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歯根の治療後の腫れについて
2005年4月26日(火)13:19:37相談者:WG
上顎中央部の歯肉の先端(鼻にちかいところ)が何度も腫れ、しこりができるので、歯科医で数回、前歯の歯根の先の膿をとる治療をしました。去年末に行った治療ではかなり歯肉を切ったため、かなり唇が腫れ、唇のところにかるいしびれのような違和感が残りました。それでも腫れは直らなかったので、今年2月初めに口腔外科に行き、歯根の先を削る手術を受けました。
現在は、歯肉の膿はもうないように思われますが、まだ、ハンコとよばれるしこりは上側の前歯歯肉の奥に残り、唇の違和感、少しぶよぶよとした、しびれるような感じはまだ残っています。お医者様によると、歯肉を切った際の神経の切断でしびれは残っているのだと言われ、ハンコやこのしびれば直るのに時間がかかるそうです。けれども、去年末の治療以来から残る唇の違和感はまだ同じように残っていますし、ハンコも口腔外科での手術後1ヶ月もたつとそれほど大きさに変化がなく、鼻の下を押さえると小さなこりっとしたものが感じられます。この状態のままかと思うと、心配になってきました。

今後、このハンコは消え、なぶよぶよとしているような感覚がとれた唇に戻ることができるのでしょうか。
現在、唇をすぼめると違和感を覚えます。動きが鈍いように感じるのです。

それとも他に治療法があるのでしょうか?

ご回答、よろしくお願いいたします。

回答 Re:歯根の治療後の腫れについて
2005年4月27日(水)20:22:58回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
実際に拝見していないのではっきりしたことは申し上げられませんが・・・
しこりやしびれはいずれ消失するものと思われますが、担当医のおっしゃるとおり治るのにかなり時間がかかるのではないでしょうか?
どのくらいの期間で消失するかについては病状の程度や個人差により大きく異なるので明確にはお答えできませんが、数ヶ月から人によっては数年かかる場合もあると報告されています。
他の治療法のことも含めて外科の担当医によくご相談下さい。

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回答 Re:ブリッジ装着後の痛みについて
2005年4月26日(火)19:22:18回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
ブリッジの設計が以前のものと違うため、そのような問題が起こることは考えられると思います。
(奥歯3本分を2本の歯で支える設計から奥歯4本分を2本で支える設計に変えたため、支える歯にかかる負担は大幅に増加しますので問題が起きやすいと考えられます)
もうしばらく様子を見られてはいかがでしょうか。
その後、担当医とよく相談の上、適切な処置を行なってもらって下さい。

神経の麻痺について
2005年4月23日(土)23:18:10相談者:翔
はじめまして。治療済みだった下顎左側第2小臼歯の歯茎が体調が悪いと腫れることがあったので歯医者に行ったところ歯の根元が溶けているということでした。根っこの治療が必要と言われかぶせてあった銀歯をはずし現在、薬を入れる治療をしています。神経はすでにとってありました。

 上の方からどんどん根元の方へ治療していくらしく、最初の頃は良かったのですが前々回あたりから薬を入れるときに痛みを感じていました。そして前回(今月20日)の治療で薬を入れるときにものすごい激痛が走りました。痛くとも口を大きく開けていてしゃべれないため声を出せず、やばいなと感じてはいましたが痛みに絶えていたのです。ひとしきり治療がおわり仮蓋をしてもらってから激痛とともにひどく唇やほほ周辺がしびれていることに気付いたのです。{あれ?麻酔したわけでもないのになぜ??}と思いながら先生に聞いたら一言目に「写真を撮ってみましょう」でした。写真を撮ってから先生の説明がありました。「骨が溶けている根元の部分が最初に撮った写真で見るよりも予想以上に広く、たくさん薬が入った。あれ?と思うくらい入ったのでおかしいなとは思った。それで神経と血管(下顎管)を圧迫しているのでしびれるのでしょう。薬が吸収されるまで数日は続きます。痛み止めありますか?なければ出しておきましょう」と。数分経って痛みとしびれは最初よりは収まっていましたが、不安が残りました。

 今でもまだ多少の痛みと麻痺が残っています。特に下唇の左側は舌などで触ると感覚はあるのですが、歯で軽く噛むと全く痛みを感じません。また、日常で一番麻痺を意識するのはコップで水を飲んだりする時です。大きな違和感を感じるのです。生まれてこのかた、歯の治療で神経が麻痺するなんてことは初めてで、とても不安です。
いくつか質問させていただきたいと思います。

1、歯の根元の治療で今の私のような状態になるのは一般的なことなのでしょうか?
  それとも今回のこの治療は薬を入れすぎたため起きてしまった医療事故なのでしょうか?
  声が出せずに痛みを訴えることができなかったために薬を入れ過ぎられたのではないか
  、手を挙げて伝えればよかった、と後悔しています。
  

2、薬で圧迫されている神経が壊死してしまって薬が吸収されたあとも麻痺が残るなんてことにはならないのでしょうか?

3、もし、この状況が良くない場合は薬を除去することはできるのでしょうか? また、本当に薬が吸収されていくならそれを待った方が良いのでしょうか?

長くなりましたがとても心配なため何卒ご回答ください。それでは宜しくお願い致します。

回答 Re:神経の麻痺について
2005年4月26日(火)19:20:35回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
何のお薬を使用したのか分からず、どのような根管治療システムを用いたかも不明であり、実際にレントゲン等で確認した訳ではないので回答が難しいのですが、文面から推測するに、まずは担当医の指示どおり薬が吸収するまで様子を見るべきだと思います。
歯科治療に伴う偶発的な神経麻痺はいくつか報告されていますが、原因が除去されればほぼ完全に治癒します。
吸収される薬でしたらそれほど心配されなくても宜しいかと思います。
ただし麻痺がとれるまでの期間は個人差があり、数週間から数年かかる場合もあります。
担当医とよくお話し合いの上治療を進められてください。

Re:神経の麻痺について
2005年4月27日(水)00:19:35返信者:翔
ご回答ありがとうございました。大変安心致しました。担当医とよく相談して治療を進めて行きたいと思います。本当にありがとうございました。

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左下奥から2番目の歯を・・・
2005年4月21日(木)17:43:06相談者:みどり
初めまして19歳の女です。
現在左下奥から2番目の歯を治療しています。

その歯は12年前に虫歯で神経を半分?
(根っこの部分は残っていた)とった歯なんですが、去年の年末に激痛があり、
治まったあとにその歯の下の歯茎にぷちっとできものができて、膿がたまっていました。

そしていつもの歯科医にいったところ、残っていた根元の神経が腐ってさらに顎の骨まで腐ってきてるといわれました。

今は顎の骨の治療のため?に根元を削って入り口を開けている状態?なのですが2つあるうちの1つがなかなか開かなくて、治療ができていないのです;

このままだと抜くかそのまま残すかといわれ、
なおかつ抜いても隣の奥歯の歯茎が下がって歯があまり出ていなく、ブリッジもできない状態といわれました。

現段階としては、もう1〜2回開いていない根元をあける治療をします。

この治療法は難しいものなのでしょうか?
それとも私の歯の根元がそうゆう形なのでしょうか?

抜歯した場合差し歯というのは可能なのでしょうか?

よろしくお願いいたします。

無題
2005年4月21日(木)22:00:33返信者:みどり
訂正します。

「歯茎が下がって」→「歯茎が上がって」

歯の出ている面積が少ないということですよね;

失礼いたしました。

回答 Re:左下奥から2番目の歯を・・・
2005年4月22日(金)19:18:42回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
根の治療は難しい治療の1つです。
19歳の年齢も考えると、できるだけ歯を残す方が良いと思います。
抜歯した場合、差し歯にすることは不可能になり、ブリッジ、入れ歯、インプラントの何れかになります。

角度を変えたさし歯
2005年4月18日(月)20:32:05相談者:恐がり
上前歯のさし歯の作り変えの件で教えてください。
歯茎の黒ずみ、歯の境目から出る黒い部分が気になるので、
今度はオールセラミッククラウンで土台をファイバーコアにして作り変えたいと考えています。
根の治療をし、少し角度を変えた上の前歯の土台に
ファイバーコアは使えますか?
角度を変えた土台にはファイバーコアは不向きですか?
お忙しいところすみませんが、ご回答をお願いいたします。

回答 Re:角度を変えたさし歯
2005年4月20日(水)17:14:12回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
少しくらいなら、角度を変えるためにファイバーポストを使用しても問題はありません。

角度が大きくなると、咬み合わせなどからの問題を生じることがあります。
治療をされる場合には、担当の先生にご確認してください。

Re:角度を変えたさし歯
2005年4月24日(日)08:50:10返信者:恐がり
先生、ご回答ありがとうございました。

病院を替えたい
2005年4月18日(月)01:12:54相談者:ひこべえ
現在左下の奥歯の10年ほど前に治療した歯の詰め物が外れて通院治療中です
もともと痛みは無かったのですが、半年くらい前に外れたものを放っておいたのですが
子供が通院を始めたので思い立って一緒に通院を始めました。
最初の月曜日にレントゲンと治療方針の説明を受け、次の月曜日に治療が始まりました。
奥深くまで虫歯になっているので少し深めに削った後(麻酔が切れた頃)から痛くて
次の日の火曜日に連絡して診てもらったところ、
被せた物の材質が身体に合わなかったため炎症を起こしている可能性があると言うことで
被せた物を違う材質に交換してくれました。
痛み止めの飲み薬を3日分もらいましたが、次の治療(月曜日)まで、
痛むので市販の痛み止め薬を飲み治療のときにまだ痛みますと話すと
普通なら2〜3日で痛みは納まるはずなのにと言われ、3日後の木曜日まで様子を見て
痛むようなら神経の治療をしましょうと帰されました。木曜日まで痛み続けたので
予約日の朝に自分で被せた物を強引に取ると、一次的に痛みは無くなりました
その話を病院ですると「あーそうですか…」と返事の後に、痛みが続いたのなら
もう一週間様子を見ましょうと、染みない薬というものを塗って詰め物はしない方が良いということで
その日の治療は終わりました。
現在、治療中の歯を中心に上下3本くらい痛く感じます

痛み方の表現ですが、被せ物をしていた時は歯と歯がせっているような締付けられているような痛み方で
現在はズキンズキンとした痛み方と歯茎が少し痛みます

そして、今後の治療方針の説明を受けました
 ̄蠑匹収まり痛みが無くなったら根っこの治療を始めます
噛み合わせのため奥歯の上の歯の尖ったところの歯を平らに削ります

現在の不安な事は
〜阿膨民,靴討い浸医者で上の歯が虫歯になりかかっているので、
歯磨きをしっかりとやってくださいと言われたので、
その事も話し相談をしましたが大丈夫ですとの診断された事
痛みが無くなるのが、いったい何時なのかがわからないこと
根っこの治療とは何なのか
い海舛蕕、痛み方などを説明しても聞き流されてしまうこと
グ貳屮轡腑奪を受けたのは、火曜日に仮にかぶせものを交換したときに
上の歯の尖っているところと当るところがあるのも原因だと何とも無い上の歯を
削られてしまったことです。
地元では評判も良く、子供の治療は問題が無いらしいので私との相性の問題なのかもと思い
歯医者を代えたいと妻に話をしましたが、子供も通っているので、そのまま通院してくれと言います。
前の歯医者は治療は良かったのですが、先生が3〜4名居て通院する度に先生が替わり
前回の説明と違うことをやられるのが嫌だったのです。(先生を指名すると仕事の帰りに間に合いません)
その前は地方に長期出張した時に治療していたので通院が出来ません
それでも、やっぱり病院を替えたいという思いが強くなってきました。
現在仕事の都合で、川崎市の川崎大師近辺の病院を探していますが、よろしければ
紹介していただけませんでしょうか、よろしくお願いします
痛みでいらいらしながらの記述のため乱文で申し訳ありません

回答 Re:病院を替えたい
2005年4月18日(月)14:56:33回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
お子様がその歯科医院へ行かれていても、ご自身が不安に思うのであれば歯科医院を替えられても問題はないと思います。
申し訳ございませんが、この質問コーナーでは具体的な歯科医院名を挙げて紹介できない、とり決めになっております。
歯科医院検索でお探し下さい。

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タイトルなし
2005年4月17日(日)19:01:06相談者:小町
上の前歯の真ん中の歯の神経を抜きました。
前歯なので差し歯で補強しようと思うのですが、やはり保険外の歯の方がいいのでしょうか?7万円ほどかかると言われました。値段はそれくらいするものなのでしょうか?また、主治医の歯医者さんには、保険外の歯であればセラミックの歯を勧められました。保険内の歯と保険外の歯の利点と欠点を教えてください。よろしくお願いします。

回答 Re:タイトルなし
2005年4月18日(月)14:54:43回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
保険の場合には、歯の色をした部分がプラスチックになります。
そのため色が変わりやすい、磨り減り易いなど欠点があります。
利点は保険の範囲なので値段が安いということです。
セラミックは、色が変わらない、磨り減りにくい、自然な歯の表現ができるなどの利点があります。
欠点には値段が高いことが挙げられます。

中川先生
2005年4月18日(月)23:52:43返信者:小町
ご返信ありがとうございました。
主治医の歯医者さんと相談して決めたいと思います。

歯茎の下がり
2005年4月16日(土)22:05:00相談者:エルモ
はじめまして。先生方に相談があります。私は現在31歳で、28歳の時歯を4本(親知らずを含めると6本)抜いて矯正をしました。30歳の時に矯正器が取れ、現在リテーナーを付けて一年になります。おかげで歯並びはすごくキレイになったのですが、全体的に歯に2〜3伉の隙間ができてしまいました。といっても歯茎の方だけに隙間があり、歯の先端は全て隣の歯についています。食べ物は詰まるし、見た目もなんだか黒ゴマがついているみたいになってしまってとても気になってしまいます。担当の矯正歯科の先生にきいても「矯正前の歯並びが悪かったせいで、歯茎が弱くなってしまっているから仕方がない。」との返答でした。それが本当なのか、それとも矯正を始めた歳が遅かったせいなのかがわかりません。また、この隙間を埋める治療方法はあるのでしょうか?あるとしたらどれくらいの治療料金がかかるのでしょうか?ご返答、宜しくお願い致します。

回答 Re:歯茎の下がり
2005年4月25日(月)14:00:32回答者:丸山浩二 丸山矯正歯科
お答えします。
成人の矯正治療後に稀にそう言った質問は受けますが、臨床的には何の問題もないと思われます。
しかし、審美の問題で気になるようでしたら一度歯周病を得意としている一般歯科医に来院されるべきでしょう。

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