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仮の詰物が取れた
2005年5月20日(金)20:49:20相談者:パグちゃん
こんにちわ。現在、根管治療をしてますが先日やっと根の掃除が終わって、根の中を充填しました(ピンク色のやつ)。
次の診察は一週間後ですが、食事中に仮の詰物(白色)が取れてしまって大きい穴が開いている状態です。中から綿(消毒かな?)も出てきました。
今回の仮蓋はいつものよりも取れやすく感じました。
歯はほとんど削ってありますが、周りにすこし残っている歯が折れてしまいそうで怖くて食事も歯磨きも出来ません。忙しいので次の予約までは行けないのですが、このまま放置していても大丈夫でしょうか?
ばい菌が入りそうで怖いです。。

回答 Re:仮の詰物が取れた
2005年5月21日(土)15:51:55回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
お忙しいとは思いますが、可能であれば時間を作って早急に再度仮の詰め物をしてもらったほうが良いと思います。
残っている歯は薄くなっていますので食事は硬いものなどを食べないように気をつけたほうがいいですが歯磨きはしっかり行なってください。
穴に入り込んだ食べかすはこまめに歯ブラシ等で取り除くようにしましょう。

口腔外科での抜歯について
2005年5月20日(金)15:06:19相談者:mio
過去の投稿などを拝見したのですが、当てはまるスレッドが
なかったので新たに投稿させて頂きます。

25歳(女)です。
歯科医院で虫歯の治療をしていたのですが、下の左右の親知らずは
斜めに生えているので総合病院の口腔外科を紹介されて
2本抜歯するようにと先生に指示をもらいました。
左右とも頭がちょっと見える程度でほとんど歯茎の中に
隠れたまま・・・
しかも左は虫歯になってしまい、最近ますます大きくなった気がします。
私のような例って多いのでしょうか?
それと私はかなりの怖がり、痛がりで、どんな抜歯に
なるのか・大がかりな手術になるパターンなのか?と今から
とても不安です。
歯医者の先生にきちんと聞けばよかったのですが・・・
周りで、口腔外科での抜歯の経験者が居なく、イメージも
湧かず本当に不安で仕方ありません・・・

回答 Re:口腔外科での抜歯について
2005年5月21日(土)15:50:57回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
Mioさんと同じような親知らずの生え方で虫歯になっているかたは結構多くいます。
その位置の虫歯は治療が困難であり、また汚れがつきやすい環境なのでいずれ歯肉が腫れたり手前の歯が押されて全体の歯並びが悪くなったりトラブルが起きやすいので、症状がひどくなる前に通常抜歯を行います。
下の親知らずの抜歯は上に比べて強い痛みや腫れを伴いますが、人によってはそれほど辛くなく抜歯を終えられる方もいらっしゃいます。
まずは口腔外科を受診しどのような抜歯になるのか直接担当医に相談してみてはいかがでしょうか?
丁寧に説明して頂けると思います。

Re:口腔外科での抜歯について
2005年5月22日(日)15:18:31返信者:mio
佐藤先生、丁寧な返信ありがとうございます。
虫歯になっている左の歯は日に日に虫歯が大きくなっているので
それに伴って何となく痛みまではいかなくても違和感を
感じてしまう事があります。
金曜日に口腔外科を受診予定なので、色々詳しい話を聞いて
みようと思います。
色々ネットで調べてみると、入院して全麻で抜歯される方も
多いみたいなのですが、私のようなパターンでもやはり
全麻での抜歯になる可能性は高いでしょうか?
初めての入院となりそうなので不安だらけで・・・
麻酔自体も苦痛無く出来るのかも心配です。
やはり難しい抜歯になるのでしょうか?
(金曜日に受診予定なのにあれこれと聞いてしまい、申し訳ありません・・・)

回答 Re:口腔外科での抜歯について
2005年5月24日(火)19:39:32回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
日本では全麻での抜歯はあまり一般的ではありません。
通常は局所麻酔のみか笑気ガス吸入鎮静下で行われます。
静脈内鎮静下で抜歯を行うこともありますが保険が効かないので少々高額になります。
難抜歯かどうかはレントゲンで埋伏の状態や歯の向き、歯槽管(動脈と神経束)との位置関係などを確認しないと分からないので文面だけでは何とも言えません・・・不安な事は何でも直接施術する医師に相談しクリアな状態で抜歯に望みましょう。
(意外とすんなり抜けることもよくあります)

Re:口腔外科での抜歯について
2005年5月26日(木)19:34:15返信者:mio
ありがとうございます!
普段の歯医者の治療の麻酔でも痛く感じるので笑気ガスは以前から気になっていました。
麻酔=打つ時にものすごく痛いというイメージなのですが・・・

レントゲンで歯の生え方を見てもらわない事には方針は分からないですよね。
いよいよ明日行く事になるので色々不安な事を先生に
聞いてみようと思います。
ありがとうございました。

過剰歯について
2005年5月19日(木)15:43:54相談者:カズ
40歳の男性です。10年前位から下の歯の内側に過剰歯が生え出し、今は合計で3本がはえております。かかりつけの医師曰く『矯正しないのならそのままでもかまわない』と言われ、そのまま放置した状態です。しかし違和感もありますし、何より他の歯科で見てもらうのが恥ずかしくて、出来る事なら抜歯したいと思っているのですが!難しい治療になるのでしょうか?

回答 取消


回答 Re:過剰歯について
2005年5月21日(土)15:49:55回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
あまり気になるのでしたら恥ずかしがらずに他の医院を受診されて相談されるべきです。

我々歯科医はカズさんと同じような過剰歯をお持ちの患者さんを数多く拝見しており見慣れていますので何も恥ずかしがる必要はないと思います。
生え方や骨の状態によっては簡単に抜歯できるかもしれないのでまずは担当医によくご相談してみて下さい。

銀の被せ物について
2005年5月18日(水)15:50:10相談者:およよ
奥歯を銀色のブリッジにしてるのですが、歯茎と被せ物の間が黒いです。ほおっておいても平気ですが?
それとも歯周病とかですか? 少し痛いです。なんか変な違和感があります。入れてから6年くらいたってます。変え時でしょうか? 
今、歯医者に通ってますが、そのことについては何もいわれてません。聞くべきでしょうか?

回答 Re:銀の被せ物について
2005年5月21日(土)15:46:31回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
歯周病か虫歯かどうか文面だけでは判断出来ませんが、黒くなっていたり少し痛かったり変な違和感があるのはちょっと問題だと思いますので適切に治療されたほうが宜しいかもしれません。
上記の症状を担当医にしっかり伝えよくご相談されてみてください。
不安なことは何でも積極的に聞くべきだと思います。

塩で歯磨きって・・・
2005年5月17日(火)18:06:39相談者:しおりん
最近、知り合いから、「塩で歯磨きをするといい」と勧められました。歯の表面がツルツルになって、気持ちがいいよ、と。
今は市販されている練歯磨きを使っていて、歯にトラブルは特にありません。歯科医の先生から見て、塩で歯を磨くことはどうでしょうか。プロの意見を聞かせてください。

回答 Re:塩で歯磨きって・・・
2005年5月19日(木)07:59:34回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
通常歯科医院では塩で歯を磨くことはお勧めしておりません。
市販の練り歯磨きを使用された方がよろしいでしょう。
ちなみに歯科医療先進国アメリカの米国歯周病学会では正しいプラークコントロールの仕方を患者さんに説明するときに、ブラッシング法とデンタルフロスの使用法に加えて、フッ素入りや歯石予防効果のあるtoothpastes(練歯磨き)の使用を推奨しています。
http://www.perio.org/commerce/brochures/hb.htm 

親知らずを抜いたら
2005年5月17日(火)16:17:22相談者:かぶ
今から8年ほど前、全部生えている親知らずのうち右側のを上下2本抜いたのですが、年々肩こりがひどくなり、体の歪みも気になっています。歯科医に相談しようとも思ったのですが、何もせずそのままです。左側も抜いた方が良いのでしょうか?
また抜いた場合、肩こりや体の歪みは改善されるのでしょうか?
私は現在35歳、抜歯前は肩こりとは無縁でした。

回答 Re:親知らずを抜いたら
2005年5月19日(木)07:58:27回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
肩こりの原因が右の親知らずを抜歯したことと関係あるかどうかは不明ですが、不正な噛み合わせの親知らずを抜歯することにより肩こりや偏頭痛が消失することはよくあります。

左側の親知らずの噛み合わせのチェックも含めて、一度歯科医院で噛み合わせの診査を行なわれてみてはいかがでしょうか?(ただし、適切な噛み合わせの診断が行なえる歯科医院を選択する必要があります)

インプラントの費用について
2005年5月17日(火)02:41:37相談者:ok310
右下の(奥から数えて3つめ)奥歯が壊れかけており、インプラントを薦められました。インプラントには手術の費用に加えてその後のケア等が必要ともいわれました。もしインプラントをする場合どの程度の費用とそのための期間を見積もったほうがいいのでしょうか。

回答 Re:インプラントの費用について
2005年5月19日(木)07:57:51回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
歯科医院によって使用しているインプラントの種類や治療システム(メンテナンスシステムも含めて)は異なることが多く、またお口の中の状態や骨移植の必要性の有無などそれぞれの患者さんによって治療費や治療期間は大きく異なりますので、その質問に関しては担当医に直接ご相談下さいますようお願いいたします。

タイトルなし
2005年5月16日(月)12:15:40相談者:匿名
先週の金曜日に、上の奥から2番目の歯の根を2本切除しました。
処置する前の先生のお話ですと、歯の根1本の先端部分が炎症を起こしているため、切除した方が良いと言うお話だったのに、終わってみたら2本抜かれていました。呼吸をすると、鼻からすった息が歯の部分から出てくるのでビックリしました。
 先生は、問題の1本を取り除くのに、手前の根が邪魔だったのでそれを取り除いたとおっしゃっていました。このとき、上顎洞に貫通してしまったとのことです。
このように患者の許可なく歯の根を切断しても良いのでしょうか?
そして、出血がひどかったのですが、そのうち止まりますので、と言われ、ガーゼを噛んだまま家に帰ったのですが、全く血は止まらず、5時間以上も出続けていたので、救急で大学病院に行き、1時間くらいかけて止めてもらいました。
 このようなことはあるのでしょうか?医療ミスでしょうか?
 大学病院の先生は、足が一本なのは不安定なので抜いてしまいましょう、とおっしゃっています。根を切断した先生は、隣の歯の銀歯と繋げましょう、とおっしゃっています。
 どちらがより良い処置なのか悩んでいます。メリット、デメリット等アドバイスがあれば、教えて下さい。
よろしくお願い致します。

回答 Re:タイトルなし
2005年5月18日(水)13:02:50回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
医療ミスではないと思いますが、もう一本の歯根を除去する前に確認をとるか事前にその可能性について説明があったほうがよかったかもしれません。
ただし処置中に予期せぬ事態に遭遇し治療方法の変更を余儀なくされることも臨床上はしばしあります。
残った歯根を隣の歯と繋げて使用する方法も妥当だと思われますが、物がつまり易かったり著しく清掃性が悪い場合には抜歯してしまったほうが良いかもしれません。
仮歯の状態で様子を見るのも有効です。メリット・デメリットについては担当医から直接説明を受けられて下さい。

微熱と歯
2005年5月16日(月)02:23:24相談者:wxbe7
3月の中旬ぐらいから、原因不明の微熱に悩まされ、内科で,血液検査をしたり、レントゲンを撮ったりしたのですが、特に異常はなく、困っていました。
丁度、同時期に歯の治療をしており、右上の奥から2番目の根幹治療済みの歯の根の先に、レントゲンで、病巣があり、あけたところ、膿が,でてきました、一度は仮詰めをし,一週間後にいっても、膿みがとまらないので、開けっ放しにしてもらったところ、続いていた微熱と倦怠感が,ぴったりやんだのです。
それで,原因がわかり、安心して、さらに一週間後に最終的な薬をつめて、土台を作ってもらいました。
そこから,10日ほど調子が良かったのですが、4月の終わりに,結構ひどい風邪をひいて、3日ほどたったころに、鼻の右側から治療してもらった奥歯にかけて、ズキズキする痛みが生じました。
早速,通っていた歯医者にいって、その症状を告げましたところ、これは、蓄膿だから、耳鼻科の領域だといわれ、それでも,例の歯に痛みがつながっている感じがすると言っても、レントゲンを撮って、症状は軽減していると言われ、結局その歯は、手を付けずに、耳鼻科に行きました。
確かに、蓄膿になっていると言われ、抗生剤をもらい、痛みはなくなってきたのですが、また、3月からの微熱が続くようになってしまいました。
私としては、膿を出したときの,劇的な熱の治癒が,印象に残っていて、微熱の原因が,この歯にあるような気がしてしょうがないのですが、しろうと考えであることもたしかです。
現在、副鼻腔の痛みは治まり、37度後半の微熱(特に夜)が続いている状態です。
例の歯は、指先でこんこんとたたくと,根元の方に響く感じの痛みがあります。
一度なおっただけに,原因が分からなくなってしまったのが,不安です。別の歯科でセカンドオピニオンを来た方がよろしいでしょうか?
アドバイスをよろしくお願いいたします。

回答 Re:微熱と歯
2005年5月18日(水)13:01:43回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
実際に拝見していませんのであくまで推測の域を出ませんが、歯が原因の上顎洞の炎症(歯性上顎洞炎)の疑いがあります。
場合によっては原因歯の抜歯が必要な場合があります。
耳鼻科ではなく、大学病院の口腔外科を受診された方が宜しいかと思います。

糸切り歯の入れ歯
2005年5月16日(月)01:06:37相談者:しろ(男45)
左上のを抜歯します。抜歯後両側の歯を削るブリッジにしたくありません。
入れ歯にした場合、針金が見えないものは可能でしょうか。できればそれにしたいです。
なお、両側の歯は境目に詰めもの、ざ笋竜佑疂、それぞれ神経は抜いていません。下の歯は左キПΝキΝГ防分入れ歯をしており、入れ歯に慣れています。

回答 Re:糸切り歯の入れ歯
2005年5月18日(水)13:00:34回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
可能かもしれませんが入れ歯としてうまく機能するかどうかは不明です。
現在通院している医院で技術的に可能かどうか直接担当医にご相談下さい。
(申し訳ありませんが文面だけでは分からずお答えしかねます。義歯の設計には模型やレントゲンなどが最低限必要です)

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