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歯を抜く、歯周病
2015年8月26日(水)18:25:25相談者:みなみ 【神奈川県】 女性 43歳
はじめまして、昨日、左の奥歯の親知らずを抜いて、糸で縫ってます。腫れもなく少し痛みあります。噛む力が弱くなってるため食べるのが大変です。
長年同じ病院で歯周病の治療で歯の掃除だけ月1でやってましたが
6月頃から左の奥歯2番目が腫れが引かず、痛みもあったので
総合病院の口腔外科に行ききました。
そこで、被せ物はずして、歯周病も酷いから抜くしかなく
土台の歯が浅く、ブリッジをしてもすぐとれるそうです。
抜いたらどの治療があるでしょうか?
一つ前の歯も歯周病で骨が解けてるから抜くかもしれません。
恥ずかしながら前歯の差し歯が1本根が折れて隣の歯と無理やりつけて4年もたてるため2本ぐらぐらになって抜くそうです。
前歯は、ブリッジなるみたいですが、食いしばりもしてるため歯が
折れるみたいです。

複数歯を抜いて大丈夫ですか?
入れ歯も針金の見た目も気になり、噛める入れ歯実費でもいいので
作れますか?
たとえばミラクルフィットに気になってます。
どんなかんじでしょうか?
歯周病が中度から重度なですが、治療方法は、自分では、歯磨き
しかないでしょうか?
病院では、歯の掃除をやってもらいました。
歯周病が酷く、毎日悩んでます。
よろしくお願いします。

回答 Re:歯を抜く、歯周病
2015年8月27日(木)00:18:03回答者:杉山 大船駅北口歯科
歯周病でお困りのことと察します。
現在の歯周病の状態が正しく分かりませんので、
具体的な治療方法を確定することは難しいですが、
左側の奥2番目の歯を抜歯した後の治療方法ですが、
ブリッジ、義歯、インプラント治療が考えられます。
どの治療方法が適しているのかは、
現在の口腔内の状態や
抜歯する前後の歯の状態 等によって大きく変わります。

ご相談の内容からすると
左の奥歯2番目の歯以外にも
その手前の歯も歯周病で骨が溶けているということであれば、
インプラント治療やブリッジは厳しいかもしれません。
この場合には、義歯となります。

しかし、義歯の場合、
実際に作製しても使用できるかにはかなり個人差があります。

人によっては、義歯に違和感が強く、
ご使用が難しい方がいらっしゃるのも事実です。

そのため、まずは普通の義歯を作製してみて
ご使用が可能かどうかを判断してみてはどうでしょうか?

また金属性の金具が審美的に良くないと感じられる方は多くいらっしゃいます。
しかし、先程説明しましたように
自費診療で金属性の金具がない義歯を作製したとしても
違和感等でご使用が困難となる方もいらっしゃいます。

この点は担当医とご相談されて下さい。

また、歯周病が中程度から重度とのことですが、
歯周病の原因には、さまざなことがあります。

歯磨き以外にも
喫煙 や 糖尿病等の全身疾患との関連、
噛み合わせ、歯ぎしり等の問題、
生活習慣 等さまざまなことが関係してきます。

また、歯周病といっても
慢性歯周炎と侵襲性歯周炎という病状では
治療方法にも違いがあります。

進行した歯周病であっても
適切に治療を行なえば、進行を止めることも可能なケースもあります。
しかし、すべての歯周病を治すことはできません。

歯周病治療を行なっても治らない状態であれば、
はやり抜歯が必要です。

ここで問題なのは、歯周病治療を行なっても改善が難しいと判断された場合には、無理に残すことで他の歯へも歯周病細菌の感染が起こり、
さらに病状が悪化することもあります。

まず現時点で必要なことは、
どの程度歯周病が進行しているのかを診断し、
どの歯が残せて、
どの歯が保存が難しいのかを
判断することです。

そのためには、
適切な歯周病の検査が必要になります。

まずは、担当医と十分話しあってみて
どのような治療法があるのかを聞いてみて下さい。

検査データがなにもないので、正しい判断ができませんので
一般的な説明のみですみません。

親知らず周辺の痛み
2015年8月25日(火)14:24:57相談者:なお 【福岡県】 女性 20歳
一週間前くらいから右下の親しらずがある歯茎と頬にうすむらさきよ炎症がおきてます!あと、あごのリンパ節をあたると痛みます。
前、左したの親知らずも同じようになり抜歯しました。
その時右下の親知らずはちゃんと生えているから他の歯には影響は及ぼさないが、磨き残しなどで同じようになってしまうと言われましたが抜いてません。
近々歯医者へ行く予定にしてます。
抜歯するべきでしょうか。あと、抗生剤なのでリンパ節の痛みは治まますか?
お願いします。

回答 Re:親知らず周辺の痛み
2015年8月27日(木)00:00:14回答者:杉山 大船駅北口歯科
親知らずであってもきちんと歯磨きができる状態であり、
管理が十分に行なえる場合には
抜歯する必要性はありません。
しかし、歯磨きが十分にできない状態であったり
痛みや腫れを引き起すようであれば抜歯することが必要な場合が多いです。
現在痛み等があるのでしたら抗生剤を服用することで
軽減してきます。
早めの来院が良いでしょう。

抜歯が必要かどうかの最終的な判断は、
担当医と良くご相談されて下さい。

神経を抜く治療について。
2015年8月25日(火)09:06:34相談者:むびらき 【埼玉県】 女性 34歳
質問です。宜しくお願いいたします。
本日、虫歯を発見し2年ぶりに歯科医に行ってきました。
前から5本目の前歯です。特に痛みは無かったので虫歯治療のつもりでいたのですが、結果神経を抜く事に。突然の事で動揺してしまい良く覚えていないのですが、神経に触れるかぎりぎりの虫歯だからだそうです。初めての事で知識がなく先生が言うならと、そのまま神経を抜きました。説明ではレンコンに例えて穴の1つをきれいにしたと言っていたような気がします。
しかし、帰宅後いろいろ調べると歯が脆くなったり変色したりする事、温存治療がある事を知りました。
ここで、お聞きしたいのですが、痛みを感じていない歯も神経を抜かなくてはいけない場合もあるのでしょうか?
現在、まだ神経は残っているようですがもう温存は無理でしょうか?
実は、とても信頼していた先生が退職してしまい初めての先生でした。優しい良い先生だと思うのですが、まだ信頼関係が築けていないので不信感を抱いていまい次回が憂鬱です。
本来なら、直接聞くべきなのですがこちらで質問させて下さい。

回答 Re:神経を抜く治療について。
2015年8月26日(水)23:56:49回答者:杉山 大船駅北口歯科
神経を取らないことにこしたことはありません。
神経を取った歯は、
神経がある歯と比較すると
リスクが高いのは事実です。

しかし、虫歯が大きい場合には神経を取ることはあります。

どの程度虫歯が大きかったのかは
ご質問の内容のみでは判断は難しいですが、
おそらく神経と虫歯が接するような状態だったために
神経を取り除いたのだと考えられます。

また、温存は無理でしょうか?
というご質問ですが、
すでに神経を取ったということは
これは、もう神経は取った後ですので
この時点で温存ではありません。

神経の温存治療というのは、神経を取らない治療のことだからです。


治療のタイミング
2015年8月20日(木)17:11:45相談者:匿名 【神奈川県】 女性 34歳
左上1番2番の歯間にC1の虫歯があり、去年から経過観察中です。裏側(2番近心)に変色した部分があり、表側(1番遠心)には探針が引っ掛かる程度の小さな穴が開いていて、風などがしみます。治療するかどうかは、歯医者さんによって意見が分かれるそうです。早すぎる治療も考えものですが、穴が開いてしみるならそろそろ治療のタイミングでは?と思うのですが、未だ経過観察のみで心配です。この段階で治療するメリット・デメリットを教えてください。

回答 Re:治療のタイミング
2015年8月21日(金)17:47:05回答者:中川歯科クリニック 中川孝男
小さい穴でも、その穴の中を掃除できますか。ブラシングができ、エナメル質の範囲なら、
経過観察することも可能ですが、汚れを落とせないなら、治療する必要があります。
担当の先生が、経過観察にしているのは、その範囲がエナメル質と判断しているからだと思います。
「経過観察のメリットは歯を削らなくてすむ。デメリットは虫歯が進行して歯を削る量が増える。」
挙げられます。
経過観察をするのであれば、定期的な検診をお勧めします。
治療のタイミングは担当の先生の判断になると思います。

タイトルなし
2015年8月5日(水)15:57:18相談者:風太 【大阪府】 男性 69歳
10年前口腔底ガンの手術で下あごの歯槽骨を右側全体1センチほどとりました。入れ歯を作ってもこの部分が安定しません。またこの部分入れ歯のつめを左の歯で固定してあるのですがこの歯もぐらぐらしているため食べ物がうまく噛めず柔らかいものしか食べられません。どのような治療が必要でしょうか?

回答 Re:タイトルなし
2015年8月6日(木)05:59:36回答者:脇本貢 脇本歯科医院
申し訳ございませんが、この文面からだけではコメントは出来かねます。
噛み合わせは、上下、左右、前後のバランスが大切です。残っている歯の状況で異なりますので、「噛み合わせ」や「義歯」を得意とされている先生にご相談なさるのが宜しいかと存じます。

奥歯が横向きに生えています。
2015年8月4日(火)13:13:48相談者:まりりん 【大阪府】 女性 45歳
最近、15歳の娘の顎が痛かったのですが、下の歯の親知らずの手前の奥歯が横向きに生えてきているようで、そのための痛みだったようです。奥歯のあたりはでこぼこしていますが、生え出てこれないために歯はみえていません。こういった場合、どんな治療になるのでしょうか?というのは、現在海外にいます。現地の歯科医に矯正が必要とは言われていますが、あと1年で帰国予定です。中途半端なので、どうするべきか考えています。痛みだけ取れれば、あとは日本に帰国後矯正するのもありかと思っています。部分的に痛みだけ取る方法とかあるのでしょうか?1か月ほどで応急処置が出来れば、日本に一時帰国も考えています。宜しくお願いします。

回答 Re:奥歯が横向きに生えています。
2015年8月6日(木)05:58:05回答者:脇本貢 脇本歯科医院
海外でお困りの様ですね
 出来れば一時帰国なさり、矯正専門医に相談され、診断を仰がれたら如何でしょうか。
 実際に処置をなさるのは口腔外科の先生になると思いますが、お子様の将来の噛み合わせを視野に、適切な処置を受けられるのが宜しいかと思います。
 今回の痛みの原因を明らかにし、それに対する適切な処置をなさることをお勧めします。

セラミックの傷について
2015年7月28日(火)11:29:15相談者:MT 【東京都】 女性 60歳
虫歯の治療にジルコニアにセラミックをかぶせてもらい、その後隣の歯の治療中にセラミックに傷がつき、細い銀色の線が見えてしまいました。ま目立つほどではないですし、隣の歯を治療したら目立たなくなるかも知れません。ただ目立たなくなるからといって放っておいたらどんどん傷が大きくなるということがないか心配です。
アドバイスをお願いします。

回答 Re:セラミックの傷について
2015年8月3日(月)22:03:58回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
隣の歯の治療中というのは、同じ歯科医院で治療したのですね。セラミックの傷がどの程度のものかわからないので正確なお答えはできませんが、もしほんの少しの傷で研磨する程度で問題ないのでしたらすぐに解決すると思います。いずれにしてもやはり歯科医師のミスでしょう。決して安くはない治療費をお支払いのはずですから、残念ですね。まずは傷がついたことを担当の先生にお伝えして、適切な対処をしてもらうことをお勧めします。

歯のブリッジと抜歯についてお願いします
2015年7月24日(金)10:44:35相談者:ゆづ 【埼玉県】 男性 35歳
こんにちは。両奥歯が虫歯でどちらも治療が難しく右はブリッジをしました。左はそれも難しくとりあえず治療できるところまでして今はふたをしています。ただ今でも時々、噛むときに傷みがあるのと歯茎が少しはれたりします。先日、そのかぶせたものが取れてしまい穴が開いている状態になってしまいました。病院へ行かないと行けないと思っていますが、選択肢が抜歯しかないので躊躇しています。やはり抜歯しか選択肢は無いでしょうか?
それとブリッジですが神経が無いとはいえ虫歯が残っている状態をそのまま放置しても大丈夫なのでしょうか?
いろいろとすみません。よろしくお願いします。

回答 Re:歯のブリッジと抜歯についてお願いします
2015年7月28日(火)15:36:52回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
抜歯以外の選択肢がないか再度相談してみてはいかがでしょうか。私は実際に拝見しておらず診断もできませんので、それ以上のことを申し上げるのは困難であることをご理解下さい。
ブリッジで治療する際には、通常は虫歯を除去してから型とりを行います。担当医に確認していただいてはいかがでしょうか。
いずれにせよ放置しておいても何も良いことはないので、早急に治療を継続することを強くお勧めいたします。

転院について。
2015年7月16日(木)17:09:59相談者:73 【秋田県】 女性 43歳
予告も説明もなしに上の奥から2番目の歯を抜歯されました。
抜歯の理由について説明を求めましたが、ただ危なかったからと言われただけでそれ以上は説明してもらえませんでした。
また処方された化膿止め、鎮痛剤も合わず吐いてしました。その旨を伝えても別の薬を処方してもらえず、市販の鎮痛剤で発熱や痛みをやり過ごしてます。
抜歯から1週間ほどたちますが、熱をもったような状態が続いてます。
かかり医からは1か月は来なくていいと言われてますが、放置してて大丈夫なのでしょうか?
また抜歯後の治療についても説明されてません。
説明されないまま治療を受けることが不安で転院を考えています。しかし自分の歯の状況が全く分からず、しかしも根っこがまだ1本残っており、その抜歯がもう1度必要らしいという中途半端な状況です。
このような状態でも他の歯医者で受け入れてもらえるのでしょうか?


回答 Re:転院について。
2015年7月28日(火)15:36:09回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
転院は患者の意思で自由に行えます。どうような状態でも受け入れは可能ですのでご安心下さい。しっかり説明して頂ける医院を探して治療を受けられて下さい。

抜髄後のことです
2015年7月14日(火)17:35:47相談者:きょう 【大阪府】 女性 20歳
本日抜髄後の、歯の型取りをし、今緑色の被せ物をしていますが
違和感があり、噛んだりすると痛いです。
これはどういった症状でしょうか。
放置していても大丈夫でしょうか??

回答 Re:抜髄後のことです
2015年7月28日(火)15:35:07回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
緑色の被せ物?が良く理解できません。仮歯なのでしょうか?普通あまり歯科で使用しない材料の色です。
いずれにせよ文面だけでは全く状況が判断できないので、不明な点は担当医に遠慮せず質問した方が宜しいかと思います。医師には説明する義務があります。

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