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抜歯すべきか?
2009年4月15日(水)14:59:25相談者:えんめい 【三重県】 男性 60歳
何年前か忘れましたが下左4が虫歯で、神経を抜き歯を削り土台を作り冠を被せていましたが昨年12月に上記箇所の歯茎付近をさわると違和感(痛みは全くなし)があるので、前回治療して頂いた、行き付けの歯科医で冠をはずして診て頂いたところ歯根の先(奥)に膿を持っているとの事で、歯根の治療を約5ヶ月ほどして頂いています。その間、痛みも全くなく、膿もなくなり、元のように冠を被せて治療完了かと思っていましたが、先生が、レントゲンでみたところ歯根が先のほうでL字にちかい状態になっており薬剤が先端まで入ってゆかないので再発する可能性大であり又、このような歯は、負荷がかかると割れる確率も高い。いつまで持つとはいえないが、6ヶ月で、歯が割れた場合、抜歯となり、治療は保険適用外(同一歯治療後2年以内は治療できない?=>保険法で決められている?)で自費で治療するか、2年経過するまでそのままにしておくかになるとの説明があり、歯科のテストでこのような問題が出た場合、「抜歯」が正解となる症状だともいわれました。私としては、全く痛みもなく、当初あった違和感もおさまり、以前のように冠を被せず、なぜ「抜歯」を強く進めるのかわからないのですが、先生がいっているように「抜歯」すべきなのでしょうか?

回答 Re:抜歯すべきか?
2009年4月18日(土)06:08:50回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
文面より、症状が治まった現在も、根の状態があまり良好でない事は推測できます。
抜歯を勧めるのは、冠を被せた後にまた痛くなったり症状が悪化する可能性が極めて高いとの判断なので、医師の説明には正当性があると私は考えます。
(ただし、この問題に関しては、医師により意見が異なる場合があります)
仮に被せものをして駄目になった場合、歯根の周りの歯槽骨が大きく破壊されてしまうので、その後にインプラントなどで対応する場合、リカバリーが大変になります。
抜く場合、抜かない場合のメリット、デメリットをよく考慮した上で、治療法をお決めになる必要があると思います。

歯根膿胞(?)その後
2009年4月15日(水)13:06:43相談者:あい 【東京都】 女性 26歳
右下の奥歯が歯根膿胞(?)でほほがパンパンに腫れすごく痛く
まず銀歯を外し根の治療をしてもらい、それでもダメなので
抗生物質を飲んだり歯茎を切開して膿を出したりしました。

翌々日になってもまだまだ腫れていてまだまだ痛く、
ほほに違和感があり麻痺したような口が動かしづらい感じが
あるのですが、このままで大丈夫なんでしょうか?
すっっっごくこわいです!涙

回答 Re:歯根膿胞(?)その後
2009年4月18日(土)06:08:04回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
一般論ですが、、上記のような症状の場合、腫れがひいてくるまで1週間ぐらいはかかると思います。切開をしたとのお話なので、いずれ症状は良くなってきますのでご安心ください。まずは担当医の指示に従い、お薬を正しく服用して安静にされることをお勧めいたします。

銀歯
2009年4月15日(水)12:35:09相談者:摩美 【三重県】 女性 21歳
高校生の時に虫歯になり治療した銀歯が最近痛いんです。初めは痛くなったり治ったりしました。最近食べ物を銀歯がある方で食べると痛みが来ました。
夜銀歯を押すと痛かったです。今は痛かったり治ったりします。
虫歯でしょうか?
歯医者は嫌いなんですが、行くべきですか?

回答 Re:銀歯
2009年4月18日(土)06:07:18回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
虫歯の可能性が高いと考えられます。
残念ながら放置しておいても治ることはありません。
症状がひどくなってからだと処置も複雑になり、治療回数も費用も余計にかかってしまうので、早期の治療をお勧め致します。

歯を抜いたら。。。
2009年4月14日(火)18:10:45相談者:ありさ 【栃木県】 女性 17歳
私の母が歯を抜いて三日位経った後に
いきなり熱が出て39℃の熱を出しました。
お医者さんに相談したところ菌が体に回って
そうなったかもしれない。心臓に菌が入ると厄介だ
と言われました。今も体中が痛く胸も痛いと言っていて、
食べ物も入らず、あまり歩けない状態です。どうしたらいいですか?

回答 Re:歯を抜いたら。。。
2009年4月15日(水)20:08:32回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
まずは医師の指示に従って下さい。それから抜歯の担当医にもご相談下さい。
どのような症状でどこの歯を抜歯したのか文面では分からないのであくまで推測ですが、親知らずの難抜歯などでは上記のように熱がでることもありますが、通常は抗生物質を飲んで安静にしていれば1週間ほどで改善するケースがほとんどです。医師が敗血症の問題を指摘しているのであれば、なおさら抗生物質の適切な服用は必要です。早期の回復をお祈りしております。

医療費の控除について
2009年4月13日(月)18:07:11相談者:えそら 【栃木県】 女性 28歳
医療費の控除をしようと思っているのですが、気になる事があるので質問させて下さい。
以前、前歯2本をメタルボンドで治療したのですが、年月とともに被せものと歯茎の間に隙間が出来てしまいました。そこで、再治療をしオールセラミックの被せものにしました。
医師から「治療をした方がよい」と言われたのではなく、自分から治療をして欲しいとお願いしました。
この場合、審美目的の治療とみなされ、控除を受ける事は不可能なのでしょうか?
よろしくお願いします。

回答 Re:医療費の控除について
2009年4月15日(水)20:07:49回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
上記の場合でも医療費控除を受けることは十分可能であると思います。
被せものと歯茎との隙間が出来た・・・という文面からも、審美目的以外に治療の必要があったとも解釈できると思います。詳細は担当医にご相談されることをお勧めします。

Re:医療費の控除について
2009年4月16日(木)01:14:40返信者:えそら
お忙しい中、ご回答下さりありがとうございました。控除を受けられる可能性があるという事で安心しました。
担当医とも相談しようと思います。
本当にありがとうございました。

3歳の娘の前歯の色
2009年4月13日(月)11:17:03相談者:ササキ 【三重県】 女性 32歳
3歳1ヶ月の娘の上の前歯が1つ
他の歯よりうっすら黒い感じがします。
影かな?と思ってよく見たら、
裏側から見ても他の歯より黒っぽいです。
これは虫歯なのでしょうか?
初期虫歯は白っぽいと聞きましたが、
黒っぽいと言う事は結構進行していると言う事でしょうか?
まだ3歳半検診まで日があるので、
歯医者さんで見てもらうべきですか?
妹がまだ2ヶ月の赤ちゃんで、3歳のほうは幼稚園が始まったばかりで、すぐ歯医者さんに行けるタイミングがなかったのですが、
早く行った方がいいのなら、連れて行きたいので
意見をお願いします。

回答 Re:3歳の娘の前歯の色
2009年4月15日(水)20:06:36回答者:佐藤明寿 南青山インプラントセンター
虫歯の可能性も考えられますが、やはり実際に拝見しないと何とも言えません。
お忙しいとは思いますが、あまりご心配でしたら一度歯科で診ていただいてはいかがでしょうか?

前歯の虫歯治療
2009年4月9日(木)16:49:06相談者:じゅん 【山梨県】 女性 28歳
上の前歯の歯茎近くに虫歯ができました。
小さい黒い点になっているのですが、前歯なのでとても気になります。
歯茎のすぐ近くなのですが削ることができるのでしょうか?
また、削った箇所をつめると元の色との違いがでてしまうでしょうか。
お手数をおかけしますが、アドバイスをお願いします。

回答 Re:前歯の虫歯治療
2009年4月11日(土)12:46:30回答者:菊地晶 きくち歯科医院
おそらく、簡単に詰めることができるでしょう。詰めるものは、その歯の色に合ったものを選択してくれるはずです。安心して治療を受けてください。

衛生管理
2009年4月7日(火)17:03:27相談者:APRIL 【東京都】 女性 30歳
基本的なことなのですが、実際患者はわからないことなので教えていただけると大変ありがたいです。

歯科で治療していただくとき、ドクターは手袋をする・患者をみる度に手を洗うといった規定はあるのでしょうか?

ずっと気になっていたのですが、手袋を着用せず尚且つ手洗いもせず、別の部屋のパソコンを使い治療等の説明された後に処置室でそのまま診察されることが度々あります。
また、処置中にマスクの着用もないのですが、衛生的にはどうなのでしょうか。
そういった衛生面での規定はないのでしょうか?

回答 Re:衛生管理
2009年4月8日(水)05:57:30回答者:菊地晶 きくち歯科医院
衛生管理について、規定というより、歯科医師の常識として、治療の前の手洗いは、当然守るべき事です。マスクについても、患者さんとお話する時以外は、装着すべきでしょう。その先生には申し訳ありませんが、理解に苦しみます。

Re:衛生管理
2009年4月8日(水)11:51:00返信者:APRIL
菊池先生 有難うございました。
私、とってもザンネンな先生に診ていただいていたんですね。インプラントでは大変ご高名な先生だとご自分で自負されている方なんですけど・・・
その歯科との因果関係はわかりませんが、それまでは健康体だったのにお昼に診察していただいたその日の夜にのどに違和感をおぼえ、翌朝のどが赤く腫れました。

今後、その先生にあたった場合は手洗いとマスク着用をお願いしてみようと思います。「俺の病院から出て行けー!!」と言われそうですけどね。

歯の麻酔
2009年4月7日(火)14:25:49相談者:やまちゃんくまちゃん 【大阪府】 女性 39歳
今まで何回も虫歯の治療をしてきました。ですが、去年から急に麻酔をすると気分が悪くなり、動悸吐き気発汗をもよおします。こういうことは急に変わるものなんですか?思い当たる病気こと不整脈とはいわれましたが関係ありますか?あと血液検査などでもLDLコレステロールもちょっと高いといわれました。歯の治療と心臓は関係ありますか?

回答 Re:歯の麻酔
2009年4月8日(水)05:55:57回答者:菊地晶 きくち歯科医院
心臓が原因しているかは不明ですが、体質が変わったり、精神的に苦手意識が出来てしまうと、お話の症状が出てしまう事があります。必ず、担当の医師にその旨を伝えてください。一時的な症状と思われますが、配慮しなければなりません。コレステロールとは、関係はないでしょう。

ガルバニック電流のホームエステと、虫歯
2009年4月3日(金)18:42:04相談者:柴田 【東京都】 女性 27歳
先日、友人にガルバニック電流のホームエステをしたら、
虫歯側の頬が腫れてしまったそうです。(親知らず)

南青山インプラントセンターの先生のご回答に、

口腔内でガルバニック電流が発生することは自然のことで、
それが虫歯に刺激を与えることがある

という内容がありました。
関係があるのかなーと思うのですが、どうでしょうか?

心配なので、教えてください!

回答 Re:ガルバニック電流のホームエステと、虫歯
2009年4月5日(日)21:15:37回答者:杉山 大船駅北口歯科インプラントセンター
ご質問にあるガルバニック電流は、エステに使用される機械のことだと思います。
エステで使用する機械は、どのようなシステムで作用するのはわかりませんので、一度エステの機械を取り扱っているメーカーに問い合わせてみて下さい。
歯科医療においては、治療等にこうしたガルバニック電流を使用することはありませんので、確かな原因は分かりません。

歯科(口腔内)で起るガルバニック電流は、異種金属が触れることにより起る現象です。
金属のスプーンを噛んだ時などに生じる、違和感のようなものです。
歯科で起るこうした現象が歯肉の腫れを生じることは考えにくいことです。

まず、虫歯を治療しては、どうでしょうか?
たまたま、虫歯が痛みを起こしたことと、エステの機械を使用した時期が重なったのかもしれません。

虫歯を一度キチンと治療し、その後、エステの機械を使用しても同じような症状が起るのであれば、その旨をメーカーに伝えてみて下さい。
もし、本当にエステ器具自体が直接歯肉を腫れさせるような問題がある機械であるとすれば、使用を控える必要性があります。

使用したエステ機械がどのような電流を生じ、どのような作用があるのかが分かりませんでの、一般的な歯科のお話しかお答えできません。

ただし、歯肉が腫れる原因は、他にもいっぱいあります。
親知らずが歯周病のゆような状態になっている場合には、歯肉が腫れます。
虫歯が深く神経が死んでしまっているような場合でも歯肉が腫れることもあります。
まず、そうした歯自体の問題を解決することが先決であると考えられます。
歯自体の問題を解決した後でも問題が続くようであれば、先程記載しましたようにエステの機械自体の問題を追求する必要性があります。



Re:ガルバニック電流のホームエステと、虫歯
2009年4月13日(月)13:47:51返信者:匿名
杉山先生、どうもありがとうございました!

メーカーさんも、これまでにないケースだということでしたが、とても親身になってこたえてくれました。
よかったです。

どうもありがとうございました!

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