、前歯付近の治療はかなり痛いのは覚悟しなければいけないのでしょうか?多分歯科医恐怖症だと思います。

回答 Re:麻酔についてー1
2008年11月4日(火)13:16:59回答者:脇本 貢 脇本歯科医院
状況が把握できませんのでお答えしかねます。
通常、麻酔をかけていれば痛みはないはずです。担当の歯科医師に相談されてはいかがでしょうか?

レーザー治療の麻酔についてー2
2008年11月17日(月)19:19:15返信者:rasukarueiko
相談の仕方が悪かったでしょうか?前歯のレーザー治療をする前に麻酔(注射)をしました、それがかなり痛く感じました。治療もちょっと痛かったです。治療は終わりましたので後は1年後か半年後の歯石取りの予定です。(歯周病治療)

前歯の虫歯治療について
2008年10月31日(金)14:31:24相談者:かめ 【京都府】 女性 29歳
2週間ほど前、前歯の裏側の歯と歯の間が虫歯になっており、削って詰めてもらいました。
しばらく様子を見て、治らないようなら神経を抜くしかないとのことでしたが、その後も染みることがよくあります。
できれば神経を抜きたくないのですが、やはり抜くしかないのでしょうか?
また、抜いた場合、その後何か影響があるのでしょうか?
ご回答よろしくお願いいたします。

回答 Re:前歯の虫歯治療について
2008年11月4日(火)21:41:20回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
虫歯がかなり大きかったのでしょうか。担当の先生もできるだけ神経を抜きたくないとのことで処置を進めているようですから、もう少し様子を見てもよいのではないでしょうか。一般的には歯の神経を抜くと歯に血液や栄養もいかなくなりは自体がもろくなります。また大幅に歯の実質を欠損してしまうことになります。虫歯になっても痛みを感じることもなくなり気づくのが遅れる可能性もあります。ですから神経はなるべく残すに越したことはありません。ただ炎症が進みもう神経が元に戻らない状況でしたらやむを得ず神経を抜かざるを得ません。担当の先生とよくご相談の上処置を進めてもらってください。

マウスピースの使い方
2008年10月29日(水)18:35:45相談者:のりぴー 【大阪府】 女性 45歳
プラスチックのマウスピースを、日中も食いしばりがあるので、つけているのですが、つけ方がいまひとつわかりません。

マウスピースを噛むと、奥歯が(左)ものすごくくいしばり、マウスピースを噛まないですこし隙間を空けると食いしばりがおきません。

マウスピースの本来の使い方は、噛むのでしょうか、下の歯にマウスピースをつけているのですが、上の歯をマウスピースにかみ締めないで隙間をあけるのか、マウスピースをかみ締めたほうがいいのでしょうか。
どうでもいいような質問で申し訳ありません。
ただ、マウスピースをかみ締めるとものすごく食いしばりが起きるので質問しました。 よろしくお願いします。


回答 Re:マウスピースの使い方
2008年11月4日(火)21:33:52回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
マウスピースをお入れになっても意識的に喰いしばらないように心がけることが大切です。マウスピースを入れていても入れていなくても噛みしめることは歯や歯周組織にとって良くないことです。どうしてもマウスピースをお入れになっていると噛みしめてしまうのでしたら担当の先生にご相談なさって調整してもらうことをお勧めします。

差し歯作成中の転院
2008年10月29日(水)16:23:09相談者:えりりん 【愛知県】 女性 32歳
先日、右前歯2番目が折れてしまい、近所の歯科医でセラミックの歯を作成中です。

こちらで治療中、何度もすごい出血があったり、かたどりの際に失敗され鼻からあごまでべたべたになったりと色々ありました。
また、仮歯を洗う途中で流してしまったそうで、見た目だけの前貼りみたいな物にされた事もあります。
(「時間が無いので、今日はこれで。」と言われました。)
出血の時にも歯茎をすごく押して痛みがある時にも、一切説明はありませんでした。

今日きちんとしたものが入る予定でしたが、セメントの付けすぎで次回型から取り直しとなり、不信感がいっぱいになってしまいました。
今日かたどりをしない理由も『次の方が待っているから』との事です。

それで質問なのですが、今回のようなケース(歯をつける本番にセメントの付けすぎで失敗する事)はよくある事なのでしょうか?

私としてはこれまでに色々ありましたので不信感が強く、転院したいと思っているのですが、ここまでの土台の支払い等していません。
このまま転院していいものなのか決めかねています。

回答 Re:差し歯作成中の転院
2008年11月4日(火)21:28:26回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
出来上がってきたものを最終的に装着するところが一番肝心です。装着で浮き上がったり、ずれてしまえばそれまでの治療も振り出しに戻ってしまいます。ですから最終的なセメントでの装着はかなり注意深く行う必要があります。ただ信頼関係が治療においてはとても大切ですので、信頼できないのでしたら転院するのもやむをえないかと思います。お支払いにつきましては直接担当の先生とお話になってください。

Re:差し歯作成中の転院
2008年11月6日(木)11:06:17返信者:匿名
転院希望の歯科医と通院中の歯科医、両方に相談しました。やはり歯科恐怖症だそうです。

通院中の先生と直接電話でお話ししましたが「自分のミスである事は認めるので料金はいらない。そのまま転院して下さい。」との事でした。
また最初からやり直しだと思うと気が重いですが、転院先の先生と信頼関係を作りつつ頑張ります。

ありがとうございました。

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