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抜歯と矯正
2005年6月3日(金)07:14:29相談者:57歳男性
これまで人前で恥ずかしい思いをしながらも、所謂「出っ歯」のままで過ごして参りました。先日来前歯(中切歯)2本がぐらつきだし1本の歯茎には痛みを覚えるようになりました。これを機に前歯を抜歯し、歯列を矯正したいと思っています。噛み合わせは上下で1cm前後の差があり、側切歯もかなり突出しています。質問は2つあります。ブリッジによる矯正の場合第3大臼歯が健康でないと難しいとも聞いていますが私の場合歯周炎を起こしたこともあってか右側がぐらついている状態です(歯軋りとも関係するかもしれません)。このような状態でもブリッジは可能なのでしょうか。それともインプラント治療が最適なのでしょうか(側切歯も同時に抜歯することになると思いますが)。2つ目は、ブリッジが可能だとして、処置をしている期間抜歯した中切歯を補完する方法があるのでしょうか(前歯のない状態が続くのはやり切れません)。先生方のご教示をお願い申し上げます。




回答 Re:抜歯と矯正
2005年6月4日(土)13:11:04回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
まず確認したいのですが、ご希望の「歯列の矯正」とは歯の表面に矯正装置とワイヤーを付けて全体的に歯を移動する歯列矯正の事ですか、それともブリッジやインプラントで歯の並びを整える審美歯科のことでしょうか?(矯正とは通常前者のことを意味します)

「ブリッジによる矯正の場合第3大臼歯が・・・」の意味も理解できないのですが、いずれにせよ、まず歯周病の専門治療をしっかり行い、その後に残ってる歯の状態を考慮してブリッジorインプラントの選択をされたら宜しいのではないでしょうか?
通常治療期間中はなんらかの仮歯は入りますから歯抜けの状態になることはないでしょう。
歯科医院を受診し御相談されて下さい。

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ブリッジ装着後の神経除去とその後の処置
2005年6月2日(木)21:28:27相談者:匿名
仮歯を入れている頃から削った歯の根元が沁みたのですが、先生はブリッジをすれば収まると言うので2ヶ月前に上の奥歯4本にブリッジをしました。が、一月以上たっても噛むと痛む状態だったのでレントゲンで調べたところ、根の先端が化膿していました。結局、ブリッジに穴を開けて神経をとりました。ところが、根管治療した後、セメントと樹脂(コンポジットレジン?)をいれてそこの治療は終了と言われました。コンポジットレジンではそのうち取れてしまうのではないかと不安です。
また、昨日、20年ほど前にかぶせた奥歯のクラウンが外れかかっていたので先生が外して黒い部分を削ったところ歯が割れてしまい1/3ほどしか残っていません。このまま、この先生に任せていいものか判らなくなりました。どうか教えてください。

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回答 Re:ブリッジ装着後の神経除去とその後の処置
2005年6月4日(土)13:12:29回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
診断と治療が少々雑な印象を受けます。
他の医院でセカンドオピニオンを頂いても宜しいのではないかと思います。その上でどちらの医院に通うのかご自身で決められたらいかがでしょうか?

矯正
2005年6月2日(木)10:33:57相談者:tatu
僕は高校3年生で現在リテーナーを使用してから半年が経つ者です。

そして質問というのは2つあるのですが
まず1つ目はリテーナーをつけ始めた頃、矯正が一段階
終わった喜びでリテーナーをつけない時期がありました。
た。)・・いわばサボっていました。そしてだんだんと
歯が戻ってきたと自覚してしっかりとリテーナーをつけていたのですが今となっては明らかに戻ってしまったと実感
できるほど戻ってしまいした。このようにリテーナーをつけてる段階で歯が戻ってしまったらどのような対策があるのでしょうか?やはりもう一度ブランケットを使う段階まで戻ることになるのでしょうか?またこれによって別料金
みたいなものが発生するのですか?
2つ目は、最近リテーナーをつけてから就寝し起床してみるとリテーナーがズレていることがあります。(寝る前はカチッとハマっていたものが朝起きるとカチッとハマっておらずグラグラになります)この様なことがおこるのは
何か原因があるのでしょうか?
以上ご返答おまちしています

矯正によって起こった症状について
2005年6月1日(水)19:52:32相談者:あい
初めまして。私は3年程前から矯正をしているのですが、それに伴ってカツゼツが悪くなり、以前のようには上手く喋れなくなってしまいました。
担当のお医者さんは、これはたまにある事で、舌の体操を3・4年程続ければ治るとおっしゃいました。もちろん続けていますが、もっと早く元のカツゼツに戻すことはできないのでしょうか?

また、しゃべる時に唾が飛び出るようになりました。この事も重なって、喋る事にすごく気を使っているのですが、改善する方法を教えてください。

抜歯した後の歯茎について
2005年5月31日(火)11:31:13相談者:taka
現在矯正中のため上下二本ずつ抜歯しました。
上の歯は大丈夫だと思うのですが下の歯を抜いた後、歯茎から白いものが見えていてとても心配です。
これは骨ですか?見えていても大丈夫なのでしょうか?痛みは今のところありませんが、菌が入りそうで怖いです。治療するにはどんな方法があるのか教えてください。

回答 Re:抜歯した後の歯茎について
2005年6月1日(水)16:16:59回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
現在痛みがないのであればそんなに心配する必要はないと思います。
治りかけの歯肉が白く見えることはよくあります。
抜歯後2週間くらいあまり硬いものや刺激物を食べないように注意し、良く歯ブラシで清掃していれば全く問題ないと思います。
特に治療の必要もないでしょう。
あまり心配でしたら主治医にご相談下さい。

レントゲンについて
2005年5月30日(月)20:36:20相談者:匿名
今、診てもらっている先生はレントゲンを全く撮らずに治療をされるのですが、それで大丈夫なのか不安になり投稿させていただきました。 10年前に虫歯治療した下奥歯が5日前くらいから夜中に目を覚ますほど痛くなり、近所の先生に診察してもらったら、虫歯が進行しているわけではなくかなり深く削って治療してあるため、神経に近くなり痛みがあるのではないか、と言われました。しかし、神経が見えているわけではないので神経を抜く前にもう一度様子を見ましょう、と言われ、今は神経を保護する薬を塗ってもらい仮詰めしています。 実はこの症状が5年前にも一度あり、同じように仮詰めしてもらった結果大丈夫だったのでまた銀の型を詰めてもらいました。その時と今を比べたら、今の方がやはり痛いのです。 仮詰めしても痛みが治まらない場合は神経を抜くしかない、と言われたのですがその際もレントゲンを撮らずに治療されるそうです。 不必要にレントゲンを撮られることは確かに困りますが、このように全くレントゲンを撮らずに治療される先生は他にもおられるのでしょうか? そしてレントゲンを撮ると、どのようなことがわかるのでしょうか? もしも目には見えないところで炎症を起こしていたら・・・と少し不安に思います。よろしくお願いいたします。

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回答 Re:レントゲンについて
2005年6月1日(水)19:21:13回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
レントゲンで虫歯の有無とその程度、詰め物と神経までの距離、歯周組織の状態、根の先の病気の有無などが予測できます。
目に見えないところを診査診断するのにとても有効な手段の一つですがレントゲンだけで全てが把握できる訳ではなく、視診、問診などの結果と総合して診断を行ないます。
あまりレントゲンを撮らない先生もいると聞いたことがありますが、それでも適切に診断と処置が行なわれれば問題ないとは思います。
まずは治療を終えられて様子を見られてはいかがでしょうか?

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Re:レントゲンについて
2005年6月2日(木)23:55:28返信者:匿名
佐藤先生、大変わかりやすく教えていただきありがとうございました。投稿後、どんどん痛みが増したため、急遽勤務先近くの別の医院で神経治療をしてもらいました。その際、レントゲンを撮ってもらい先生と相談した結果、神経を抜かないと痛みが治まらないということを私自信納得することができ、そのうえで治療してもらえたので良かったです。
その前に診ていただいていたレントゲンを撮らない先生は、きっとレントゲンがあまり身体によくない、と考えておられるからだと思います。とても優しく接してくださる先生でしたので、少し申し訳ない気持ちでいます。
とにかく今は治療に専念したいと思います。

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悩み。。。
2005年5月29日(日)19:05:01相談者:瀬戸ちゃん
的外れな質問なんですけど。。。私は歯医者に勤めているのですが、物凄く虫歯が多いんです↓自分の病院でするのが嫌なので他の病院に行こうと思っているのですが、保険証が歯科医師会なので勤めている病院にバレてしまうのではないかと歯医者に行けません。バレずに通う方法はないのでしょうか?それと前歯が4本虫歯で何もしなくても血が出ます。やはり抜歯しなるのでしょうか?

回答 Re:悩み。。。
2005年6月1日(水)16:15:05回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
他の医院で治療を希望することは個人の自由なので全く問題ないと思いますが、「バレずに通う方法・・・」については申し訳ありませんが分かりません。
抜歯適応かどうかも文面だけでは状態が分からずお答えしかねます。
堂々と他院を受診されてはいかがでしょうか?

ブリッジのために削った歯
2005年5月29日(日)00:50:04相談者:レイ
1週間前にブリッジにするために歯を削って今はプラスチック(?)の仮歯を入れています。削って以来、毎日歯に鈍痛があり、市販の鎮痛剤を飲んだりしています。治らないので歯科に行ったところ、最悪神経を取ると言われてしまい非常に不安になりました。というのは、ブリッジにすると決断する前にその先生に健康な歯の神経を取らなきゃいけないのかとたずねたところ、笑顔でそれはないと否定されていたので、まさかこんなリスクがあるとは思ってなかったので、本当にショックです。1週間も痛みが消えないとやはり神経を取り除くことになってしまうんでしょうか。被害妄想かもしれませんが、もしかして予想外に歯を削りすぎたのが原因なのでは?と疑ってしまいます。諦めるしかないのでしょうか。次回通院するまでに痛みが消えることを祈っているのですが、いまのところ鈍痛が続いています。

回答 Re:ブリッジのために削った歯
2005年6月1日(水)16:13:36回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
ブリッジにするためには歯を多少多めに削らなければならないので、神経の近くまで削った場合一過性の知覚過敏が起きることがありますが通常数週間で消失します。
あまり症状が改善しない場合、まれに神経を取る方もいるそうです。
健康な歯を削るということは常にリスクを伴うものです。
少しでも早く症状が改善することを祈っております。

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