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矯正に伴う抜歯(一本)について
2006年7月21日(金)11:41:05相談者:ドラミ 【海外】 女性 33歳
アメリカで矯正を考えています。
歯医者さんで「右下の真ん中の一本を抜いて矯正して18ヶ月かかります。」と言われたことを主人に話すと「一本だけ抜いて噛み合せは大丈夫なのか?」と言われました。こちらのお医者さんは一本だけ抜いても問題ないと言いますが、日本でも一本だけ抜いて矯正することはあるのでしょうか?
ちなみに右の一番が左の一番と右の二番に押されて後ろからはえており、素人目に見てもこれさえなければ矯正も簡単にすみそうな感じがします。
アドバイスよろしくお願いします。

回答 Re:矯正に伴う抜歯(一本)について
2006年7月25日(火)12:08:25回答者:丸山浩二 丸山矯正歯科
お答えします。
下の前歯を一本だけ抜いて矯正治療を行う場合は、他の噛み合わせに、大きな問題がない場合です。
例えば、上の前歯が突出していない。上下の以降のかみ合わせに問題がない。
または、下の前歯にかなりのデコボコがあるが、下の前歯一本を抜歯し矯正治療を行えば改善できる、などです。
以上のような症例では、この矯正治療は考えられます。

Re:矯正に伴う抜歯(一本)について
2006年7月26日(水)10:21:07返信者:匿名
丸山先生、アドバイスありがとうございます。
矯正の先生は直接、口の中は見ておらず写真を見ただけで判断なさったので、もしかすると噛み合わせの事は考えてらっしゃらないのかもしれません。その先生の下で矯正をするかしないかの前に、もう一度お話を伺いに行こうと思います。

顎変形症
2006年7月20日(木)16:06:46相談者:Yoshi 【埼玉県】 男性 30歳
はじめまして。

噛み合わせのズレについてご相談させてください。
約1年半前に、交通事故により、下顎正中骨骨折・左顎関節骨折・前歯4本欠損を受傷しました。

幸い適切な医療により顔貌・機能ともにほぼ回復しましたが、下顎が後退した状態で変形治癒したため、噛み合わせが少し悪いです。

ただ、下顎のズレは、手術の想定範囲内らしく、奥歯の一部は噛み合っています。そのため、このズレを放置しても将来的に問題がでないだろうというドクターもいます。また違うドクターは、ズレが大したものではないので自分なら放置するかもしれないといいます。さらに違うドクターは、将来的に歯軋りや不定愁訴の誘発材料になり得るといいます。

自分としては、放置して問題が出てきたら対処したいというスタンスなのですが、ちょうど今、休職中で3ヶ月ほど時間が空いているので、今のうちに直したいという気もして迷っています。再就職後に問題が出てきたら困るので。

ズレを直す方法は以下があるようです。
1)骨切り術(10〜20万?)
2)上下奥歯4x4を削り、被せ物(200万)

2)は、200万は高いので、やるなら1)を考えています。
この手術は、下顎を2枚におろし、前にずらすことになるのでしょうか?
「顎間固定やリハビリなどの苦痛 > 治った実感」のような気がして(これはあるドクターに言われたのですが)、なかなか手術に踏み切れません。

アドバイスございましたら、よろしくおねがいいたします。

回答 Re:顎変形症
2006年7月22日(土)22:39:50回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
何人かの歯科医院でアドバイスをいただいているようですが、基本的にはどの先生の意見も正しいと思います。私の意見は実際に拝見しておりませんので、お答えしかねますが、最終的にはいろいろな意見の中からご自分でお決めになることだと思います。

親知らず
2006年7月20日(木)15:16:40相談者:恐がりサン 【埼玉県】 女性 23歳
はじめまして!
私は親知らずを抜くのが恐くて悩んでいます! 左の上の歯なんですが、痛くはないのですが虫歯になっています!接客業だし、ながく続く痛みなら抜かない方がいいのかなぁ〜。
 子供が生まれる前には抜いた方がいいのでしょうか?

回答 Re:親知らず
2006年7月22日(土)22:32:55回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
親不知の状況にもよりますが、正常に生えているのでしたらそれほどご心配は要らないと思います。抜く際は麻酔がかかっていますので全く痛くありません。正常にはえているのでしたら抜いた後もほとんど痛みませんし、痛み止めでとめることが可能です。ご安心して歯科医院を受診されてください。

抜歯後の疼痛について
2006年7月19日(水)19:51:41相談者:チャッピー 【茨城県】 女性 20歳
7月15日に、埋没している右下のおやしらずを抜歯しました。詳しいことは分かりませんが、歯肉を切開して歯を2つに割りぬいたようです。当日、翌日は全く疼痛がなかったのですが、昨日から痛み出し、発語や唾液を飲み込むのも痛みを伴うようになってきました。主治医に相談すると、上の親不知が抜歯した部分に当たっているようで、炎症のような症状をきたしているとのことでした。今はしゃべるのもつらい状態で、頭痛までしてきました。痛み止めなどは処方されておらず、抗生物質や抗炎症剤を頂きました。私の職業は常に動き回っているような状態ですが、主治医からはなるべく安静にといわれましたが、仕事は続けて大丈夫でしょうか。また、この痛みはしばらく続くのでしょうか。宜しくお願いいたします。

回答 Re:抜歯後の疼痛について
2006年7月22日(土)22:28:24回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
一般的に抜歯後の炎症のピークは抜歯後3日くらいです。徐々に快方に向かうと思われます。担当の先生のおっしゃるようにできるだけ安静にしていてください。

取消

欠損歯と白い歯と
2006年7月19日(水)19:44:26相談者:赤ワイン 【大阪府】 女性 38歳
下奥歯3本欠損しています。今ある一番奥の歯が前から4番目です。(これをAとします)Aは健康歯でしたが今の欠損歯がまだあった時にブリッジにしていた関係で削って保険の銀冠をスッポリ被せてあります。これが目立って嫌なんです。保険で白く出来ないのなら、近い内にセラミックにしたいと思っています。保険で部分義歯を作ってクラスブをこのAに引っ掛けると思うのですが、Aの歯が先に治療となりますか?実は欠損して1年位経ったせいか、上の一番奥の歯が(上手前3本はブリッジなので大丈夫そう)少し下がってきて歯の根元に隙間が出てきていますが、このような場合どのような治療過程、期間、費用がかかりますか?

回答 Re:欠損歯と白い歯と
2006年7月22日(土)22:25:04回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
治療の方針はきちんと全体的な検査を行い、一つのお口の中を一つの単位として診断しなければなりません。ご相談の内容からすると欠損してからかなり時間が経っており歯の移動やかみ合わせの位置にも問題がでていそうです。信頼できる歯科医院できちんと検査をお受けになったうえで処置方針のご説明をお受けになってください。治療費も処置の内容や歯科医院によって変わります。(保険の治療費自体は同じですが、処置の内容が異なれば治療費も変わります。)

Re:欠損歯と白い歯と
2006年7月24日(月)02:11:49返信者:赤ワイン
回答ありがとうございました。参考になりました。

歯の欠損について
2006年7月19日(水)19:38:07相談者:金田 美穂 【愛知県】 女性 24歳
歯が欠けることは、日常生活上起こりうるものなのでしょうか?
それとも、交通事故などの強い衝撃がない限り、歯が欠けること
はないのでしょうか?

回答 Re:歯の欠損について
2006年7月22日(土)22:17:52回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
寝ているときの歯軋りや噛みしめ、あるいは食事で硬いものをかんだ場合などに歯が欠けることはあります。

根幹治療中の痛み
2006年7月19日(水)18:52:04相談者:かよくりん 【愛知県】 女性 31歳
根幹治療を始め、最後の棒状の薬を詰めた段階まできました。
先日、棒状の薬を詰めた翌日から何もしなくても圧迫した痛み、刺激が出現してきました。棒状の薬を詰めて4日経ち土台の型取りの予定でしたが。症状が出ている段階で処置するのはやめて今日はレーザーをあて症状の様子をみましょうと言われ様子をみていますが痛みが減る気配もなくれレーザーをあててから2日経ちます。
薬が体質にあっていないのか、それとも経過をみて消失するものなのか不安に思っています。棒状の薬を入れてから、このような痛みが消失するまで個人差はありますが。だいたいどのくらいで治まってくるものなのでしょうか?

回答 Re:根幹治療中の痛み
2006年7月22日(土)22:08:18回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
通常は薬を詰めて何日も痛みが続くことはありませんが、何らかの刺激(詰めた薬が根の先からでてしまったりなど)があったのでしょう。根に詰めた薬の状態にもよりますが、大きく突き出ていたりしなければ数日から数週間で痛みはなくなると思います。

根の治療について
2006年7月19日(水)17:41:37相談者:たかっち 【静岡県】 女性 36歳
左下奥歯、現在被せてあるのですが
去年、被せてあるものがとれて
今度とれたら根の治療と先生に言われてます。
昨日から左下奥歯が痛むのですが
根の治療した方が良いのでしょうか?
根の治療は痛みを伴う治療なのでしょうか?
左下奥歯は神経を抜いています。
教えて下さい。宜しくお願い致します。

回答 Re:根の治療について
2006年7月22日(土)21:59:40回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
そのお痛みが何の原因によるものかが実際に拝見しておりませんので分かりません。根の治療が必要かどうかもきちんと検査をしなければ分かりませんので担当の先生からよくご説明をお受けになってください。通常、根の治療に痛みは伴いませんが、感染の状況にもよります。

治療費が膨大に
2006年7月19日(水)17:34:45相談者:ヒロユキ 【東京都】 男性 45歳
10年以上も歯科医に行くことなく、先月歯の状態が悪く以前よりお世話になっているに歯科医に久しぶりに通院したところがあります。
技術は認めているのですが、保険がきく歯科医のはずですが、既に3本治療し20万近く支払をしました。保険がきかない治療かもしれませんが・・・。
まだ奥歯に虫歯2本くらいあるようで、おそらくまた高額かかりそうです。断ることもできず、どう対処したほうがいいのか御意見を頂きたく相談いたします。



回答 Re:治療費が膨大に
2006年7月22日(土)21:55:09回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
保険の治療で3本で20万円ということはありえません。おそらくは保険を使わない治療だと思われます。基本的には通常の虫歯であれば保険の治療が可能です。かぶせたり詰めたりする際に保険か保険以外のものかを患者さんの選択により決めます。患者さんに何もお伝えせずに保険以外の治療をすることはあまり考えられません。断ることもできずに・・・ということは決して良いことではありません。きちんと担当の先生とお話されてください。

Re:治療費が膨大に
2006年7月24日(月)11:26:15返信者:匿名
御回答ありがとうございました。
>かぶせたり詰めたりする際に保険か保険以外のもの かを患者さんの選択により決めます。患者さんに何 もお伝えせずに保険以外の治療をすることはあまり 考えられません。
上記の御回答がございましたが、実際何も説明がなく保険以外の治療をされたのです。削った後に金額が表示された用紙を提示され、「これをかぶせます」とか言われています。
再度、御意見を頂けないでしょうか。

Re:治療費が膨大に
2006年7月24日(月)12:22:58返信者:ヒロユキ
御回答ありがとうございました。
先程操作ミスで匿名になってしましましたので再度返信投稿を致します。
>かぶせたり詰めたりする際に保険か保険以外のもの かを患者さんの選択により決めます。患者さんに何 もお伝えせずに保険以外の治療をすることはあまり 考えられません。
上記の御回答がございましたが、実際何も説明がなく保険以外の治療をされたのです。削った後に金額が表示された用紙を提示され、「これをかぶせます」とか言われています。 保険がきかない治療はある程度覚悟していましたが、さらに高額になりますと・・・
再度、御意見を頂けないでしょうか。

回答 Re:治療費が膨大に
2006年7月24日(月)12:24:43回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
説明した、しないというのは当事者同士しかわからないことです。あとは担当の先生ときちんとお話してください。

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