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上奥歯の抜歯に付いて
2016年1月12日(火)11:23:25相談者:はる 【群馬県】 女性 37歳
こんにちは。虫歯で膿や出血が少しあるので抜歯をする予定です。
その歯は歯茎すれすれまで削っていて、歯自体がもろくなっているという事で特殊な器具を使うと言われました。また時間も1時間ぐらい余裕を見て欲しいという事でしたが、前に親不知を抜歯した時はそんな事言われた記憶が無いのでちょっと怖くなったのですが、通常の抜歯ではどのぐらい時間がかかりますか?また特殊な器具というので費用面も心配なのですが、状態によって抜歯の費用も違いますか?よろしくお願いします。

回答 Re:上奥歯の抜歯に付いて
2016年1月13日(水)21:23:00回答者:中川孝男 中川歯科クリニック
 普通の抜歯は麻酔の時間を入れて15分から30分です。
抜歯で料金が高くなるのは、抜歯が難しく2以上ある根の部分を分割して抜く場合や
親知らずが骨の中に埋まっている場合に料金が高くなるとはあります。
特殊な道具を使用しても、料金は変わりありません。

念のために担当の先生にご相談なさることをお勧めします。

耳の痛み
2015年12月25日(金)16:11:14相談者:明日香 【東京都】 女性 41歳
年に数回耳の辺が痛くなります。その症状がある時は決まって頭痛、首から肩のコリ、眼精疲労、軽いめまいも併発します。耳が痛いからと耳鼻科を受診しても特に問題はないと言われます。
私は噛み合わせが上下逆なのでそれが原因でしょうか?(下の歯が前に出ています。)口を大きく開ける時にカコッと音がなります。辛いです。

回答 Re:耳の痛み
2015年12月25日(金)21:33:24回答者:脇本貢 脇本歯科医院
 耳の痛みで耳鼻科を受診され特に問題がないとの診断であれば、噛み合わせ問題からくる耳の痛みを疑うのも宜しいかと思います。
 反対咬合(上下が逆の噛み合わせ)は直接の原因では有りませんが、精査の必要はあると思います。
 噛み合わせを専門とする歯科医師か歯科のある大学病院病院を受診されると宜しいかと思います。

差し歯作成の際に対向歯を削ることに関して
2015年12月24日(木)18:29:28相談者:てんまる 【京都府】 男性 21歳
 先日、古くなってかけてしまった上前歯(1,2番目)の差し歯を作り直しました。型を取る際、歯の角度を変えるという理由で、対向歯(下前歯1,2番目)を削りました。そのため、削った歯の先端が前から見ると、斜めになってしまいました。また、厚みもかなり薄くなり割れないか不安です。削るにしても、新しい差し歯にしてから、調整するものと思っていたので驚きました。
 このようなことは、一般に行われるのでしょうか?また、反体咬合なのも影響しているのでしょうか?
 なお、新しい差し歯は以前のものより長さが長くなり、見栄えはよくなりました。ただ、そのために健康な歯を削るには抵抗があります。

回答 Re:差し歯作成の際に対向歯を削ることに関して
2015年12月24日(木)21:36:03回答者:脇本貢 脇本歯科医院
 文面から推察しますに、担当医は見栄えを良くするために健康な対合歯を削るという処置を行ったと思われます。そして、その処置により見栄えは良くなった様で幸いでございますが、それにしても術前に健全な対合歯を削るという処置に対する目的とそれによって得られる利益と健全なエナメル質を削るというリスクを説明したうえで処置に当たるべきで有ったと思います。

銀歯前の仮詰め
2015年12月24日(木)11:59:49相談者:( º_º ) 【鹿児島県】 女性 23歳
上の歯の奥歯を治療中です。
今度の土曜日に銀歯を被せます。
1回目銀歯を被せる前の治療をしました。その時の仮詰めは丸2日間固まらず、ずっと薬の味がしてました。挙げ句の果てに3日目には取れてしまいました。それからすぐ仮詰めをまたしてもらいました。しかしそれも翌日には取れてしまいました。銀歯を被せるのを早めてもらいたく電話しましたが予約がいっぱいと言われ金曜日また仮詰めをすると言われました。こんなに簡単に仮詰めは取れるものなのですか?前回反対側の同じ治療をした時はすぐ固まり、取れることもありませんでした。ちなみに2回とも詰めてくれた方は一緒です。反対側をしてくれた方とは別の方でした。

回答 Re:銀歯前の仮詰め
2015年12月24日(木)20:01:52回答者:脇本貢 脇本歯科医院
同じ医院であれば使用している材料は同じはずですから処置をされた方の技術的な問題では無いでしょうか?

インプラント 対向歯を削る
2015年12月22日(火)16:46:36相談者:タカさん 【千葉県】 男性 64歳
インプラントを土台を入れた後に、対応歯(左の一番奥の歯)を削らないといけない、場合によっては神経も抜く必要もあるかもしれないと言われました。歯を抜いてから数年は経っているので上の歯が下がっているのではないかと診察時に確認したのですが、大して下がっていないので、インプラントを入れられるとのことだったので、不安を感じます。インプラントの入れるため、対向歯をある程度削るのは仕方ないとしても、神経も抜かないとならないとなるとインプラントのために健康な歯を痛めることになるので心配です。神経を抜かなければならないようなことはよくあるのでしょうか?

回答 Re:インプラント 対向歯を削る
2015年12月24日(木)18:43:14回答者:脇本貢 脇本歯科医院
 噛み合わせのバランスを取るために伸び出た歯を虫歯でも無いのに削ったり、被せたり、場合によっては神経まで取ることもあり得ない話ではありません。
 インプラントをするにしても、義歯を入れるにしても、伸び出た対合歯をそのままにしては良い結果が出ないからです。
 今回のケースは術前にきちんとした診査さえすれば、どれ位対合歯を削合しなければならないか予測は付きます。
 その様な診断に基づき充分なインフォームドコンセントの上、処置に当たれば今回の様なトラブルは避けられたはずです。その点が残念です。

インプラントによる発音の問題
2015年12月18日(金)14:34:34相談者:西台 【東京都】 男性 64歳
下顎の前歯のインプラント(ストローマン)が仮歯の時は問題なかったんですが、ジルコニア・セラミックにしたら、サ行やタ行を含む単語が言いにくくなりました。多くの単語、言葉は流ちょうに話せます。つけて3週間ほどですが、慣れの問題かなとも思っていますが、いかがなものでしょうか?

回答 Re:インプラントによる発音の問題
2015年12月21日(月)23:25:34回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
入れた本数にもよると思いますが、材質というよりは仮歯と最終的に入れた歯との形態や位置に違いがある可能性はあります。少しずつ慣れてくるとは思いますが、どうしても気になるようでしたら、担当の先生にサ行やタ行の発音がしにくい旨をお伝えしてみることをお勧めします。

親知らず抜糸後の状態
2015年12月17日(木)15:26:38相談者:まり 【海外】 女性 33歳
ドイツ在住です。
ドイツの口腔外科で12月9日に全身麻酔で4本の親知らずを抜糸しました。うち3本(上左、下左右)は埋没だったので切開し縫合しました。
下左右はどちらも横向きで奥歯に食い込んでいたため骨を削る必要があると説明を受けていました。特に左下は神経も近く、後遺症の心配があることも伺っていました。
15日に抜糸を済ませたのですが、未だに口が開かず、小さくした麺類やスープ類、オジヤなどしか食べれません。同じところに当たるせいなのか、食事の内容のせいなのか、舌のあちこちと口の中の上の部分が痛いです。
舌全体も荒れているような違和感があります。
下顎は感覚はありますが、麻酔した時のように全体が腫れぼったい感じです。下の抜歯部も重い感じで腫れを感じます。
担当医師からは奥まで歯磨きをすることと、口の痛みはもう少し様子見だと言われました。
腫れと口腔内の荒れがとても気になるのですが、この回復状況は一般的なのでしょうか?
食べるもの何か気をつけるべきことはありますか?

回答 Re:親知らず抜糸後の状態
2015年12月21日(月)23:18:59回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
大変な状況ですね。まだお痛みはありますでしょうか?
一般的に日本では親不知を4本同時に抜歯することは、あまりありません。全身的に炎症が強く出る可能性がある上、両方を同時に抜歯すると食事をすることが困難になるからです。4本同時に抜いたとしたら、このようになることはありえることです。ただ、日々炎症は改善するはずですから、担当の先生の指示に従うことが大切だと思います。口もだんだんと開きやすくなってきます。体調が良くない場合にはあまり無理をせず安静に務めてください。

歯の義歯の中の歯
2015年11月27日(金)09:52:36相談者:佐賀県 【佐賀県】 女性 24歳
義歯の歯の中の歯が少し違和感があるんですが何が考えられますか?義歯をする前の歯は少し残った状態でつけて義歯が3つついた状態で奥歯になります。

回答 Re:歯の義歯の中の歯
2015年11月28日(土)19:11:14回答者:杉山貴志 大船駅北口歯科
義歯ということは、入れ歯ですかね?
義歯は取り外し式の入れ歯になります。
入れ歯の痛みであれば、義歯(入れ歯)が歯肉と擦れることで痛みが起こることが多いです。
しかし、文章の内容からすると義歯ではなく、
固定式のブリッジの可能性も考えられますが、どうでしょうか?
ブリッジでなければクラウンという被せ物の可能性も考えられます。
いわゆる差し歯という物です。
ブリッジであれ、被せ物であれ、
ご本人の歯自体の違和感の場合には、
その原因は様々です。
虫歯でも痛みがありますし(神経のある歯の場合ですが)、
歯周病でも痛みがあります。
歯自体が折れたりしていても痛むことがあります。
神経のない歯の場合には、根の先に膿みが溜まることで痛むこともあります。
咬合性外傷という噛み合わせの負担でも痛むこともあります。
考えられる原因は非常に多くあります。
こうした原因を探るためには、レントゲン写真を撮ったり、
歯周病の検査を行なったり
等 検査を行なうことで原因を特定することができます。
まず通院先の歯科医院がございましたら、
検査を受けられてみてはいかがでしょうか?
ご質問の内容からは、どのような状態であるかを判断することが難しいです。
お早めの受診が望ましいです。

Re:歯の義歯の中の歯
2015年11月30日(月)21:29:58返信者:佐賀県
ブリッジのような気もします!今は痛みとかはないので様子をみてみようと思います!
ありがとうございます。

歯根のみの奥歯
2015年11月24日(火)13:19:08相談者:小山 【東京都】 女性 47歳
左一番奥(親知らずは抜歯済み)が虫歯治療を繰り返した末、現在
歯根しか残っておらず、歯根に土台を差し込んで上に金属の歯を
かぶせてあります。
しかしもともとかなり不安定な上周りの歯茎が歯周病になったため
歯がぐらついており、いつ取れてもおかしくない状態です。
取れたらあきらめて抜歯、抜いた後はそのままでもいいのではと
いうことなのですが、迷っています。
以下についてアドバイス頂ければ幸いです。
・歯根は抜かないといけないのか(残すデメリット・メリットは?)
・抜きっぱなしでも問題はないのか
・抜きっぱなしにした後でインプラント等にしたくなった場合、
タイムリミットはあるか
よろしくお願いいたします。

Re:歯根のみの奥歯
2015年11月24日(火)19:20:19返信者:小林
補足:
正確には左下7番です。

よろしくお願いいたします。

回答 Re:歯根のみの奥歯
2015年11月26日(木)20:24:19回答者:杉山貴志 大船駅北口歯科
レントゲン写真等のデータがありませんので正しい判断は難しいのですが、ご質問の状態からすると抜歯が必要の可能性が高いです。
基本的にその歯に対して、歯のグラグラを止めることができるのであれば、治療を行なう意味はあります。
しかし、治療を行なったとしても改善しない状態をそのままに放置することは非常にリスクが高いです。
歯周病と記載してありますが、
本当にどの程度の歯周病であるかは今回のご質問では判断できませんが、
歯周病であったとすると
歯周病は感染症ですので、
治療して保存ができない歯を放置することで感染は周囲へとおよび
周囲の歯も共倒れになります。
また、歯周病は歯を支えている骨を吸収させます。
骨吸収が起こると抜歯後にインプラント治療も難しくなる可能性もあります。
もし、歯が保存できないとの診断であった場合で
インプラント治療を検討されているのであれば、
早急の抜歯が必要です。
最後に抜きぱなしで大丈夫かとのことですが、
これば口腔内全体の状況が分かりませんので判断は難しいです。
例えば、抜歯する反対側の歯(上顎の歯ということです)
が欠損しているのであれば、
抜歯後にそのまま経過をみてみることも一つの方法ですが、
噛み合う歯があった場合には、その歯が下方に挺出してくることもあります。
また、欠損部手前の歯の状態によっても
インプラント治療を行なった方が良い場合もありますし、
インプラントを行なわない方が良い場合もあります。
欠損部をそのまま放置して良いのか どうかの判断は
さまざまな口腔内の状況をみて決めることになりますので、
まずは担当に今回の
ご質問をそのままお伝えになってみて下さい。
担当医は、抜歯する可能性がある歯の状況もよくわかっていますし、
その手前の歯の状態や歯周病の状態、噛み合う歯の状態も当然のことながら正しく分かっているはずです。
どのような病気もそうなのですが、まず検査データがないと正しい判断は難しいのです。
上記の話はある程度現在の口腔内の状態を想定させていただき、回答させていただきましたので
参考としていただき、最終的な診断ははやり担当医と十分ご納得されるまでお話されることが大切だと思います。

前歯の折損
2015年11月24日(火)10:51:46相談者:河合香凛 【和歌山県】 女性 2歳
先ほど階段で転倒し、前歯の一つが半分くらいのところで折れてしまいました。歯肉には異常はなく、口腔内はほかに損傷も見当たりません。放っておいてもよいのでしょうか?折れた歯をもって歯医者にいけばひっつけてくれるのでしょうか?

回答 Re:前歯の折損
2015年11月26日(木)20:12:01回答者:杉山貴志 大船駅北口歯科
歯が半分折れた状態で放置することは良くありません。
歯科医院を受診する必要性があります。
念のため、折れた歯をお持ちになって下さい。
通常はその折れた歯が適合しない場合には、樹脂等で歯の形態を回復させます。

回答 Re:前歯の折損
2015年11月26日(木)20:27:08回答者:杉山貴志 大船駅北口歯科
追伸
返信がちょっと遅れてすみませんでした。
私は今週(11月24日から27日)までを担当させていただきます。
ご不明な点がございましたら上記期間中に再度ご連絡下さい。

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