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歯根の炎症
2006年1月7日(土)11:46:30相談者:キミ
現在下顎右一番奥の歯の根元が耐えられない程痛んでいます。近所の歯科医に見てもらったところ、この歯(セラミック製の義歯)の神経はすでに取り除かれており、根の周りが炎症をおこし、膿が回りの神経を圧迫して痛みを生じさせているとの事です。原因は疲れ等からくる、体力、免疫力の低下で、治療は義歯を取って膿を出し治療するのが根本的な治療と言われております。現在は消炎剤、化膿止め、痛み止めの薬で散らす治療を受けていますが、この痛みを考えると、再発せぬように根本的な治療をやってもらうべきかと思っております。ただ奥歯3本は抜歯した奥から2本目の為にブリッジになってつながっており、治療の為には3本分の費用が掛かるので、慎重になっています。それで質問なのですが、このような歯痛は、良くあるケースで、治療は簡単なのでしょうか。どのような治療方が良いのか具体的にお教え頂けますか。通常の歯科医療と違うような気がするのですが、歯科医を選択する必要はありませんか。宜しくお願いします。

回答 Re:歯根の炎症
2006年1月8日(日)00:09:07回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
文面から推測しますとおそらくは神経の治療の不備が原因で根の先に膿がたまっている状態だと思います。疲れによる免疫力の低下は直接の原因ではありません。神経の治療に問題がなければ起こることではありません。治療方法はブリッジの上から穴をあけて神経の再治療をするという方法もないわけではありませんが、そのような方法ではきちんと神経の治療をすることは困難です。やはりブリッジをはずしてきちんと神経の治療をする事をお勧めします。歯科における一般的な治療ですが、できることでしたら神経の治療を得意としている先生にかかるほうが良いと思います。担当する先生によって治療成績に差があるのも神経の治療の特徴です。

Re:歯根の炎症
2006年1月8日(日)10:00:39返信者:匿名
>現在下顎右一番奥の歯の根元が耐えられない程痛んでいます。近所の歯科医に見てもらったところ、この歯(セラミック製の義歯)の神経はすでに取り除かれており、根の周りが炎症をおこし、膿が回りの神経を圧迫して痛みを生じさせているとの事です。原因は疲れ等からくる、体力、免疫力の低下で、治療は義歯を取って膿を出し治療するのが根本的な治療と言われております。現在は消炎剤、化膿止め、痛み止めの薬で散らす治療を受けていますが、この痛みを考えると、再発せぬように根本的な治療をやってもらうべきかと思っております。ただ奥歯3本は抜歯した奥から2本目の為にブリッジになってつながっており、治療の為には3本分の費用が掛かるので、慎重になっています。それで質問なのですが、このような歯痛は、良くあるケースで、治療は簡単なのでしょうか。どのような治療方が良いのか具体的にお教え頂けますか。通常の歯科医療と違うような気がするのですが、歯科医を選択する必要はありませんか。宜しくお願いします。

歯根の炎症
2006年1月8日(日)10:11:00返信者:キミ
岸本先生、早速のご返事ありがとうございました。
お教え頂きましたように、治療していただくつもりです。
昨日よりいくらか痛みも和らぎ、耐えられない程ではなくなりました。明日は祭日でお休みなので、様子を見てみたいと思っております。

矯正について
2006年1月6日(金)20:00:11相談者:いちご
中学生の娘ですが、現在上の歯全体を矯正中で昨日装置がとれたところです。今は夜などつける透明のカバーをしています。もともと歯が小さめのようで、隙間があり特に前歯が少しVの逆の形にあいていたように思います。隙間もなくなり綺麗に歯が寄せられていいのですが、私から見ると前歯が少し内側に入っているかのように感じます。極端ではないのですが。何となく見た感じがと言うことです。結構前歯の感じで人の印象も変わるのでは、と思うのですが・・・。
治療は、まず前歯どうしをくっつけて次に隣を寄せてと言うふうに行われました。先生に少しだけ前2本をだして(真っすぐに?)もらえばいいのかとかんがえているのですが、如何なものでしょうか。大変微妙な歯の角度などによる見た目の雰囲気などを細かく気にしているのは、あまりに神経質すぎますか。それから、娘は、笑うと歯茎が見えてしまいます。1歳のとき転んで上の歯茎の所にあるすじを切ったようです。そのせいでしょうか。大変気になるのですが、見えなくなる方法はありますか。教えてください。

回答 Re:矯正について
2006年1月11日(水)05:11:44回答者:小笠原 潤治 ウイズ矯正歯科
 とりあえずは、動的治療が終了してホットされていることと思います。
 今回のご質問は少し専門的になりますが、治療後の前歯の位置をどこに設定して治療するかという事ですね。
 通常、我々専門医はこの目標とする「顔全体に対する前歯の位置」をいくつかの偉大な先人の論文から得て、その患者さんで実現可能であり、社会的に評価してもらえそうな、私個人のある程度の好みを加えた所を治療目標として設定しています(笑)。
 女性の場合は前歯の位置を少し後退ぎみにした方が、鼻が高く見え、下あごの先端の隆起(オトガイ)もはっきりして、どちらかと言うとソース系の顔になります。男性の場合はキムタク初め、シュワルツネッガー、加藤なんでしたっけ??カズヒコでしたっけ??結構、ポッテリした口元も評価が良いので、多少前方に設定します。
 このようにして、設定した治療目標が不幸なことに患者さんの感覚と微妙にズレる事があります。
 今回はその微妙なズレなのではないでしょうか?
 担当の先生と良く相談してみた方が良いでしょう。
 相談自体はまったく問題ありませんが、お母さんの考えと本人、お父さんの考えとも微妙に違う事がありますので、担当医に言う前に、まずご家族で話してみた方が良いでしょう。
 ちょっと困るのが、出っ歯にして下さいとか、かわいい八重歯にしてくれとか、言われる事です(笑)。ホントに言われた事あります!
 今回はそんな話ではないので、本人もお母さん、ご家族も担当医も納得できる歯の位置を相談してみてください。
 また、歯茎が見え過ぎるのをガミースマイルと言います。できるだけ、ガミースマイルにならないように治療しているつもりですが、上のあごの骨自体が出過ぎだったり、元の前歯の位置が極端に下にあったりすると、矯正治療で完全に修正は非常に難しいものになります。小さい頃の怪我は関係ありません。
 最近では矯正治療で治らないガミースマイルも、歯周外科という手術でかなり改善できるようです。ただ、どこの歯医者でもできる治療ではありませんので念のため。また、当院ではフエイスニングという顔の筋肉のトレーニングを行うことで改善できるのではないかと考え研究中です。
 いずれにしろ、これも担当の先生によく話を聞いてみる方が良いでしょう。

歯科か口腔外科か
2006年1月6日(金)14:50:52相談者:あさみ
1カ月ほど前に前歯(差し歯)が酷く痛み救急で近くの歯科医院へ
「差し歯の根元に膿が溜まっているので抜歯して治療」と言われたのですが、歯科一般のところと歯科口腔外科のところでは治療方法に違いがあるのでしょうか?
虫歯ではなくこういう症状の場合は口腔外科に行くほうがよいのかどうか迷っています
今現在は以前ほどの痛みではなく、鈍い痛みです

回答 Re:歯科か口腔外科か
2006年1月7日(土)23:53:39回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
一般歯科と口腔外科で治療方法に違いはないと思います。ただ、担当する先生によっては抜歯の基準も含めて方針が違うこともあります。信頼できる歯科医院をさがされることをお勧めします。

Re:歯科か口腔外科か
2006年1月10日(火)10:50:25返信者:あさみ
お忙しい中回答ありがとございました(^^)
地道に歯医者さん探しにかかります

根が割れてしまいました
2006年1月6日(金)14:23:54相談者:きりん
上左一番奥の歯の根っこ三本のうち一本が割れてしまいました。抜かなければいけないのでしょうか?
残す方法があれば教えてください。
抜かなければいけない場合、ブリッジとインプラントどちらがいいのでしょうか。教えてください。

回答 Re:根が割れてしまいました
2006年1月7日(土)23:47:03回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
状況次第では割れた根だけを抜いてあとの根は残すという方法もあります。ただ、残せるかどうかは根の開き具合や形などにもよります。抜いた後のことに関しましては、どちらがよいというより、口腔内のさまざまな条件により治療方針が決まりますので担当の先生にご相談されてください。

歯茎の痛み
2006年1月6日(金)11:05:57相談者:usagi
11月の末から顎関節症です。その他前歯(4本差し歯)〜左上5番あたりまでの歯茎がズキズキ痛み、鼻、目の内側まで響きます。犬歯のところは赤く盛り上がっています。しばらく口が開かず、歯がよくみがけなかったせいか歯槽膿漏になっているようです。口の中がネバつきます。
でも歯槽膿漏でここまで痛むことがあるのでしょうか?

回答 Re:歯茎の痛み
2006年1月7日(土)23:40:44回答者:岸本歯科 岸本歯科クリニック
歯槽膿漏がかなりひどくなり急性の炎症を起こした場合にはかなり痛みます。担当の先生にご相談されることをおすすめいたします。

虫歯ではない歯の痛み
2006年1月6日(金)10:43:08相談者:chloe
3年程前から、ものを噛んだ時(特に堅いものやゴマのようなもの)の痛みに悩まされています。
左右上下の奥歯(特に下)の芯から歯茎の中(神経部分)に噛みしめる度にズキズキとした痛みが走ります。
初めは虫歯だと思い、かかりつけの歯科医院で治療をしたのですが、虫歯が完治した後も痛みが続いています。冷たいものや熱いものがしみるような知覚過敏の症状はありません。噛んだ時の圧力に対して強く痛みます。
かかりつけの歯科医院にて『歯の一カ所にだけ強く圧力が集中している』と説明され、これまで何度も噛み合わせの調整をするために強く当たる部分を削って来ました。そうすると一時的には痛みが多少軽減されるのですが、暫くするとまた直ぐに元に戻ります。
原因や予防法を尋ねましたがハッキリとした返答が得られません。
食事の度に痛むので何とか早急に治したいと思っています。先生方の医院ではこのような症状の患者さんがいらっしゃいますか?
またどのような治療をされていますか?

回答 Re:虫歯ではない歯の痛み
2006年1月7日(土)23:36:47回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
実際に拝見しておりませんのではっきりとした事はわかりかねますが、左右上下のすべての歯がお痛みなのでしたら、いわゆる歯ぎしりや咬みしめが原因の可能性もあります。ただ、そうした病態の診断は非常に難しく必ずそうであるとはなかなか言い切れないものです。どうしても症状が改善しないのでしたら、他の歯科医院でセカンドオピニオンを得るのも一つの方法です。

含歯性嚢胞について
2006年1月6日(金)10:19:52相談者:ひろりき
9才の息子の下の犬歯が含歯性嚢胞になり大学病院の口腔外科を紹介してもらいました。治療は全摘出のこと。すぐに手術が出来なければ、開窓術で嚢胞を少しずつ取り除き、最終的には全摘出と言われました。理由は歯を残したらまた嚢胞が出来る可能性があること、1度嚢胞が感染しているので歯の状態が良くないのことです。まだ9才ですし、これからどんどん成長もするので、開窓術のみで嚢胞を小さくして犬歯がうまく生えてくる可能性はないものでしょうか?また嚢胞は小さくなっても本人の治癒力でなくなることはないものでしょうか?

回答 Re:含歯性嚢胞について
2006年1月7日(土)23:25:37回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
実際に拝見しておりませんのではっきりとしたことは申し上げられません。一般的には担当の先生のおっしゃっている通りです。犬歯がどのような状態になっているのかによって処置方針も変わります。どうしてもご納得がいかないのでしたら他の口腔外科でセカンドオピニオンを得るのも一つの方法です。

切開後の治療について
2006年1月6日(金)09:49:12相談者:希望
はじめまして。
年末にブリッジ前歯部分の歯茎が痛み、歯科で切開して膿を出す治療をしてもらいました。先生は完全に膿が取れたわけではないので、ブリッジを外せるようだったら、外して処置をする必要がありますと説明を受けました。帰宅してから「そういえば、ブリッジを外すかもと言われたけれど、一旦外して処置をしたら、すぐにつけてもらえるのだろうか?それとも次回まで外したままなのだろうか?食事はできるのかな?」と疑問がわきました。一般的な方法ではどうなのでしょうか。

回答 Re:切開後の治療について
2006年1月7日(土)23:10:54回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
お話の内容ではブリッジをはずすと言うことですから、おそらくはブリッジそのものを削って壊してはずすということだと推測されます。はずした後は通常はその日の内にプラスチックで仮の歯をつくっていれますのでご心配はないと思います。

掲示板再開のお知らせ
2006年1月6日(金)05:59:51相談者:ドクターぷらざデンタルサーチ事務局
ドクターぷらざデンタルサーチをご利用いただき有難うございます。
相談掲示板を再開しました。
なお相談される際には「相談掲示板利用について」をお読みになった上で投稿してください。

年末年始の掲示板休止のお知らせ
2005年12月28日(水)16:33:29相談者:ドクターぷらざデンタルサーチ事務局
ドクターぷらざデンタルサーチをご利用いただき有難うございます。
誠に勝手ながら2006年1月5日まで相談掲示板の回答を休止させて頂きます。
何卒、ご了承ください。

神経のない差し歯の歯茎が痛い
2006年1月2日(月)22:37:29返信者:前歯子
>前歯の差し歯は15年以上になりますが、この頃1本の歯の根元に近い歯茎が黒くっぽくなり、歯茎を押すと鼻の奥まで痛い様な鈍痛が気になります。神経はない歯なのですが、どのような治療になるのでしょうか

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