10才3か月の息子の出っ歯が気になり1年程前から相談や検査をしてきましたが、治療方針が異なる為迷っています。口呼吸、舌足らずのようなしゃべり方も悩んでいます。 上顎過成長と下顎後退+下方成長の骨格性(歯槽性)上顎前突で歯も大きいです。前歯の前突も少しあります。 生えかわりが早くすべて永久歯で、12歳臼歯はまだです。 @急速拡大装置で上顎拡大後、ハイプルヘッドギアで上顎骨の成長を抑え下顎の前方成長を促進。前歯6本にブラケットを付け上顎全体を後方向へ牽引。第一臼歯の傾斜防止のためトランスパラタルアーチを装着。 装置の効果が出れば観察に移り、必要ならば全ての歯にブラケットを付け仕上げする。 下顎の成長が不十分なら抜歯の可能性あり。 A可撤式装置(下顎を前に出す+上顎を後退)1年 場合によりヘッドギア併用 永久歯列完成期(12才臼歯の萌出)に再審査 月に1日矯正の先生がくる B叢生がある場合はヘッドギアを使う治療をするが、歯はだいたい並んでいるので下顎を前に出す取り外しのできる装置を使う。 下顎を前に出す装置1〜2年、保定1〜2年 毎日しっかり使わないと下顎だけでなく上顎も出てしまう
夜間口の中に入れる装置が口呼吸のままで効果があるのか心配ですし、ただでさえ口元が突出しているのに下顎を出して大丈夫なのか不安です。
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