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犬歯の抜歯について。
2006年9月29日(金)16:47:15相談者:まめ 【東京都】 女性 25歳
前歯から2つとなりの上顎犬歯(・・というんでしょうか?)のひとつが幼少時にうまく抜けなかった為、学生の時に歯医者さんで抜いて頂いたのですが並んでいる歯列より1cm程度上から生えてきてしまいひとつだけ歯茎から飛び出ている状態にあります。(一般的な八重歯よりかなり上にあるので下の歯との噛み合せは全くないです・・)
本当はそこ生えたであろう場所には両側の歯が狭まってしまい2〜3mm空いている程度です。

この場合歯医者さんで犬歯を抜くことは可能でしょうか?
また抜いた場合は歯茎部分は縫合という事になるのでしょうか??

回答 Re:犬歯の抜歯について。
2006年9月29日(金)22:47:35回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
犬歯は歯の中でも特に重要な歯です。簡単に抜くのは避けたほうが良いと思います。矯正という選択肢もありますのでまずは歯科医院でご相談してみてはいかがでしょうか。

矯正後の不安(今まで感じてもいなかったのに…)
2006年9月29日(金)11:31:15相談者:こむぎこ 【香川県】 女性 33歳
歯科矯正を終えて10年経ちます。(矯正期間9年間・反対咬合のためプラケット装着し、歯列矯正(親知らず抜歯)。骨きり手術し、術後も3年間は経過を見ていただいていました)。
最近、近所の歯科医院で虫歯の治療をしていただきました(歯科矯正をした大学病院ではありません)。
その際「上顎前歯の動揺が激しい。下顎前歯との接触が原因で、骨吸収が進んでいるのではないか」と歯科医に言われ、咬合調整のために下前歯を削ります、と言われました。突然の事に驚いてしまい、削るのを拒否したところ、「このままでは歯が抜け落ちるからマウスピースをはめるように」とのことでした。
しかし前歯の動揺は歯科矯正後からずっと続いていたように思いますし、現在妊娠中でレントゲンで骨の状態を確認してもいません。結局、マウスピースの作成はしたのですが、信頼して装着していいものか悩んでいます。就寝時に装着するのですが、歯に対して締め付けがあるようで、はずしている日中も違和感があります。
このままだと本当に前歯は抜け落ちてしまうのでしょうか…?心配です…。

回答 Re:矯正後の不安(今まで感じてもいなかったのに…)
2006年9月29日(金)22:44:34回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
まずはその前歯の動揺の原因をはっきりさせることが先決ではないでしょうか。動揺は咬み合わせの状況による場合もありますし歯周病が原因の場合もあります。マウスピースは確かにかみ合わせや夜間の歯軋りに対しては有効な場合もあります。担当の先生ときちんとお話をしたうえで今後の治療をお決めになってください。

根幹治療の最終段階での痛み
2006年9月29日(金)09:27:21相談者:京女 【京都府】 女性 46歳
7月の初めに左下前から4本目の歯の神経を取り、今、最終的に根っこを詰めて後は土台を立てて被せるだけの状態です。詰め物をした翌日から酷く痛み出し診察に行きましたが、ゴムを溶かして流し込んでいるので、熱い物が入った刺激のせいで、だいたい9割の人に痛みが出るという事でした。抗生剤と消炎剤を3日分処方され、飲みきり、徐々に痛みは引きましたが、詰めてから3週間以上経つ今でも、まだ食べ物が当たったり、指で押さえたりたたいたりすると痛いし、時々何となく痛む事があります。
 最初からどうも調子が悪く、根っこの治療の際いつまでも痛みが取れなかったのですが、そろそろ詰めてもいい時期だと1度お盆前に消毒時(3MIX)とは違う薬を入れられました。その結果お盆休み中に酷い痛みが出て、診察をしている歯科医をさがして診てもらい、レントゲンで見ても炎症を起こしている様子はないので、ガスが溜まっているという事で1週間ほど詰め物を取って開けた状態でいました。そして休み明け後、元の歯科医へ行き3MIXを入れて、また1週間後にお盆前と同じ薬を入れられたのですが、お盆の時のように爆発的な痛みはなかったのですが、ずっと鈍い痛みがあったにも関わらず、最終的な詰め物をされて今に至っています。
 これまでにも神経を取った事はありますが、こんな事は初めてなので、いろいろ不安を感じています。このまま被せをしていいのでしょうか?神経を取った歯は割れやすいので、プラスチックの土台だとすぐにはずせるので、土台だけでも早く立てた方がいいと言われていますが、もし根っこの掃除のし直しとかをしなければならなかったら、土台を立ててしまえばその分治療の際の肉体的負担がかかるのでは。。。と思い様子を見たいと言って待ってもらっている状態です。このような場合どうしたらいいのかわからず相談させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。 


回答 Re:根幹治療の最終段階での痛み
2006年9月29日(金)22:38:27回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
直接拝見しておりませんのではっきりとはわかりませんが、根の先の歯根膜に何らかの炎症があるのではないでしょうか。通常痛みがあるうちに土台はたてませんので様子を見ているというのは良い選択ではないかと思います。ただ何が原因なのかをはっきりさせておかなければ将来的に問題がでる可能性もあります。担当の先生にきちんと説明をしてもらうことをお勧めします。

Re:根幹治療の最終段階での痛み
2006年10月2日(月)17:18:06返信者:上田貴美子
 
>お返事ありがとうございました。担当医はとり合えず早く土台を立ててしまいたいみたいなので、セカンドオピニオンとして別の歯科医へ相談に行ってみました。レントゲンを撮ってみる限りは特に炎症を起こしている様子はないし、詰め物もしっかり綺麗に入っているので1,2ヶ月このまま様子を見てはどうですか?という事でした。確かに徐々に触った時の痛みは軽くなってきていますが、まだ時々ズキッとすることがあるのですが、何も無いのに痛む事もあるのですか?担当医が以前に神経の先が少し複雑になっているのが痛みの原因かもとおっしゃっていたのですが、ちゃんとそこにも詰め物が入ってても痛みが起こるものですか?歯髄膜に炎症がある場合はレントゲンにうつるのですか?又、根っこの治療は毎回機械のみで3MIXを詰めて仮止めをされていたのですが、その事を伝えると、なんで3MIX?用途が違うと怪訝な顔をされました。本当はどうなんでしょうか?大丈夫なのでしょうか?又、このまま様子を見る場合今のゴムの仮止めではすぐに減ってしまって不快なのですが何か良い方法はありますか?なんども申し訳ありませんがどうぞよろしくお願いいたします。
>

回答 Re:根幹治療の最終段階での痛み
2006年10月3日(火)21:13:50回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
激しく痛いというのは急性の炎症があるということです。炎症も時間とともに消退しますが、原因が残っていれば慢性の炎症となります。通常、慢性の炎症は痛みがないか少ないのです。ですから時間とともに痛みは徐々に和らいでくるはずです。歯根膜の炎症が大きくなればレントゲンにうつることもあります。3MIXは原則的には虫歯に使うものですが、根管治療にも有効という先生いらっしゃるようです。ただはじめて神経をとる、いわゆる抜髄という処置の場合には3MIXをは必要ないという意見もあるようです。また根の治療はきちんと機械的に清掃できれば消毒の薬剤に頼らなくても良いという意見もあります。また確かにゴムの仮止めは減りやすいのでもし時間がかかりそうでしたら仮歯やセメントに代えるという選択肢もあります。

親知不抜歯後の痛み
2006年9月28日(木)20:05:26相談者:HANA 【東京都】 女性 27歳
一週間前に大学病院の口腔外科で上下親知らずを二本一度に抜きました。
昨日くらいから穴が開いている付近がジンジンして少々痛むようになりました。また、抜いた方の耳や顎にも多少の痛みを感じます。しかしこの痛みも常にあると言うわけではないです。
痛み止めを飲むほどの激痛ではないのですが、抜歯後数日して痛かゆいような感がしているので何か細菌に感染でもしているのか不安です。
因みに抜歯後消毒をしに来いとも言われませんでしたのでその後病院にはいっていません。

回答 Re:親知不抜歯後の痛み
2006年9月29日(金)22:31:17回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
通常は抜歯した後は何回か消毒のため通院するのが一般的だと思います。その中で術後の経過を確認するのです。抜歯した口腔外科を受診することをお勧めします。

詰め物の近くのひび
2006年9月28日(木)17:08:38相談者:バザール 【東京都】 女性 34歳
はじめまして。
歯のひびについて質問です。
昔詰め物をした歯の周りに二ヶ所ほど、ひびが入っていて、歯医者に見せたら、詰め物自体あまりよくなくて、替えたほうがいいけど、ひびが入っていて、治療すると逆に痛みが発生したりする恐れがある言ってました。私としては、今治療しておかないと、ひびが悪化して、歯が割れたりするほうが怖いと思うのですが・・ 今の歯科衛生の技術で ひびを修正したりする方法はないのですか?一人の先生ではちょっと納得いかず、セカンドオピニオンを伺いたいく思います。

ちなみに神経は抜いていない歯ですが、真ん中と横側(とても小さい詰め物)に詰め物があり、その近辺から線が入っています。ただのエナメル質の線ではないようです。

回答 Re:詰め物の近くのひび
2006年9月29日(金)22:27:22回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
ひびの状況によっても処置の内容は変わります。拝見しなければどのような処置が適切かはわかりかねます。治療すると逆に悪化するというのはどのような状況なのかを担当の先生にお聞きになってはいかがでしょうか。ご納得がいかないのでしたら他の歯科医院で診てもらうのも一つの選択肢ではあります。

Re:詰め物の近くのひび
2006年9月29日(金)22:58:44返信者:バザール
お返事ありがとうございます。ひびの状況により処置の内容が違うとはどのようなことでしょう?ひびが入っていたら、クラウンを被せても、噛む力がかかり、割れる可能性があるし、放っておいても、割れる可能性があると言われました。つまり、ひびが入った歯は、治療のしようがないと。以前、こちらの掲示板でどなたか先生が書いておられましたが、歯根の深い部分まで達していれば抜歯の対象だとか?確かに見ていただかないと判断するのは難しいですが、抜歯以外の処置の方法ってあるのでしょうか?どういう選択肢があるか、知りたいです。もし、歯根の深い部分に達していたら、抜歯して、入れ歯を作るなどしか、やはり方法はないのでしょうか?

回答 Re:詰め物の近くのひび
2006年10月3日(火)21:01:16回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
ひびの状況により・・・、というのはそのひびがどの程度の深さまで入っているのかということです。例えばひびが歯の頭の部分で止まっていれば詰めたり被せたりするような治療が可能ですし、多少深くても何らかの方法(矯正や歯茎の手術など)で残せることもあります。ただし歯の根の先のほうまで割れていればやはり歯を残すのは難しくなります。ただそのひびがどこまで入っているのかというのもはっきりと確認できる場合もあれば、わかりにくい場合もあります。

Re:詰め物の近くのひび
2006年10月6日(金)05:22:56返信者:バザール
こんにちは。お返事ありがとうございます。なるほど、やはりそうですか。結局レントゲンとか撮ってもひびの深さまで判らないし、一度、詰め物を削ってみるしかなさそうですね。見た目では、判断ができないと言われてしまいました。ご丁寧に何どもご指導、アドバイスしていただきありがとうございました。また何かありましたらご相談させていただきます。
ありがとうございました。m(__)m

親知らず抜歯後の麻痺
2006年9月28日(木)09:25:52相談者:akiko 【千葉県】 女性 30歳
9/20(水)右上下親知らずの抜歯をしました。
抜歯後は、その痛みで気づかなかったのですが、痛みがひくにつれて
全身の神経が鈍くなっていることに気づきました。
爪を立てて皮膚をひっかいても、触れていることは判るけど痛みは感じない
程度です。(頭皮から足まで全ての皮膚:体幹部の方が麻痺が強いです)
処方された抗生物質と痛み止めの服用を9/25(月)で止めたのですが
28(木)現在全身の軽度の麻痺が治りません。(改善もしていません)
9/27(水)抜糸しました。その際、上記症状を相談したところ、
肝臓や腎臓の検査のため血液検査を勧められ、結果、カリウムの数値が
5.1mEq/1と高く、それが原因だろうとのことでした。
(WEBより:正常値3.5 〜5.0、5.5mEq/1以上で高カリウム血症)
生野菜や果物の摂取を控えるようご指導いただきました。
9/26夜にアミノ酸系の飲料を飲んでおり、それにカリウムが入っていた
せいかな?と思うのですが・・・
どちらにしろどう考えても今回の抜歯の後に起こったことなので、
薬の影響なのか、神経損傷の疑いがあるのか、麻酔の影響なのか・・・
かなり不安です。(精神的な要因もあるのでしょうか?)
抗生物質は「フロモックス錠100mg (塩酸セフカペン、ピボキシル)」です。
薬自体を調べたところ、副作用のほとんどない安全な抗生物質とありました。
こういった症例はあるのでしょうか?
暫く様子見ということでいいのでしょうか?(暫くというのはどれくらい?)
ご意見をお聞かせいただけますと幸いです。。

回答 Re:親知らず抜歯後の麻痺
2006年9月29日(金)22:21:39回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
大変な状況ですね。申し訳ありませんが文面からだけでは原因はわかりません。症状が改善しないのでしたら口腔外科を紹介してもらってはいかがでしょうか。

Re:親知らず抜歯後の麻痺
2007年1月22日(月)13:01:29返信者:fnishino
aiko様
私も、範囲は違いますが、同じような状況になりました。この先どうなるのか不安です。aiko様の症状の改善状況をおしえていただければ幸いです。

またおやしらずが・・・
2006年9月27日(水)19:04:09相談者:はやぴょん 【京都府】 女性 27歳
3年前におやしらず4本すべて抜きました。最近「あごがだるいな」と思っていたら、左右下の奥歯に生えかけているような歯が見えます。4本以上おやしらずがはえることはあるのでしょうか?

回答 Re:またおやしらずが・・・
2006年9月29日(金)22:18:52回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
通常は4本以上はありませんが、はっきりはわかりかねます。歯科医院でレントゲンを含めて検査してもらってください。

親知らず抜歯後の痛みについて
2006年9月27日(水)14:18:43相談者:M 【埼玉県】 女性 29歳
左下顎の親知らずを抜歯して1ヵ月半以上になりますが、まだ左下顎全体にわたって麻酔の切れかけに似た軽い麻痺のような違和感があり、時折左下顎の抜歯箇所以外の歯が痛むことがあります。

抜歯当日は、レントゲンを見てこれならすぐに抜けると言われたので軽い気持ちで抜歯に臨んだのですが、なかなか抜けなかったのか途中で医師が交代し、最終的に歯は五分割で取り出され、途中で切れかけたりしたため麻酔は5本使用、かかった時間は3時間近くに及びました。
その後も数日置きに消毒に通い、2週間後に抜糸したのですが、いつまで経っても抜歯した左下顎全体にかけて麻痺が残り、痛みも抜歯箇所以外の歯に感じることがあるので、「どれくらい麻痺や痛みは続きますか?」と質問したところ、「分からない。2週間以内に消えるかもしれないし、3〜4年、もしくは一生続くかも知れません」というとんでもない回答が返ってきました。
そんなに長くかかるのは非常に困ると言ったら、他の患者さんのレントゲンを見せられ、「あなたの親知らずはこの方よりも神経からもっと遠くに生えていた。この方にはそのような症状は少々出たけれど、あなたにそのような痛みが出ることはあり得ません。だから、あなたの症状は原因不明です。もし神経が傷ついているのかを調べたいならCTを撮れば判るけど、その場合は自費でいただきます」と言われました。
取り敢えず、現実に痛みや麻痺はあるので何とかならないかと言うと、メチクール500を処方され、1ヵ月後に再受診を言われました。

それから1ヶ月が経過したのですが、当時よりは多少軽減したにせよ麻痺と痛みは消えていません。
再受診するにしても、今までの対応があまりにもひどかったので、セカンドオピニオンするべきかどうかで悩んでいます。
抜歯後のこのような症状は、医師の言うように一生残ることもあるのでしょうか?
また、今回の処置で神経に傷がつくのは有り得ないことで、原因を調べるためのCT撮影は自費になるのでしょうか?
長々と書きまして恐縮ですが、アドバイス頂ければ幸いです。

回答 Re:親知らず抜歯後の痛みについて
2006年9月29日(金)22:16:15回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
大変な状況でしたね。親不知の抜歯後の麻痺は下歯槽神経という神経に何らかの障害(圧迫や切断など)が起こったときにでます。直接神経に傷がついた場合以外にも麻痺は出ることはあります。麻痺の期間ははっきりとしたことはいえませんがおおよそ半年くらいで消えることが多いようです。ただ何年たっても残るケースもあるようです。CTにつきましては、CT自体が保険適応外ですから確かに費用はかかります。ただ費用を病院側でもつのか患者さん側でもつのかは双方による話し合い次第ですから担当の先生にご相談してください。

歯と歯茎の矯正
2006年9月26日(火)20:49:27相談者:ばあ 【奈良県】 女性 26歳
はじめまして。現在歯と歯茎の矯正について考えています。
私は、ある病気の為、歯茎が右側のみ下がって腫れています。また、歯並びも悪いため、矯正したいと思っています。
病的なものでも、出来るとは思いますが、普通の口腔外科でいいのでしょうか?

回答 Re:歯と歯茎の矯正
2006年9月29日(金)22:05:01回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
どのような病気かがわかりませんので、お答えするのは難しいと思います。まずは一般の歯科医院を受診するのが良いのではないでしょうか。

歯の被せ物について
2006年9月26日(火)20:36:19相談者:ふーこ 【愛媛県】 女性 31歳
歯の根治療を行い、被せ物をすることになりました。上の前から4番目の歯です。保険適用の銀の被せ物だと、笑ったりしたときに見えるから白いほうにしたほうがいいと思いますと説明を受けました。見本で見せてもらったものは4種類(銀・金・白2種)です。今回値段が少し安いほうの白い被せ物にしようかと思いますが、硬いものを噛むと割れることがあります。といっていました。値段の違いによって、割れやすいとかあるのでしょうか?安いほうの白い被せ物といっても結構値段がするので、いいほうにしたほうがいいのか悩んでいます。白い被せ物といってもいろいろあると思いますが、簡単に割れたりするのでしょうか?病院では、歯科助手の方に話を聞いている時に、先生から「来週まででいいから答えを出してください!」言われ話が終了してしまい、それ以上聞けなかったので、悩んでいます。お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

回答 Re:歯の被せ物について
2006年9月29日(金)22:02:20回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
白い材料といいましても本当にさまざまな種類が存在します。一概に値段が安いから割れやすいということはないと思いますがその材料を使うのかがわかりませんので何ともいえません。担当の先生にきちんと説明をしてもらうのが一番よろしいかと思います。

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