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親知らずの抜歯
2005年4月4日(月)21:50:02相談者:しお
10年以上前に右下の親知らずを抜歯したのですが未だに時々疼きます。以前、それを掛かり付け医に相談したところ、右下の奥歯(神経抜き済み)が前に動いて圧迫しているからだと削られました。ある時は右奥歯と隣の歯を叩かれて響いたので(噛むと歯肉が痛かったので)、奥歯の根の再治療をしました。
それは別に良いのですが、症状があって歯科に行くと他の親知らず3本を抜くように勧められるので悩んでいます。

親知らずを抜いた為に手前の奥歯が動き出して問題が年に何度も起きるのなら、問題なく生えているのを抜きたく無いのです。

抜いてしまった親知らずは問題があったのではなく、虫歯が出来る前に抜くよう勧められたものです。抜歯はいつも診て下さる先生が抜歯するのではなく、抜歯専門の曜日があり、夜に別の先生が来て次々と患者の抜歯だけしてゆきます。

私の時は痛み止めが全く効かなくて一晩眠れず食事も2週間ほどまともに噛めなかったのが怖いのもあります。
それでも抜かないと歯のバランスが悪くなると言われると考えてしまうのですが…。
今日は軽い頭痛があり、痛みがどんどん移動して最後の方は抜歯した親知らず跡がズキンズキンと長時間痛み出す始末です。
これの回数が増えてはたまりません。

痛みがある時は歯科に行きたいのですが
抜歯を進められるのは嫌で近年は痛いのも我慢しています。
抜かないのも悪いというなら他に方法はないでしょうか?
アドバイスお願いします。

回答 Re:親知らずの抜歯
2005年4月4日(月)21:50:53回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
怖いのはよく分かりますが、痛いときだけ歯医者に行くというのはおすすめできません。
抜歯の選択権は患者さんにありますから、どうしても抜きたくなければそれでしょうがないと思いますが、我々歯科医はただ歯を抜きたいから抜歯をすすめているのではなく、しおさんのお口の中の悪いところ(今後悪くなるところ)を治したいが故に、痛い思いをさせて申し訳ないのは十分承知の上で抜歯をすすめていることをもう少しご理解下さい。
“親知らずを抜いた為に手前の奥歯が動き出して問題が年に何度も起きる”事はまれであり、通常はそのようなことは起こりません。
そのあたりの事も含めて一度担当の先生とよくお話し合いをされて下さい。
何か解決策はきっとあると思います。

回答 Re:親知らずの抜歯
2005年4月4日(月)21:51:46回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
回答頂きありがとう御座います。

>我々歯科医はただ歯を抜きたいから抜歯をすすめているのではなく

それは分かっているのですが、どうしても怖いです。
麻酔注射が効きにくく、唇はだらしなくたれ下がっても、神経がなかなかマヒせず私も限界、先生も「もう打てません」と言われた事も。麻酔もなかなか効かず痛み止めも効かないのは辛いんです。


>“親知らずを抜いた為に手前の奥歯が動き出して問題が年に何度も起きる”事はまれであり、通常はそのようなことは起こりません

そうなんですか。
何年も前に"抜歯した親知らずが今でも時々痛む"と掛かり付けの先生に相談した時は「親知らずが痛いんじゃなくて、後ろの歯が無くなったせいで、奥歯が動き今は前方に傾いていて前の歯を押しているから痛い。歯はまた動くからまた何度も同じ事が起こる、その時は歯が当たらないようにまた削るから痛かったらいらっしゃい」と言われていました。
だからずっとそういう物だと思っていたんですが…。

また、痛みが無い時は分からないから、痛い時に来るように言われていました。

回答 Re:親知らずの抜歯
2005年4月4日(月)21:52:39回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
よく分かりました。ずいぶん辛い思いをされたのですね・・・
抜歯時にそこまで麻酔が効かないというのは問題だと思います。
麻酔の打ち方が少し適切でない可能性があります。
通常そんなに痛い思いをせず抜歯できるはずです。
また、「親知らずが痛いんじゃなくて、後ろの歯が無くなったせいで、奥歯が動き・・・・・」という担当医の説明も正直理解に苦しむものがあります。
主訴への対応にも疑問を感じます。
セカンドオピニオンという言葉をご存知でしょうか?
複数の医師の異なった診断・意見を治療の参考にするという意味です。
欧米では1人の歯科医だけでなく数人の医師の意見を参考にして治療をすすめていくことがよくあります。
例えばホームドクターと各科(口腔外科医、歯周病専門医、補綴専門医・・・)など様々な歯科医師が存在し、それぞれが意見交換をしながら最良の治療方法を選択していきます。
日本にはこの制度はありませんが、複数の医院を実際に訪れ様々な歯科医の意見を参考にしている日本の患者さんも増加しています。
ネット上では診断も正確なセカンドオピニオンも不可能です。
一度近隣で評判の歯科医院を数件受診されて直接相談されてみてはいかがでしょうか?
何か違ったアプローチや良い解決策が必ず見つかるはずです。
まずは痛んでいる歯のみ集中して治療していただいてみては・・・

根っこだけ。。
2005年4月4日(月)21:48:15相談者:ヒロコ
以前、右の下顎、奥から3本目の歯に穴をあけられました。その病院では患者の胸の辺りにシートを引き器具を置いたりするのですが、器具が先生のひじにあたり落ちて私の腕に当たって軽いミミズ腫れになりました。「あ、ごめん」と謝られたものの昔から歯科が怖くて仕方が無かったので余計不安になり、「やっぱり次回抜こうかな」と言われたものの怖くて行けれずそのまま(穴が開いた状態)になっていました。
それから数ヶ月。本当は病院に行ったほうが良いとわかっていても昔から苦手だったのと、その担当の先生に対する不安でそのままになっていて、食事中、ついに折れました。今は根っこだけが残っている常態です。。
穴は歯磨きの時に歯間ブラシで汚れを取っています。
痛みなどは全くありませんが、病気や顎の事が心配になります。病院をコロコロ変えるとブラックリストに載ると聞いたこともあり、なんだか怖くてどうしていいかわかりません。根っこしかない場合は差し歯になるんでしょうか?
それとも手術するのでしょうか・・・・。

よければアドバイスお願いします。

回答 Re:根っこだけ。。
2005年4月4日(月)21:48:53回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
ブラックリストなど存在しませんから安心して下さい。
自分にあった医院を探して何件も医院めぐりをされている方も結構いらっしゃるみたいです。
早急に歯科医院に行き、治療方法についてよくご相談されてから適切な処置をしてもらって下さい。
いつか信頼できる良い医師にきっとめぐり合えるはずです。

親不知抜歯後の処置について
2005年4月4日(月)21:46:50相談者:ささき
右下の親不知を1週間前に抜歯しました。
当初この親不知が生え出し始めて痛みが生じた為、歯科医に行ったのですが、すぐに痛みはなくなり、その後、抜歯をすることにして、全く痛みがない状態で抜歯にのぞみました。もともと複雑な生え方をしている親不知ではなかったので、抜歯も短時間(30分程)ですみ、また1週間後に来院する予約を取って帰ったのですが、翌日から鈍痛程度のものが、ハッキリとした痛みに変わり、この1週間程、毎日3回痛み止めを飲んでいる状態です。当初より下の親不知の抜歯は痛みや腫れを伴うと聞いていたので、最初は特に心配していなかったのですが、痛みが日毎にひどくなっていく事、また薬局の薬剤師さんに親不知の抜歯による痛みを軽減する薬を求めた際に、抗生物質や消炎用の飲み薬を処方してもらわなかった事を指摘された事により、抜歯後の処置に疑問を感じ始めますます不安になってきました。処方されたのはボルタレン2錠と、液体の口をゆすぐ為の消炎剤のみでした。更に不安になったのが、縫合をしていないと言う点です。上の親知らずを抜いた時は、確かに縫ってもらったお陰なのか止血も早く、痛みも全くありませんでした。実際、縫合をするかしないかの判断はどういう基準で判断されるのでしょうか?また現在のこの痛みの原因は何であると判断されますか?この内容でわかる程度でかまいませんのでアドバイス頂ければと思います。よろしくお願い致します。

回答 Re:親不知抜歯後の処置について
2005年4月4日(月)21:47:32回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
実際にお口の中を拝見していませんしレントゲンも見ていないのではっきりしたことは申し上げることはできませんが、担当医の処置も投薬も適切だったのではないかと思います。
下の親知らずの抜歯後1週間ではまだお痛みが強く残っていることはあります。
上の親知らずの抜歯と比較すると下の抜歯の方がはるかに痛みが強くでるのでるものです。
縫合の判断基準は医師によっても若干異なるので直接担当医に問い合わせてみて下さい。
ここで問題なのは投薬について指摘した薬剤師の方です。
抜歯前の口腔内の状態や歯の生え方を確認したわけでもないでしょうになぜ処方について指摘できるのか疑問でなりません。(医師の診断無しに経験のみで物を言うのはいかがなものでしょうか?)
正しい理解を得るためにも担当医によくご相談されてください。

今、不安です。。。
2005年4月4日(月)21:44:40相談者:noapy
初めまして、こんにちは、宜しくお願い致します。
現在ある歯科に通院しているのですが、私の担当医が自分のペースでドンドン治療を進めてしまう方で、いわゆる『インフォームドコンセント』がしっかりとれず困っています。

奥歯に被せてあるクラウンと歯茎との間に隙間ができて気になっていたので時間を作り、2週間ほど前、ある歯科に行きました。
クラウンを切断して中を見てみると中がいたる所、黒くなって虫歯になってました。

担当医曰く「結構虫歯になってますねぇ。金属の被せ物のテッペンにも穴があいててココと歯茎に近い部分から虫歯になったようです。歯茎に近い部分が特に深く虫歯になってるので上の部分を残す事は出来ません。分かりますね?頭デッカチになってると根元でポキッと折れちゃうわけだから。だから根元から悪い所全部削っていきまーす」

ガリガリガリーーーーーーー!!!!!

ええーーーっ?!他に方法は無いのかとか聞きたかったのにーー!!!!と思いつつ口が開きっぱなしなので話せずそのまま治療は進み・・・削り終わって担当医が一言「あーあ、歯がほとんど無くなっちゃった。まあ仕方ないですね。」

舌で触ってみると2割位しか残ってない。。。

その後、仮の詰め物を詰めてもらい、担当医が「ココの角の所とがってるから削りまーす。」
と言って2割しか残ってない歯をまたもガリガリーー!!!

ええーー?!歯が無くなっちゃうよ。。

そして今週、治療中の歯についてこう言われました。
担当医「この歯の根の部分は下手にいじると感染の恐れがあるのでこのまま放置して上に歯を被せていきます。以前と同じ材質の金属でいいですね?はい!じゃあ同じ材質のを被せます。」

私「あの〜この歯に神経はまだありますか?」

担当医「ありません。」

私「じゃあ、根っこに異常が出た時はどういう自覚症状がありますか?」

担当医「腫れてきて鈍痛がありますからすぐ分かりますよ。」

ということでした。そのすぐ隣りの歯も同じ状態だった為に同じように削られてしまいました。そこで質問なのですが、

,海涼甘医の言うように歯茎に近い部分が多く虫歯になっている場合、上も全部削らないといけませんか?

△海涼甘医の言うように根っこはいじらない方がいいのですか?

この担当医のもとでこのまま治療を続けていても大丈夫でしょうか?それとも私の気にし過ぎでしょうか?

ぅ譽鵐肇殴鷸1討1年に何回(何枚)までなら体に害がないですか?

お忙しい所、大変申し訳ありませんが、何とぞ安心する回答を頂きたく思います。宜しくお願い致します。

回答 Re:今、不安です。。。
2005年4月4日(月)21:45:19回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
結論から申し上げますと、担当医は適切な処置を行っていると思います。
,修里茲Δ塀菽屬必要な場合も多々あります。
∩旭紊適切な根の治療を行っており、症状もなく再治療の必要がない場合いじらない事もあります。
もちろん状態によってはいじることもあります。
F辰北簑蠅覆い隼廚い泙后5い砲靴垢とは思いませんが、そこまで不安に思うなら上記の質問をはっきり担当医に質問し、納得するまで治療をさせないくらいの態度で望むべきです。
どんなに忙しくても医師はその質問に答える義務があるので対応してもらえるはずです。
もし適切に対応していただけないその時は医院を変えられてもよろしいかと思います。
勇気をだして質問してみて下さい。
きっと答えていただけると思います。
せ1読位や方法によってX線の量は大きく異なりますから一概に何枚までとはお答えできませんが、歯科用のレントゲン被爆量はとても少量ですから相当量の枚数をとったとしても安全です。
一年間に自然界から被爆している量のほうがはるかに多いといわれています。

Re:今、不安です。。。
2005年4月4日(月)21:46:03返信者:noapy
佐藤先生ありがとうございました。
とても楽になりました。

3Mix-MP法について
2005年4月4日(月)21:43:05相談者:匿名
最近3Mix-MP法をよく聞くようになりましたが、近くでそれをとりいれいる歯科をみつけることができません。インターネットで検索してもなかなかヒットしません。福岡県でこの方法をとりいれている良い歯科があれば、教えてください

回答 Re:3Mix-MP法について
2005年4月4日(月)21:43:30回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
残念ながら情報がございませんし、歯科医院の斡旋も控えさせていただいておりますので、地元の歯科医師会や保健所に直接お問い合わせいただきます様お願い申し上げます。

Re:3Mix-MP法について
2006年3月18日(土)20:17:31返信者:匿名
>上記の件ですが、私も福岡在住なのですが3Mix-Mp法を取り入れてる歯科医院を探してます。もしよろしければ教えていただけませんでしょうか?よろしくお願いします

顎の痛み?
2005年4月4日(月)21:41:21相談者:ちょこ
今月に入ってから、右顎が気になりはじめました。原因が分からずどうしたらいいのかわかりません。今までこんなことなかったんですが…口を閉じていても気になるんです。食事の時も常に気になります。
最初は、虫歯かなと思ったんですが、たぶん顎の関節だと思います。歯科医に行ったほうがいいのでしょうか?顎関節症という病気でしょうかね?柔らかいものばかり食べていないと思うのですが…宜しくお願いします。

回答 Re:顎の痛み?
2005年4月4日(月)21:42:16回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
顎関節症の可能性もありますが、他の原因考えられます。
早急に歯科医院を受診され、精密検査を受けられた方がよろしいかと思います。

突然の出血が
2005年4月4日(月)21:37:49相談者:匿名
はじめまして。ここ1〜2年の間に上の前歯の裏に平行にするように八重歯が生えてしまいました。歯の並び方としては漢字の二に近い形なのですが、これを書く40分ほど前からその歯の間から何の痛みも無い状態で突然出血し、今も出血が続いている状態です。ただ、直接見ることができないためどの程度出血しているのかわかりません。とりあえずは、口の中に血の味が分かる位といったところです。今までにこのような事になったことがなく、対応に困っているところです。このような場合、一刻も早く歯科なり口腔外科などへ行ったほうが良いのでしょうか?また当方金管楽器の演奏をしているため、何かの施術が必要になった場合に影響が出てしまうと幾分か困っていまいます。唇など、口腔内への影響と言うのはどれ位ある物なのでしょうか?

回答 Re:突然の出血が
2005年4月4日(月)21:38:37回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
早急に歯科医院を受診されて下さい。
施術の内容によっては金管楽器の演奏に影響がでることも考えられますので、あらかじめ担当医とよくご相談の上治療をすすめていかれたらいかがでしょうか?
演奏会や練習の日程を伝えておいていただけると医師側も対応しやすく、円滑に治療が進むと思います。

Re:ありがとうございます。あと・・・
2005年4月4日(月)21:39:39返信者:匿名
わかりました。できる限り早く診察を受けようと思います。とりあえずは出血は止まり、鏡を使って見てみた所、八重歯と前歯の間にある歯肉部分が殆ど無くなってきていました。八重歯自体の先端も尖っているため抜歯も視野に入れてはいますが、保険の適用はされるのでしょうか?

回答 Re:突然の出血が
2005年4月4日(月)21:40:29回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
八重歯は絶対に抜歯をすべきではないという意見が現在多くの歯科医師に支持されています。
安易に抜歯せず担当医とよく話し合ってから決められて下さい。
処置内容や歯科医院によって保険が適用であるかそうでないのかは大きく異なりますので、八重歯の問題も含めて担当医とよくご相談下さい。

治療して神経も取ったのに噛んだ時に痛みがある
2005年3月15日(火)17:33:02相談者:食欲減
詰め物が取れたのをきっかけに歯医者に行き虫歯もあったので治療してもらいました。神経も取ったのに、噛んだ時にすごい痛みがあります。どうも治療の時に歯根膜に傷がつきそれが噛んだ時に痛んでるようです。
お医者様には10日程歯に負担をかけないようにすればそのうち痛くなくなるといわれたのですが、ほんとに痛くなくなるのでしょうか?傷が治るまで待たなければしょうがないと言われました。
一度医者を変わって見ていただいた方がいいのでしょうか?
食欲もなくなり心配でしょうがないです。
宜しくお願い致します。

回答 Re:治療して神経も取ったのに噛んだ時に痛みがある
2005年4月4日(月)21:35:46回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
担当医の先生のおっしゃるとおりだと思います。神経を取ったあとに咬合痛がでることはよくあります。
個人差があるので痛みの出ない方もいれば少し長引く方もいらっしゃいます。
現在は神経を取ってから何日目でしょうか?
可能であれば様子を見られて下さい。
もし痛みがひどいようでしたら現在の担当医に処置をしていただいたほうが良いと思います。

Re:ありがとうございます
2005年4月4日(月)21:36:39返信者:匿名
14日に治療したばかりです。
こんなこと始めてだったのでとても不安でしたが、お返事いただいて安心致しました。担当医には治療後にそのような説明はしてもらえず、翌日不安になり電話で確認したところ上記のような説明をやっと受けました。ちょっと切れたような物言いに、今回の治療でこの病院は最後にしようと思っています。

もう少し様子を見てみます。ありがとうございました。

取消

総ての歯の根元を削られ
2005年3月15日(火)16:33:47相談者:久美子
去年5月にある歯科で前歯以外の26本の総ての歯の付け根近くを総て削られ、総ての歯と歯と歯茎の間に穴があけられたため、最近になって歯茎がすべて痛痒くなりました。これから、私の歯はどうなっていくのでしょうか?最近、別の歯科で穴を開けられた部分から歯槽膿漏になるから気をつけてねといわれました。歯槽膿漏になるのでしょうか?また今の歯の痛みや歯茎のいた痒さはどうすればよいのでしょうか?

回答 Re:総ての歯の根元を削られ
2005年4月4日(月)21:34:40回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
穴をあけられたところは何か詰め物をしてあるのでしょうか?
それともそのままなのでしょうか?
実際にお口の中を拝見しておらず、また治療の経緯(なぜ削る治療が必要だったのかの診断)も存じ上げませんのではっきりしたことは申し上げられませんが、今後適切に処置を行えば歯槽膿漏は防げるかもしれません。
心配でしたら歯周病の治療を専門に行っている病院を受診し相談されてみてください。
歯の痛みや歯茎のいた痒さについてどうしたらよいかは、何が原因か精密検査を行わないと分かりませんのでお答えしかねます。
早急に歯科を受診し、適切な診断のもと治療をすすめられて下さい。

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