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前歯の治療について
2005年10月30日(日)21:28:04相談者:おり
はじめまして。宜しくお願い致します。
先日不注意で転んだ拍子に右上の前歯が1/3欠けてしまい
ました。現在歯医者さんで前歯の欠けた部分を削り、
型を取り、その後差し歯をする治療を行っております。
今回転んだ拍子に下の前歯も少し出たので歯を削りましょか?と先生から言われました。自分としては治療の為とは言え前歯を削る行為には抵抗があります。歯のエナメル質の部分を削る事による悪影響が心配です。このような事例の治療法について教えて頂けないでしょうか?宜しくお願い致します。

回答 Re:前歯の治療について
2005年10月31日(月)21:57:22回答者:岸本英之  岸本歯科クリニック
転んだときにぶつかって下の歯が出たのでしたら炎症がある程度治まれば多くは元の位置に戻るはずです。それでも削る必要があるのでしたらエナメル質の範囲内であればそれほど悪影響はないと思われます。

親知らず抜歯後の痛み
2005年10月30日(日)11:19:50相談者:かすみ
はじめまして、よろしくお願いいたします。
今月21日に右下の親知らずを抜歯しましたが、10日たっても痛みが続いて、痛み止めが放せない状況です。28日に抜糸した後特にひどく、今までは痛み止めも5時間位は効いていたのですが、飲んでも、ほとんど効かず夜も眠れない状態です。口腔外科ではなくて一般の歯科医院での抜歯でしたが歯の状態は根は真直ぐだが、歯肉に埋まっていて、歯肉の切開と骨を削って抜歯しました。時間にして20分位で終わりました。腫れは2〜3日で引けてきましたが、まだぐりぐりはあります。
しかし、何故こんなに日数がたっているのに痛みが続くのでしょうか?又、抜糸してから今まで以上に痛いのはどうしてなのか、いつまで続くのか不安でなりません。口腔外科のある病院で再度診察した方が良いのでしょうか?

回答 Re:親知らず抜歯後の痛み
2005年10月31日(月)21:52:37回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
実際に拝見しておりませんのではっきりとしたことは申し上げられませんが、ご説明から推測するとドライソケットという状態に似ております。これは抜いた後の穴に血液の塊がうまく残らなかったために起こるもので、抜歯の処置が悪かったわけではなく誰にでも起こりうることです。きちんと消毒を繰り返せば1〜2週間で治まります。ただし、文面だけでは診断できませんのでやはり担当の先生にどのような状態なのかをきちんと尋ねることをお勧めします。

Re:親知らず抜歯後の痛み
2005年10月31日(月)22:46:40返信者:かすみ
回答有難うございました。
30日夜から急に痛みが緩和されたような気がします。一応心配なので痛み止めだけは飲んでいますが・・もう少し様子を見てみます。

ブリッジについて
2005年10月29日(土)21:42:52相談者:こめ
始めまして。ブリッジについての質問お願い致します。
5,6,7番の歯でブリッジをするのですが、個人的には白い歯にしたいと思っています。ですが治療の関係上、一番奥の歯は神経が生きてるので白い歯にするとたくさん削らなくてはいけないので銀歯がお勧めとの事でした。残りの2本は白くできるそうなのですがハイブリッドにしようかメタルボンドにしようか悩んでいます。奥歯は力がかかるのでメタルボンドの方がおすすめだと言われたのですが、メタルボンドは天然歯より硬いとの事でしたので、かみ合わせの天然歯が傷つくのではないかと心配です。あとメタルボンドだと歯茎に金属の色が染みてくる事があるとの説明を受けました。5,6,7番でブリッジして7番を銀歯にする場合5,6番の歯はどのようにするのが一番いいのでしょうか?白くする場合はハイブリッドとメタルボンドならどちらがいいのですか?ハイブリッドとメタルボンドはどちらにする患者さんが多いですか?
よろしくお願い致します。

回答 Re:ブリッジについて
2005年10月31日(月)21:43:45回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
一番奥の7番はそれほど審美的にも気にならない部位ですので金属で良いと思います。強度的な面からすると金属の裏打ちのあるハイブリッドセラミックでもブリッジの場合やや不安があるように思いますが、咬む力や歯ぎしりの有無などいろいろな要素も絡んできますのではっきりとした答えはないと思われます。メタルボンドの場合、対向する歯が削れやすいというのは事実です。もし審美的に気にならないのでしたら咬む面は金属で表面はセラミックという選択肢(メタルボンドのパーシャルベイク)もあります。いずれにしましてもそれぞれのメリット、デメリットを担当の先生とよくご相談されてお決めになってください。

夫の歯にひびが・・・
2005年10月29日(土)21:38:23相談者:kumami
今朝食事中に夫が誤ってフォークを噛んでしまい左下1番の歯表側に歯の高さ3分の1位のひびが2本入ってしまいまた。
噛んだときは相当痛かったものの日中はさほど痛まなかったそうです。ところが夜になって痛み始めたようで先ほど痛み止めを飲んだようです。
今するべき事がありますか?痛みがおさまらなかった場合神経を抜くのでしょうか?どうか相談に乗って下さい、よろしくお願いします。

回答 Re:夫の歯にひびが・・・
2005年10月31日(月)21:31:24回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
御回答が遅くなり大変申し訳ありません。歯にひびが入っていてお痛みがあるそうですが、考えられるとしましたら、そのひびが神経まで到達しているかあるいは一種の打撲のような状態ではないかと考えられます。打撲の場合には数日でお痛みが治まるはずですが、いずれにしましても早急に歯科を受診されることをお勧めします。

取消

前歯をブリッジに
2005年10月28日(金)18:32:07相談者:P-man
初めて相談させていただきます。37歳男性です。
6年程前保険で治した前歯2本の差し歯が取れたので医師の勧めもありセラミックの差し歯に替えました(当時2本で10万円)
今年の夏頃から片方がグラグラ動き歯茎も化膿してきたので、前回と同じ歯科医で診察した所、差し歯が折れていて歯周病にもなっているのでブリッジにしなければならないと診断されました。
ご相談なのですが
〃鮃保険適用のブリッジは可能か?
∧卻のセラミックの差し歯はどうなるのか?
4間はどれくらいか?費用はどの程度か?
です。
よろしくお願いします。

回答 Re:前歯をブリッジに
2005年10月29日(土)15:09:22回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
_椎修どうかは医院ごとでの取り決めであり、通院されている医院で保険のブリッジを取り扱っているかどうかは分からないのでお答えしかねます。
△燭屬鶻阿靴萄遒蠡悗┐必要かもしれませんが、はっきりしたことは担当医しか分かりません。
J現颪らは残っている歯の状態など分からず、診断も出来ないので治療期間は分かりません。
治療費設定も医院によって大きく異なるのでお答えできません。
(セラミック1本約5万〜30万以上と医院によって格差があります)

上記質問に関しては申し訳ありませんがお答えしかねますので、直接担当医にお問い合わせ下さい。

Re:前歯をブリッジに
2005年10月29日(土)17:17:24返信者:P-man
お忙しい中でのご返信、ありがとうございました。
よく医師と相談して治療したいと思います。

歯の神経について
2005年10月28日(金)13:30:47相談者:menehune
はじめまして、
歯の治療を8年ぶりくらいに受けたのですが、
虫歯ではない歯の神経が死んでいると言われました。
なぜ虫歯ではないのに神経が死んでしまうのでしょうか、教えてください、
お願いします。

回答 Re:歯の神経について
2005年10月29日(土)15:07:07回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
打撲(外傷)による歯髄壊死、異常な歯軋りの力によって歯にひび割れが起こり細菌感染を起こしての歯髄壊死、歯の構造的な問題やその他の要因によって虫歯でなくても歯の神経が死んでしまうことは報告されています。
ただし今回の歯髄壊死がなぜ起きたのかは文面だけでは分かりません。担当医によくご相談下さい。

銀歯を作っただけで
2005年10月28日(金)12:06:00相談者:山
銀歯を作っただけで、1万円ちかくかかるものなのですか?

回答 Re:銀歯を作っただけで
2005年10月29日(土)15:06:09回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
そういうこともあるかもしれません。治療費の明細については直接歯科医院にお問い合わせ下さい。きちんとお答えしていただけるはずです。

取消

回答 Re:不明
2005年10月29日(土)15:05:25回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
実際に拝見していないのではっきりしたことはいえませんが、顎関節症による咀嚼筋の異常や下顎の埋伏している親知らずの炎症などでそのような症状が起きることがあります。
その他の原因も考えられますので、総合的に検査していただいてみてはいかがでしょうか?

永久歯にひびが!
2005年10月27日(木)23:50:35相談者:一人娘の母
はじめまして。小学4年生の娘の母です。
今まで虫歯0で歯科医のお世話になった事がなかったのですが、昨日学校の帰り道に後ろよりぶつかられ転倒し前歯3本が欠けてしまいました。
その欠けた部分にプラスチックを充てんし再形成の治療してもらったのですが、その際にその3本共にひびが入っているとのことで、欠けたり割れたりする可能性があるとの説明を聞きました。
欠けてしまったものは仕方がないのですが、いつまたひびの入った部分が欠けるかもしれないと思うとびくびくして過ごしています。
今のうちに出来ることは何もないのでしょうか?
何かで補強することなどは出来ないのでしょうか?
また、将来的に出来る事にはどんなことがあるのでしょうか?娘のことを思うと、夜も眠れずにいます。
こんなばか親に、アドバイスをお願い致します。
(金銭的な事は出来る限りしてあげたいと思っています。)

回答 Re:永久歯にひびが!
2005年10月28日(金)20:19:03回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
とても心配なのは良く分かりますが、現時点では特に何かで補強する必要もなく、前歯で硬いものを噛まないように注意しながら様子を見るしかないと思います。
実際にどのくらい欠けているのか分からずはっきりしたことは言えませんが、プラスチックの充填もしっかり行われていればそれほどすぐには欠けることもないでしょうし、もし欠けたとしても修理は簡単ですのでそれほど神経質にならなくても大丈夫だと思います。同様のケースでもその時々に適切な対応をすればそれほど問題なく経過することが殆どですのでご安心下さい。
実際に拝見している担当医にアドバイスをもらうのが一番良いと思います。
今後についてもよくご相談されて下さい。

Re:永久歯にひびが!
2005年10月29日(土)20:20:57返信者:一人娘の母
>はじめまして。小学4年生の娘の母です。
>今まで虫歯0で歯科医のお世話になった事がなかったのですが、昨日学校の帰り道に後ろよりぶつかられ転倒し前歯3本が欠けてしまいました。
>その欠けた部分にプラスチックを充てんし再形成の治療してもらったのですが、その際にその3本共にひびが入っているとのことで、欠けたり割れたりする可能性があるとの説明を聞きました。
>欠けてしまったものは仕方がないのですが、いつまたひびの入った部分が欠けるかもしれないと思うとびくびくして過ごしています。
>今のうちに出来ることは何もないのでしょうか?
>何かで補強することなどは出来ないのでしょうか?
>また、将来的に出来る事にはどんなことがあるのでしょうか?娘のことを思うと、夜も眠れずにいます。
>こんなばか親に、アドバイスをお願い致します。
>(金銭的な事は出来る限りしてあげたいと思っています。)
>アドバイスを頂き有り難うございます。
学校から行った歯科の治療に不安があったので他の歯科を紹介してもらい行きましたところ、やはり治療に不備があったこと(歯とプラスチック充填材との間にすきまがあったり、歯の高さがあっていない他)が解り、とっても親切丁寧に説明を受けることが出来ました。ひびの状態は、今のところ表面のエナメル質のところだけであることや、佐藤先生と同じように経過観察をしながらその時々にあった治療をしていきましょうという内容でした。複数の先生からアドバイスを頂けて安心しました。今後先生と相談しながらケアをしていきたいと思います。本当に有り難うございました。

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