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回答 Re:親知らず 麻痺
2008年2月23日(土)19:16:39回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
親不知抜歯後の神経麻痺が起こってしまっても、多くの場合1〜2か月で麻痺がとれることが多いようです。比較的長い場合でも半年から一年で麻痺が消退することがほとんどです。それでも消退しない場合も稀にあるようです。治療法としてはやはり今まで行ってきたようなビタミン剤などを投与する薬物による治療の他に首の部分に麻酔を行う星状神経節ブロック、レーザーによる治療などがあります。一度大学病院等でご相談になってはいかがでしょうか。

歯茎の膿について。
2008年2月18日(月)09:42:24相談者:悩んでます母 【北海道】 女性 30歳
他の方の相談も見たのですが 育児も手に付かないくらい悩んでるので相談させていただきます。

先日歯医者に行くと 右上の10年以上前に神経を抜いた歯の歯茎に膿がたまっていて 抜いて洗浄しなければいけないと言われました。

私は子供の頃から 虫歯が多くて当時次々神経を抜いていたので
ざっと数えただけでも9本ありました。

この歯は抜かなければ治療できないのでしょうか?
もし抜いたとしたら 入れ歯になるのでしょうか?

子供も小さいため経済的にインプラントは無理です。

虫歯になりやすい歯ではありますが 抜くとなるととてもショックで。
どうぞよろしくお願いします。





回答 Re:歯茎の膿について。
2008年2月22日(金)19:48:08回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
実際に拝見しておりませんのではっきりとしたことはわかりませんが、神経を抜いた歯の歯茎に膿がたまっているということに対する処置でしたら、おそらくは歯を抜くということではないと思います。かぶさっている冠をはずして神経の中をもう一度洗浄して、新たな薬を詰めなおして再度冠などをかぶせなおすということではないでしょうか。たんに膿がたまっているというだけで治療せずに抜歯するということはないと思います。もう一度担当の先生にきちんとご説明をお受けになることをお勧めします。

親知らずの抜歯と噛み合わせ
2008年2月14日(木)18:36:53相談者:えんた 【兵庫県】 女性 51歳
右上7番の奥歯を治療したにも拘わらず、冠を被せてからひどい痛みが続いたため「まだ膿があるかもしれない。」ということで、意図的再移植をすることになりました。ところが横に切断を余儀なくされての抜歯となり、つまり、歯抜けとなってしまい、噛み合わせにも日々悩まされ続けています。そもそも痛みの原因が横8番の親知らずにあるということがわかり、別のドクターに削っていただきましたが、その虫部分の深く大きいこと!痛み止めを飲まないと生活に支障があります。7番さえ残っていれば、親知らずを抜歯することで解決ですが、ないので、左側とのバランスがとれず、噛み合わせに問題が残ってしまうと言われました。親知らずの神経を抜いて7番にあたるところに義歯をつけることが最善策のようですが、私にとっては長年苦しめられてきた親知らずがまた悪さをするのではという恐怖があります。また神経をとると虫歯に気がつかず、とんでもない状態になるのではないか心配です。抜歯してはやく楽になりたいのですが、噛み合わせに苦労するのでしょうか。

回答 Re:親知らずの抜歯と噛み合わせ
2008年2月16日(土)06:15:05回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
右上7番を抜歯したまま放置した場合、対合する右下の7番の挺出(上に移動する)が起こり、かみ合わせが悪くなるのは事実です。
しかし、状態の良くない上8番を使ってかみ合わせを作る方法についてはトラブルも多く少々疑問です。上8番を抜歯して上7番にインプラント治療という選択肢もあります。
ただしこの位置のインプラントはとても難しいので、可能かどうかの判断はインプラント専門医にご相談されたほうが宜しいかと思います。

Re:親知らずの抜歯と噛み合わせ
2008年4月11日(金)22:12:49返信者:えんた
>右上7番の奥歯を治療したにも拘わらず、冠を被せてからひどい痛みが続いたため「まだ膿があるかもしれない。」ということで、意図的再移植をすることになりました。ところが横に切断を余儀なくされての抜歯となり、つまり、歯抜けとなってしまい、噛み合わせにも日々悩まされ続けています。そもそも痛みの原因が横8番の親知らずにあるということがわかり、別のドクターに削っていただきましたが、その虫部分の深く大きいこと!痛み止めを飲まないと生活に支障があります。7番さえ残っていれば、親知らずを抜歯することで解決ですが、ないので、左側とのバランスがとれず、噛み合わせに問題が残ってしまうと言われました。親知らずの神経を抜いて7番にあたるところに義歯をつけることが最善策のようですが、私にとっては長年苦しめられてきた親知らずがまた悪さをするのではという恐怖があります。また神経をとると虫歯に気がつかず、とんでもない状態になるのではないか心配です。抜歯してはやく楽になりたいのですが、噛み合わせに苦労するのでしょうか。

親知らずの抜歯と噛み合わせ
2008年4月11日(金)23:26:23返信者:えんた
佐藤先生、納得のいくお返事を有難う御座いました。治療した歯とはいえ、深い虫歯でしたしその上、親知らずでしたので、早速抜いてもらいました。正解でした。噛み合わせが自然になったような気がしますし、抜いた歯を見て自分の将来から苦しみをひとつ消したと思えたからです。その歯の形の凄い!こと。根が釣り針のように曲がっていました。レントゲンでは真っ直ぐのきれいな歯でしたのに。5人ものドクターに25年もの間診てもらったことになりますが、実際開けないと分からない状態だったのです。皮肉なことに、以前の意図的再移植失敗が却って幸いし、親知らずがスムーズに抜けたのではとも思い、安堵しています。

膿袋
2008年2月14日(木)15:52:48相談者:とし 【千葉県】 男性 24歳
二ヶ月前に前歯の左から2番目の歯茎が急に腫れて痛み出し
翌日個人経営の歯医者に行き、膿が溜まっているとのことで
前歯左から2番目の歯の裏側に穴を開けて膿を抜く治療を始めました。

1ヵ月程で腫れも引き穴を塞いで様子をみていたのですが
また治療前と同じような腫れと痛みになり大学病院へ救急診察を受け、歯茎を切開して膿を取り腫れは引きました。

大きな膿のため膿袋がある可能性があり再発(年2〜3回)の恐れがあるので
CTスキャンを勧められすぐ受けることを伝えたら
「現在通っている個人経営の担当医の治療を続け経過を見てください」と言われました。

個人経営の担当医に大学病院の担当医の手紙を渡し話たのですが
「切開の腫れが治まり次第以前と同じ治療方法で
長い時間をかけて行うしかありません」と言われました。

そこで不安な点が幾つかあります。

1、個人経営の担当医の治療法は適切なものなのか、今後も続けていいのか

2、CTスキャンはすぐに受けなくてもいいのか

3、必ず再発の恐れはあるのか

よろしくお願い致します。

回答 Re:膿袋
2008年2月16日(土)06:14:04回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
レントゲン等を拝見していない状態での回答になりますので、あくまで私の推測の意見として参考にして下さい。
1.適切であると思います。
2.CTスキャンはあくまで参考なので現時点ではすぐに受けなくても宜しいかと思います。
3.適切な治療を行えば必ず再発するものではないと思います。ただし、もし歯根にヒビが入っている場合はかなり高い確立で再発し、また保存も困難です。

歯根破折の診断はレントゲンやCTでは困難なことが多く、専用マイクロスコープを用いて目視で確認を行う必要があります。

Re:膿袋
2008年2月21日(木)21:39:23返信者:とし
とても参考になりました。

でも、不安もまだあったので
担当医と相談して週明けに
大学病院へCTスキャンの依頼をしに
相談しようとおもいます。

ありがとうございました。

口唇裏水泡と口唇周囲腫脹
2008年2月14日(木)11:45:34相談者:パンダ 【海外】 女性 42歳
アメリカ在住です。ルートカナル治療が終了し、本日そこに埋めてあったものを削り取り、仮クラウンをつけ、同時に最終的なクラウンのための型取り等も行いないました。2本だったため2時間程度かかりました。午後から治療した歯に接する上口唇に直径1−2ミリ程度の水泡(?)が数個でき、口唇周囲全体が軽く腫れ、赤くなり、水分がしみます。治療時に使った薬剤などに対するアレルギーでしょうか。これまでも同じような治療を受けましたが今回が初めてです。

回答 Re:口唇裏水泡と口唇周囲腫脹
2008年2月16日(土)06:12:55回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
何の薬剤を使用したのかよく分からないのでお答えが困難ですが、確かに何かのアレルギーの可能性は考えられます。
おそらく一時的なもので心配ないとは思いますが、まずは担当医にお問い合わせしてみて下さい。
(聞いたことがない事例であり私にも同様の経験がないので、適切なお答えができずすみません)

矯正のための抜歯について
2008年2月14日(木)10:29:56相談者:きむ 【大阪府】 女性 32歳
矯正治療のため、右下第1小臼歯か第2小臼歯を抜歯する必要があるのですが、どちらにするかで悩んでいます。矯正のためにベストなのは第1小臼歯の方みたいなのですが、こちらは健康な歯なので、私としては虫歯治療跡の跡がある第2小臼歯の方を抜歯したいと考えています。デメリットとしては、矯正期間が半年程度長くなることと、上下の正中線が少しあわなくなるかも、と言われています。
それ以外に第2小臼歯を抜くことについてなにかデメリットがあるでしょうか?(例えば歯が大きいので抜くのが大変とか。)抜いてしまうと取り返しがつかないので、考えられるあらゆることを教えてください。

回答 無題
2008年2月16日(土)11:00:38回答者:佐本 博 青山アール矯正歯科
まさにその先生がおしゃるとおり第二小臼歯を抜歯すると治療期間が大きく(半年〜1年)延びてしまうことと、正中があわなくなるデメリットが考えられます。第二小臼歯をしっかり治療して第一を抜くのが無難な治療だといえます。他のデメリットは特にないと思います。

Re:矯正のための抜歯について
2008年2月18日(月)09:13:26返信者:きむ
ご回答ありがとうございました。
やはり第1小臼歯の方が無難なのですよね・・・。
できればきれいな歯を残しておきたいので、治療期間がのびるだけなら第2小臼歯の抜歯を選択しようかなと思っていたのですが。やめておいた方がいいのでしょうか?

ラミネートベニア
2008年2月12日(火)14:35:18相談者:きん 【東京都】 女性 30歳
ご相談したくご連絡しました。よろしくお願いします。
先日ラミネートベニアの治療を受けました。ネットや本屋などで調べてはいたので治療に対しては多少は知識があったのですが、テトラサイクロンであるためラミネートベニアの治療を選択しました。いざ治療に入り表面を削られている時にとてもしみて痛くて…これも綺麗になる為に我慢だ。と頑張ってしまいましたが…治療後はお湯や水がしみて痛いです。2、3日は様子を見る為に我慢していました。しみる歯がどれか?探りながら経過観察している状態です。今後はラミネートベニアをつけても知覚過敏になってしまうのでしょうか?ご回答よろしくお願いいたします。

回答 Re:ラミネートベニア
2008年2月16日(土)06:11:37回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
文面から推測して、型取りをしてまだラミネートを装着してない状態でのご質問と判断してお答えします。
現在はエナメル質が薄い状態かあるいは象牙質が露出している状態なのでしみることもあるかと思いますが、ラミネートを装着したあとは知覚過敏は治まりますのでご安心下さい。

Re:ラミネートベニア
2008年2月17日(日)13:34:25返信者:匿名
ご回答ありがとうございました。不安が解消されました。

虫歯
2008年2月12日(火)10:09:31相談者:四つ葉 【神奈川県】 女性 15歳
この間、右上の一番奥の歯が虫歯になりました。冷たいものがしみることはないし、食べている最中もまったく痛くないですが、虫歯になっているところの一部分をピンセットなどでつつかれると、痛みがはしります。小さな範囲なんですけど、当たるととても痛いです。
これは虫歯がひどくなっているということでしょうか?治療するときに、麻酔を使うでしょうか?麻酔は痛いと聞いたのでとても怖いです。
あと、銀歯をつけることになるかも気になります。
これ以上ひどくならないうちに早く治したいんですが、治療が痛かったらと思うと不安です。
相談よろしくお願いします。

回答 Re:虫歯
2008年2月16日(土)06:10:40回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
虫歯が深い可能性が疑われます。その場合の処置は通常は麻酔下で行います。
麻酔は表面麻酔と細い針を使用しゆっくり丁寧に行えば全く痛みを伴わず麻酔をかけることが可能なので安心して下さい。
銀歯が必要かどうかは担当医が判断することなので直接聞いてみてください。
虫歯がひどくなる前に治療した方が、痛み、時間、費用が確実に少なくて済むので、頑張って早く治療を始めることをお勧めします。

Re:虫歯
2008年2月16日(土)21:40:22返信者:四つ葉
回答ありがとうございました。
思っていたより治療が痛くないようなので安心しました!!できるだけ早く歯医者に行って、治療を受けたいと思います。

抜歯後の痛み
2008年2月8日(金)18:30:21相談者:ひなまつり 【福岡県】 女性 31歳
左上7番の抜歯を、3日前にしました。抜歯した箇所の痛みはもうそれほど感じないのですが、6番が爪で軽く叩くと響きカチカチと噛み合わせると響く痛みと違和感を感じます。左頬も腫れているのか6番にあたりまるで八重歯の様な感覚です。ぬいた7番の歯の根は骨に吸収?され平らになっていて針穴のような穴もあったそうです。またレントゲンでは何もわからず痛みで抜歯に至ったのですがまたも…と不安です。叩くと痛むとか噛み合わせで響くなど抜歯後あるのでしょうか?響きは日に日に強い気がします。

回答 Re:抜歯後の痛み
2008年2月9日(土)14:45:59回答者:菊地晶 きくち歯科医院
歯を抜いた時、その前の歯が痛くなる事はよくあります。今しばらくの辛抱ですが、担当の先生と相談されてください。

Re:教えて下さい
2008年2月10日(日)21:19:14返信者:匿名
ご回答ありがとうございました。重ねてお聞きしたいのですが左下の完全埋没の親知らずが今まで何とも無かったのに、抜歯して以来うずうずした感じがあるのですが、これも抜歯の影響なのでしょうか?もし親知らず抜歯となれば完全埋没は骨も削りの抜歯となるのですか?右下の時の術後の痛みがわすれられず恐怖で…

回答 Re:抜歯後の痛み
2008年2月13日(水)06:20:53回答者:菊地晶 きくち歯科医院
抜いた後は痛みが続くことはありますから心配せず、担当の先生の指示に従ってください。やはり完全埋没した親知らずは、骨を削らなければなりません。ただ、放置していては感染症を起こしてしまいますから、ひどくなる前にがんばって治療をうけてください。

仮の歯を入れてる間の心配事
2008年2月8日(金)16:23:11相談者:Kitten 【海外】 女性 33歳
今、前の6本をクラウンにする治療中です。仮の歯が2週間入ってる状態です。その、仮の歯がぜんぜん合ってなくて、すきまもいっぱいあったんです。すごく心配なことは、あと、2週間ほどクラウンが出来上がってくる間に、虫歯になってしまうんじゃないか、もしくは、もうすでに虫歯になっているんじゃないかって、とても心配です。この、短い間に虫歯になってしまうものなのでしょうか?
実は、あまりにも合っていなかったので、新しく入れ替えてもらいました。その際、アシスタントが、古いのをはずした時に食べ物がいっぱい詰まっているといっていたので、さらに心配になってしまいました。今は、新しい仮の歯で、問題はなくしっかりフィットしてくれてると思います。



回答 Re:仮の歯を入れてる間の心配事
2008年2月9日(土)14:45:05回答者:菊地晶 きくち歯科医院
本物の歯が入るまでの間でしたら、虫歯になる事はありません。いつものようにしっかり歯を磨いていれば大丈夫です。

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