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歯を抜くこと
2004年12月6日(月)13:21:45相談者:匿名
はじめまして。40歳女性です。
左下奥歯が、痛みはないのですが
歯の側面に穴があいてしまっているらしく
抜いた方がいいと言われました
ひとつ手前の歯も、根を2本の内の1本をすでに抜いていて、ブリッジもできないので入れ歯かインプラントになると。
歯の側面に穴があいてしまうと治療は不可能なのでしょうか?

なお、抜くことになれば、入れ歯はイヤのなのでインプラントにしたいのですが
私の場合3本必要と言われました
経済的にもかなりの金額になりますし悩んでいます

回答 Re:歯を抜くこと
2004年12月7日(火)11:54:53回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
インプラントの診断はレントゲン写真がないと正確なことは言えないですが、参考までにお答えします。
後方の奥歯が2本なくなるとインプラントの本数は3本にした方が横方向の力(咬み合わせ)に対して強いとされています。
骨の厚みや高さがある場合にはインプラントの直径が太くでき、長さが長く出来る場合には、欠損した歯の本数の2本でも問題のない時もあります。
治療費を少なくするには、歯の横に穴の開いている歯を何とか使えればインプラントしなくても済むと思います。
この歯を残してもらえるように歯科医師に相談されてはいかがでしょうか?
必ずしも残せるとは限りませんが、相談する価値はあると思います。

ありがとうございました
2004年12月7日(火)14:06:37返信者:匿名
もう一度、穴の開いた奥歯を抜かないで
治していただけるか相談してみます

小さい虫歯
2004年12月3日(金)10:02:18相談者:まな
初めて相談します。以前の検診で、虫歯が発見されたのですが、削らなくてもよい程度と言われました。確か、エナメル質内で留まっている極小さい虫歯なので、削らなくてもよいというお話でした。私もできれば自分の歯は長く残したいのでそれで済むのならむしろ喜ばしいことだと思いますが、本当に小さい虫歯は削らなくてもよいものなのでしょうか?

回答 Re:小さい虫歯
2004年12月3日(金)15:47:53回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
以前の虫歯の治療の原則は、早期発見早期治療と言われておりました。
最近になって再石灰化の考えが注目され、エナメル質内で小さい虫歯は再生される可能性があるとして経過観察をするようになりました。
だだこの考えは定期検診が出来る方でなければ、いつの間にか大きい虫歯になり、小さいうちに治療していれば良かったということになります。
再石灰を促進させる物としてはフッ素があります。
歯に塗るだけでは12μmしか浸透しませんが、レーザーを照射した後に塗布すると50μm浸透することが可能になります。

歯の治療について
2004年11月30日(火)13:10:10相談者:匿名
はじめまして、36歳女性です。
10年前に左上奥歯が虫歯で治療をし、銀歯を被せたのですが、2週間位前にその銀歯が外れてしまい、引越しをしていたので、前回治療した歯医者さんとは別の歯医者さんで治療を受けました。その歯医者さんでは被せていた所に虫歯があると言われ、レントゲンを取ったのですが、神経には行っていないから大丈夫とのことで、虫歯を削り、歯形を取り、新しい銀歯を作る事になりました。しかし、銀歯が出来るまでの間、治療をした歯が痛くて、直ぐにまた歯医者に行きました。その時は「詰め物の高さが合わなくて痛いのだろう。」と言われて詰め物を少し削りました。しかし、痛みはあまり引かなかったので、先日また歯医者さんへ行ったら今度は「神経に行ってしまっているから神経を抜きます。」と言われ神経を抜かれてしまいました。最初に神経には行っていないと言われたのに今度は神経に行っていると言われて何だか「この歯医者さん大丈夫かな?」と不安になりました。こんな事ってあるのでしょうか?
ご回答宜しくお願い致します。

回答 Re:歯の治療について
2004年12月1日(水)18:55:21回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
患者様の立場から言えば、虫歯は神経までいっていないと聞けば神経は残せると思うのは当然です。
また患者様も歯科医師も神経を可能な限り残したいと思っています。
神経まで虫歯がいっていなくても、神経までの距離が近くて症状が発生した場合には、痛みを我慢していただいて詰め物を入れることが出来ません。
その症状をなくす治療として、神経取ることになったのではないかと思います。

噛み合わせがわるい
2004年11月28日(日)17:11:54相談者:匿名(30代女性)
15年前に顎関節症になり現在に至ります。痛みはなく口も開きますが右の顎を動かして、コクコクと音をさせるのが癖になっています。最近、近所の口腔外科に診察にいったところ、「左右の奥歯の一部だけでかみ合っている状態で噛み合わせが悪い、左右の顎の骨の太さが違いすぎ。」との診断。矯正を勧められていますがどうしたらよいでしょうか?

回答 Re:噛み合わせがわるい
2004年11月30日(火)11:01:18回答者:丸山浩二 丸山矯正歯科
お答えします。
多分、前歯が全く噛んでいない状態だと思われます。診断名は、開咬となるでしょう。
この場合、かんでる歯が限られてしまっておるためにその歯にかかる力はかなり大きいためにその歯の周辺が歯槽膿漏になることが考えられます。
顎関節症も当然このかみ合わせにより生じていると考えられます。
できるだけ早く矯正専門医に行かれることをお勧めします。

噛み合わせがわるい
2004年11月28日(日)17:05:20相談者:匿名/
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食べ物をかむと歯が痛い
2004年11月26日(金)23:23:06相談者:30歳女性
先日虫歯の治療をしました。その後歯石をとるクリーニングを希望したら後日違う先生にしてもらうことに。その時に今回治療をした以外にも虫歯があるといわれました。前の担当医が虫歯を治療する前にレントゲンで確認していた個所なので、え????と思いましたが、見落としもあるのかと思い、治療してもらいました。上の一番奥の歯で数年前に銀色の詰め物をいていたところですがそれを外して削って詰め物をしました。歯と同じ色でUVライトでかためていたのでたぶん樹脂だと思います。それが治療後10日間はまったく問題がなかったのですが、少し固めのおせんべいを食べていたらその歯に鈍痛がはしりました。その後普通のものをかんでも歯にかなりの鈍痛がはしる状態になりました。冷たいものなどはしみることなく、ふつうにしていたら全然いたくないのですが、歯にすこし力が加わると痛いという感じです。もう一度直してもらった先生のところに行きました。医者はかみ合わせがわるいのかなぁと言い、高さを低くくしてくれたのですが、そのあと物を食べてもやはり鈍痛がはしったのですぐにもう一度同じ先生のところに行きました。この先生の話では、神経にさわるほどひどい虫歯ではないのでまったく原因がわからない。もういちどはずして仮詰をして二週間くらいして痛まないようならもう一度詰めましょう。もし痛むようなら、神経治療をしましょう。ということです。正直私は“最初のレントゲンで虫歯じゃないと他の先生が判断した個所を治療してこのありさまがとっても不安だし、このかなりの鈍痛はひどい虫歯のときでさえ経験したことがない。いったい何をされたんだろう。この医者大丈夫?”という気持ちでいっぱいです。これで神経を抜くなんていわれたらどうしたらいいのか。ちりょうして10日たってこんなことってあるんでしょうか。一番おくの歯に樹脂は弱いんでしょうか?
治療しているのが日本ではなく東南アジアの国なので(一応最新の機器はそろっている、日本人向けの歯医者ですが)それも手伝って不安で仕方ありません。
どんな原因がかんがえられるか教えていただきたいです。
長くなって申しわけりません。

回答 Re:食べ物をかむと歯が痛い
2004年11月30日(火)14:51:34回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
樹脂と書いてありましたが、コンポジットレジンと言う材料で450μm〜510μm(青色の光)の可視光線によって固まる材料です。
原因は様々なことが考えられますが、診療された先生でも解らないと言われるのに口の中も見てない私が疑問に答えられるか心配です。
コンポジットレジンに限って原因を挙げます。
一つ目は詰める物の体積が大きい時にいっぺんに詰めてしまうと、光重合器に向かって重合収縮が起こり、咬むと痛みが出ることがあります。
二つ目は削った部分とコンポジットレジンとの間に空気の層があると咬んだ時にレジンがひずんで、空気の圧力が歯にかかり痛みを生じます。
三つ目はコンポジットレジンと歯の接着が出来ていない、破壊されている場合に歯とコンポジットレジンの間の隙間に汚れが入り、痛みを生じます。
神経を取らずに詰め直しで済めばいいと思います。

ご回答ありがとうございます。
2004年11月30日(火)22:34:08返信者:30歳女性
親切なご回答大変ありがとうございました。言葉の満足に通じない状態での治療なのでとても不安な思いだったので泣きたいくらい嬉しかったです。
たしかにひどくないと言われたわりには詰め物は大きいと思います。
ただ、いまはそれをとってもらってまだ仮詰めの状態ですがやはり少しでも硬い物を噛むと神経にくるような痛みがあります。普通の状態ではまったく痛みません。仮詰めの状態で痛いというのはやっぱりまずいですよね・・・・この後この痛い状態でつめなおしてしまっていいものかどうか真剣に悩んでいます。レントゲンもとってもらっていないのですが、お医者さならレントゲンで神経の状態とかわるんでしょうか。
おせんべいのせいで歯の根っことか割れちゃったのかな、なんて暗いことばかり考えています。
他の虫歯はセレック3とかいう機械でセラミックでつめてもらったけど調子がよいので最初から同じようにセラミックがよかったのかなぁと落ち込んでいます。


相談者:

矯正について
2006年5月1日(月)08:26:03返信者:小島
学校に行くときははずして、家に帰ってからつけるという、取り外しのできる矯正装置はありますか?固定型はちょっといやなので。

回答
回答者: ()

永久歯
2004年11月25日(木)16:13:47相談者:ミルモ
7歳の子供の上の前歯2本が生えてきていますが、完全に生えきるまで何ヶ月くらいかかるのでしょうか?生え初めてから半年以上経つのですが、歯の長さが短いような気がします。いーっとくいしばらせた時、隙間があいていて口の中が見えます。これって開口とか言うものでしょうか?現在、下左右1、2番は永久歯で上は左右2番が抜けて歯のない状態です。

回答 Re:永久歯
2004年12月1日(水)16:36:20回答者:丸山浩二 丸山矯正歯科
お答えします
前歯が生えそろうのは個人差がありますが、小学校1年生の終わりから2年生にかけてでしょう。
歯の長さが短く、下の歯との間に隙間がある場合には開咬症例だと思われます。
開咬とは、上下の前歯の間に隙間がある物で永久歯の長さとは関係ありません。
原因は、唾を飲み込む際のべろの悪習癖と考えられてます。
それは、唾を飲み込む際に上下の歯をわざと少し開けてそこにべろを挿入するというものです。
それを1日におよそ3千から4千回も行うのです。
そのために、上下の歯の間にスペースができてしまいます。
開咬が治せるのは、上下の前歯の歯根が完成するまでです。
よって、できるだけ早い時期に矯正専門医に行かれることをお勧めします。

詰め物がつながってしまいました
2004年11月23日(火)20:22:47相談者:匿名
奥歯から数えて3番目の歯の治療をしたのですが、銀の詰め物をしたら4番目の歯まで上辺だけが銀の詰めもので薄く橋渡しのようにつながってしまいました。結果、3、4の歯の間に小さい三角の隙間があってブラッシングが届かないし、デンタルフロスも入らない状態なのでやりなおしてもらうべきでしょうか?
両方の歯は白い自分の歯なので、隙間から虫歯になりそうです。

回答 Re:詰め物がつながってしまいました
2004年11月24日(水)12:30:15回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
治療のために隣の歯とつなぐ時もあるのですが、それであればその説明があると思います。
もし説明がないのであれば、何かの理由で隣の歯にはみ出しているのかもしれません。
治療した先生に尋ねてみてください。
やり直さなくても調整するだけですむと思います。
理由があってそうされている場合には、デンタルフロスでは磨けませんので歯間ブラシをお使い下さい。
歯間ブラシはそのサイズの選択が難しいので、歯科医師か歯科衛生士に選んでもらうと良いと思います。

歯の白い部分
2004年11月20日(土)09:50:26相談者:20歳女性
こんにちは。いつからかはっきり覚えてないのですが、上の前歯2本が永久歯に変わってから、真ん中あたりに他より白い部分があります。ホワイトスポットと呼ばれるものでしょうか。何年も前からありますが今も消えず目立って気になっています。何が原因なのですか?治療にはどのくらい費用がかかりますか?

回答 Re:歯の白い部分
2004年11月22日(月)13:32:13回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
 白斑(ホワイトスポット)はエナメル質形成不全の症状の一つです。
歯の発育中に生じたエナメル質の肉眼的あるいは組織学的構造または石灰化の異常です。
軽度の場合には、歯冠の形成不全部の表面がやや粗雑になっているか、ホワイトスポットがみられます。
ホワイトスポットは自然に消えることはありません。小さい場合にはその部分だけを削って保険適応のコンポジットレジンで詰めることもできます。
大きい場合には歯の前面だけを薄く削り、薄いセラミックのシェル(ラミネートベニア)を削った歯に接着する方法があります。
これだと1本8〜12万円位になります。

無題
2004年11月22日(月)23:46:25返信者:20歳女性
ご丁寧な回答ありがとうございます。参考になりました。私の場合ホワイトスポットが大きいのでけっこう大掛かりな治療が必要なのですね...今より少し目立たなくするなど、もう少し簡単な方法はありませんか?上前歯2本ともなので費用的に厳しいと思いまして、、何度もごめんなさい。

回答 Re:歯の白い部分
2004年11月24日(水)19:07:50回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
あえて別の方法としては、漂白する方法があります。
ホワイトスポットの部分はブロックアウトしておき、その他の部分と話したり笑ったりする時に見える歯を漂白し、ホワイトスポットを目立たなくします。
この方法の場合、治療費はトータルで6万円〜10万円位だと思います。
ラミネートベニアの材質をセラミックからハイブリッドに代えることによっても治療費を安くすることができます。
セラミックの場合より1歯について3〜4万円ほど安くすることができると思います。

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