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差し歯が欠けました
2005年8月21日(日)19:11:10相談者:saka
はじめまして10年ほど前に前歯2本(正面の上2本)を差し歯にしたのですが、
先日、硬い物を噛んだ時に欠けてしまいました。近所の歯科で見てもらうと
作り直しだ必要だそうです。しかし、私の前歯2本は被せる時に先生が2本を
くっ付けてしまったので、今回また2本分お金が必要になってしまします。
そこで、今度作るときは2本を別々にしてもらおうと思っています。
別々にすると強度や見た目に問題があるのでしょうか?教えて下さい。
(確か、最初に作った時は強度が強くなるのでと説明されました)

それと、万が一前歯2本の差し歯が駄目になった場合(神経を抜いて差し歯
にすると20年ほどしかもたないと聞きました)はどのような治療法が
あるのでしょうか?出来ればインプラント以外の治療法を教えて下さい。

回答 Re:差し歯が欠けました
2005年8月24日(水)15:30:33回答者:岸本 岸本
実際に拝見しておりませんので診断はできませんが、土台がしっかりしている歯であれば通常は一本ずつでかぶせます。見た目も別々のほうが実際の歯のように見えるはずです。前歯でしたら特別な強度はそれほど必要ないと思います。もしその前歯が使えないとしましたら、インプラント以外ではブリッジという方法もあります。

神経の治療について
2005年8月21日(日)14:11:43相談者:優
上の4番の歯の神経を取りました。
虫歯が大きかったためです。
今は土台を立てたところで 今度は型を取って被せることになるのですが、違和感が消えずに困っています。
最初に治療を始めたのは7月の11日です。
1回目の神経の治療のあとは、なんともなかったのですが、2回目のあとから、ジクジクするような、ジンジンするような、ウズウズするような、何か歯の中に
詰まっているような違和感があります。
痛いわけではないのですが。
先生に言うと 痛くなければ大丈夫、とのことですが、どうも気になって仕方がなくて、他の先生に相談しました。
その先生のお話だと 治療をやり直すにしても、土台が歯の奥までしっかり入っていて はずすのはむずかしいということでした。
もしかしたら歯が割れるかもしれないと言われました。 違和感がずっと続くようだと 時間が経つと
歯の根のところが化膿してくることもあるというようなお話だったのですが。
とりあえず 被せるのは待って もう少し 様子をみたらどうですか。とのことでした。
原因がよくわからないのですが、
神経がとりきれずに 残っているんでしょうか?
それとも 別のことでしょうか?
しばらくしたら 治まるかな?とも 思ったのですが、 どうもそういうことがなさそうな感じです。
もし 神経が残ってしまったような場合は、我慢できるなら、ほっておいても大丈夫でしょうか?
それとも 土台をはずして やり直してもらったほうがいいのでしょうか?

あと 保険で被せますということなんですが
それだと銀歯になるんでしょうか?
できれば 白い物を被せたいのですが、保険では
無理でしょうか? いくらくらいかかるものなのでしょうか?
すいませんが よろしくお願い致します。


回答 Re:神経の治療について
2005年8月24日(水)15:12:20回答者:岸本 岸本歯科クリニック
神経の治療の後にそのような症状がでるとしましたら、神経の一部が残っているか、根の先に炎症が起こっている可能性があります。土台をはずせるのであればもう一度神経の治療をやり直すのがよいのではないかと思います。また、今治療中の歯であれば保険でも白いものをかぶせるのは可能ですが、材料にもいろいろなものがありますので、それぞれのメリット、デメリットも考えてお決めになるとよろしいのではないでしょうか。

Re:神経の治療について
2005年8月25日(木)21:22:23返信者:優
回答をありがとうございました。
お返事を参考にさせていただいて、
神経のことも被せ物のことも 主治医とよく相談してみます。 

奥歯を抜いた後は・・・
2005年8月20日(土)14:40:24相談者:匿名
現在、治療中の女性です。
10年以上前に親知らずを4本とも抜いた後
その周辺の歯茎がぶよぶよになり、奥歯は8弌10mmの深さがあります。ずっと歯磨き指導を受けつつ
なんとか抜かずにきていました。
・・・が、最近、下の奥歯が鈍く痛み受診したところ
神経近くの奥のありえない所に虫歯ができていると言われました。そこは治療が出来ないので、
もっと痛くなったら抜くしかないとのこと。

気になっているのは、その奥歯を抜いたらそのままということです。上の奥歯は残っているので
噛み合わせが出来なくなりますが、そのことで
噛み合わせに支障が出てきたり、顔の形や顎の形に
影響はないのでしょうか?
他に方法があれば、お教えいただきたいです。
よろしくお願いいたします。

Re:奥歯を抜いた後は・・・
2005年8月21日(日)23:13:08返信者:匿名
おそらく親知らずを抜いた後の処置が足りなかったんでしょう。普通は親知らずを抜いたら、余分な歯肉が残るため
抜いた後には、その歯肉を切り取るのが一般的です。その
まま残しておく事でぶよぶよな余分の歯肉ができてしまったんですね。

回答 Re:奥歯を抜いた後は・・・
2005年8月24日(水)13:00:45回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
かなり深い位置に虫歯ができているとしましたら、確かに治療は難しいかもしれません。お抜きした後のことですが、一般的にはそのままのことが多いと思います。ただし、確かにおっしゃるように、上の奥歯が下に下がってきたりして噛み合わせに支障が生じることもありえます。そうしたことを防ぐには入れ歯やブリッジあるいはインプラントといった方法があり、それぞれメリットやデメリットがあります。担当の先生にもう一度ご相談されてはいかがでしょうか。

舌から病気の判断できますか?
2005年8月20日(土)11:06:10相談者:Yoshi
彼氏と初めてキスをしたんですが、彼氏の舌に違和感があるんです。
舌が白くて、ザラつき(乾燥してる感じ)があって、妙に舌がしょっぱい(塩辛い)感じがするんです。
彼はタバコを1日に5〜7本くらい吸います。
よくのどが渇くらしく水を飲みます。特に朝起きたときはのどが渇くそうです。
父親は軽い糖尿病です。
やはり、糖尿かなにかの病気から舌にくるんでしょうか!? 心配なので教えてください。

回答 Re:舌から病気の判断できますか?
2005年8月24日(水)12:47:39回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
実際に拝見しておりませんので診断はできませんが、舌の表面が白くなるものの代表的なものとしましては舌苔があります。舌苔は口腔内の汚れや喫煙、あるいは糖尿病も関係しているといわれております。もし気になるのでしたら、お相手の方にお話をして、一度歯科医院を受診されてはいかがでしょうか。

差し歯
2005年8月13日(土)21:27:37相談者:KITA
この度差し歯(セラミック)にしようとしたのですが歯医者が色をだせず自費費用を返金してもらいました。
思ったより見た目がよくなく保険のきくのにしようかと思うのですが数年ごとに変えると元歯を痛めるのでしょうか?。
差し歯は、フルベークタイプ?と言って2色以上の色を
組み合わせるのがあると聞きます。
私の場合フルベークタイプの取り扱っているところのほうがいいのでしょうか?
差し歯の種類と上記に対しアドバイスお願い致します。

回答 Re:差し歯
2005年8月18日(木)23:33:25回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
保険で扱う材料は主に硬質レジンというプラスチックに似た材料です。時間が経つにつれ変色しやすいのですが、保険のルール上、病気(虫歯など)でなければ治療はできません。また見た目だけではなく適合も異なりますので、そうした点でもご検討される必要があると思います。一概にセラミックといいましてもいろいろな種類(金属にセラミックを貼り付けるもの、すべてセラミックのもの、レジンとセラミックの中間タイプのものなど)があります。一般的にはどのタイプのものでも数種類のものを混ぜ合わせて作製します。フルベイクというのは主に金属にセラミックを貼り付けるタイプの中で金属面のすべてをセラミックで覆ったものをさし、色調そのものをさしているものではありません。いずれにしましても、そうしたことをきちんと説明してくれる歯科医院をさがされることをおすすめします。

回答 Re:差し歯
2005年8月18日(木)23:35:51回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
保険で扱う材料は主に硬質レジンというプラスチックに似た材料です。時間が経つにつれ変色しやすいのですが、保険のルール上、病気(虫歯など)でなければ治療はできません。また見た目だけではなく適合も異なりますので、そうした点でもご検討される必要があると思います。一概にセラミックといいましてもいろいろな種類(金属にセラミックを貼り付けるもの、すべてセラミックのもの、レジンとセラミックの中間タイプのものなど)があります。一般的にはどのタイプのものでも数種類の色を混ぜ合わせて作製します。フルベイクというのは主に金属にセラミックを貼り付けるタイプの中で金属面のすべてをセラミックで覆ったものをさし、色調そのものをさしているものではありません。いずれにしましても、そうしたことをきちんと説明してくれる歯科医院をさがされることをおすすめします。

歯根膜炎
2005年8月11日(木)21:11:38相談者:匿名
10年ほど前前歯5本のブリッジをしました。その後時々特に体調が弱っているときなでにかむと歯の根元に痛みがありかめません。見た目に腫れなどはないのですが、顎下のリンパが腫れています。
少したつと自然と治っていたりしますが、歯根膜炎でしょうか?レントゲンをとってみてもはっきりはわからないようです。ブリッジが長いためにとって治療ということは避けたいのですが、なにか良い治療法はありますか?

回答 Re:歯根膜炎
2005年8月12日(金)19:39:57回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
歯根膜炎かどうかは分かりませんが、ブリッジで治療した場合各々の歯根にかかる負担が強くなるため10年も経過すると歯根の周囲に異常をきたしたり歯根がひび割れたりすることが報告されています。
咬合調整で様子を見る場合もありますが再治療以外に根本策はありません。
再度ブリッジにせずインプラントを併用する治療法も有効な選択肢です。

親知らずの抜歯が原因??
2005年8月11日(木)11:01:02相談者:匿名
はじめまして。
半年前ぐらいに右上奥に生えてきた親知らずを抜歯しました。
それから1カ月後に顎関節症になり、口が指2本ぶんぐらいしか開かなくなりました。歯を削って噛み合わせのバランスを変えたり、スプリントを使って現在も治療中なのですが、3カ月前ぐらいから手足の関節が腫れたり、足や首など至る所の関節が痛くなったので、整形外科に行って検査したけれど、原因不明と言われました。
親知らずの抜歯や、顎関節症のせいで、手足の関節が腫れたり、痛くなったりすることはあるのでしょうか??
よろしくお願いします。



回答 Re:親知らずの抜歯が原因??
2005年8月12日(金)19:39:01回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
今回の親知らずの抜歯が顎関節症や手足の関節の症状(特に腫れの症状)に直接関係しているのかどうかは正直分かりません。
整形外科だけでなく内科で血液検査など行ってみるなど他科でもよく調べられてみてはいかがでしょうか?
スプリント等の顎関節症治療は有効であると考えられますので引き続き治療を継続されて下さい。

Re:親知らずの抜歯が原因??
2005年8月25日(木)09:54:39返信者:匿名
一般的には考えにくいと思われますが、抜歯された歯がどの程度咬み合わせに関与していたかによって、抜歯後に顎関節症を起こす可能性はゼロではないかもしれませんが、レントゲンや実際の患者さんの状態を見せていただかないと何とも言えないのが実情です。
手足の症状に関しては、まず抜歯の影響は考えにくく、それよりも他の原因であることのほうが怖いと思われます。手足でも顎でも、関節は関節ですから、もしこれが同じ原因で起こっている場合、全身的な要因が疑われます。前出の先生と同様、内科の受診と精密検査を強くお勧めします。

宜しくお願いいたします。
2005年8月10日(水)19:04:24相談者:あさ
はじめまして。
宜しくお願いいたします。
虫歯を作ってしまった自分の自業自得なのですが、
悩んでいます。

地元の歯医者にここ数ヶ月通っていました。
そして、上の前歯二本を虫歯の為、削ってプラスチックをかぶせることに
なりました。
しかし、作ってもらったかぶせものが、しっくりきません。

私は楽器を(金管楽器のホルンです)10年以上続けています。
一生楽器と付き合っていくつもりでいます。
が、前歯の形は楽器に対しとても大切なもので、できるだけ厚さが変わらないように、できるだけ前の歯と変わらないようにとお願いをしてやっていただきました。
自前の歯はできるだけ薄く削っていただいたようですが、
やはり出来上がりに満足できません。

プラスチックのかぶせものは、3年で黄ばんでしまい、交換が必要だと聞きました。
3年ごとに交換では、前歯の形がまた変わってしまいます。
そこで調べた所、セラミックは色が変わらないと知りました。
が、セラミックは一発勝負で、作った後の仮付けや、直しなどはできないと聞きました。
本当でしょうか?
それだとまた作ってもらっても満足できないのでしょうか。

見た目があまりにもひどくなるということなのでかぶせるという形を取りましたが、楽器にできるだけ影響無いよう、
実用的な問題も解決できないかと思っております。

楽器のことなので、真剣に悩んでいます。
レコーディングなども控えていて、遊びでやっている訳では無いという所もあり、
相談にのっていただけるとうれしいです。
そして、また作り直して(セラミックか何かに)もらうなら、
腕のいい技工士さんのいる所へ行きたいと思っています。
時間はいくらかかっても構わないと思っています。
しかし、いったいどこがいい技工士さんのいる歯医者なのかがわかりません。

長くなってしまってすみません。
お返事お待ちしております。

回答 Re:宜しくお願いいたします。
2005年8月12日(金)19:38:05回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
金管楽器奏者の患者さんより歯の形態の微妙な違いが演奏に大きな影響があることをよくお話いただいていましたのでお気持ちはよく分かります。
しっかりセラミックの歯で治療されたほうが宜しいでしょう。
セラミック治療は決して一発勝負ではありません。
(まあ、そういう治療をしているところがあるのも事実ですが・・・)

通常は仮の歯で見た目や機能性を十分チェックし、問題ないことが確認できたらその状態をセラミックの形態に反映させていきます。
技工士の腕も大切ですが、歯科医の技術力もとても重要です。医院の斡旋はできませんのでご了承下さい。

そのまま閉じる?
2005年8月10日(水)12:33:22相談者:kaka
はじめまして。昔治療した(神経無し)右下奥歯が痛み出し受診したところ、根っこに袋があり炎症おこしているので掃除をして薬を詰めなおすことになり、その日は高さを削ってもらいました。2日後の診察中まだ痛かったので途中でやめてもらい、1週間後治まったので治療をしました。しかし薬の棒が1本はとれて、2本目がとれないらしく、次の治療でとれない場合、もう仮詰めして問題なかったら薬の棒を1本だけ入れてそのまま閉じると言われました。そのまま閉じてまた再発しないか不安です。治療したその日の昨日からまた痛んでいます。処置は適切か教えてください。

回答 Re:そのまま閉じる?
2005年8月12日(金)19:36:03回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
根の治療の再治療は困難な場合が多く薬の棒を完全に取りきるのが難しいこともあるでしょう。
実際にレントゲン等拝見していないのでなんともいえませんが、適切に治療が行なわれているのではないでしょうか?

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