はじめまして。

噛み合わせのズレについてご相談させてください。
約１年半前に、交通事故により、下顎正中骨骨折・左顎関節骨折・前歯４本欠損を受傷しました。

幸い適切な医療により顔貌・機能ともにほぼ回復しましたが、下顎が後退した状態で変形治癒したため、噛み合わせが少し悪いです。

ただ、下顎のズレは、手術の想定範囲内らしく、奥歯の一部は噛み合っています。そのため、このズレを放置しても将来的に問題がでないだろうというドクターもいます。また違うドクターは、ズレが大したものではないので自分なら放置するかもしれないといいます。さらに違うドクターは、将来的に歯軋りや不定愁訴の誘発材料になり得るといいます。

自分としては、放置して問題が出てきたら対処したいというスタンスなのですが、ちょうど今、休職中で３ヶ月ほど時間が空いているので、今のうちに直したいという気もして迷っています。再就職後に問題が出てきたら困るので。

ズレを直す方法は以下があるようです。
１）骨切り術（１０〜２０万？）
２）上下奥歯4x4を削り、被せ物（２００万）

２）は、２００万は高いので、やるなら１）を考えています。
この手術は、下顎を２枚におろし、前にずらすことになるのでしょうか？
「顎間固定やリハビリなどの苦痛　> 治った実感」のような気がして（これはあるドクターに言われたのですが）、なかなか手術に踏み切れません。

アドバイスございましたら、よろしくおねがいいたします。

何人かの歯科医院でアドバイスをいただいているようですが、基本的にはどの先生の意見も正しいと思います。私の意見は実際に拝見しておりませんので、お答えしかねますが、最終的にはいろいろな意見の中からご自分でお決めになることだと思います。

はじめまして！
私は親知らずを抜くのが恐くて悩んでいます！　左の上の歯なんですが、痛くはないのですが虫歯になっています！接客業だし、ながく続く痛みなら抜かない方がいいのかなぁ〜。
　子供が生まれる前には抜いた方がいいのでしょうか？

親不知の状況にもよりますが、正常に生えているのでしたらそれほどご心配は要らないと思います。抜く際は麻酔がかかっていますので全く痛くありません。正常にはえているのでしたら抜いた後もほとんど痛みませんし、痛み止めでとめることが可能です。ご安心して歯科医院を受診されてください。

７月15日に、埋没している右下のおやしらずを抜歯しました。詳しいことは分かりませんが、歯肉を切開して歯を2つに割りぬいたようです。当日、翌日は全く疼痛がなかったのですが、昨日から痛み出し、発語や唾液を飲み込むのも痛みを伴うようになってきました。主治医に相談すると、上の親不知が抜歯した部分に当たっているようで、炎症のような症状をきたしているとのことでした。今はしゃべるのもつらい状態で、頭痛までしてきました。痛み止めなどは処方されておらず、抗生物質や抗炎症剤を頂きました。私の職業は常に動き回っているような状態ですが、主治医からはなるべく安静にといわれましたが、仕事は続けて大丈夫でしょうか。また、この痛みはしばらく続くのでしょうか。宜しくお願いいたします。

一般的に抜歯後の炎症のピークは抜歯後３日くらいです。徐々に快方に向かうと思われます。担当の先生のおっしゃるようにできるだけ安静にしていてください。

下奥歯3本欠損しています。今ある一番奥の歯が前から4番目です。（これをＡとします）Ａは健康歯でしたが今の欠損歯がまだあった時にブリッジにしていた関係で削って保険の銀冠をスッポリ被せてあります。これが目立って嫌なんです。保険で白く出来ないのなら、近い内にセラミックにしたいと思っています。保険で部分義歯を作ってクラスブをこのＡに引っ掛けると思うのですが、Ａの歯が先に治療となりますか？実は欠損して1年位経ったせいか、上の一番奥の歯が（上手前3本はブリッジなので大丈夫そう）少し下がってきて歯の根元に隙間が出てきていますが、このような場合どのような治療過程、期間、費用がかかりますか？

治療の方針はきちんと全体的な検査を行い、一つのお口の中を一つの単位として診断しなければなりません。ご相談の内容からすると欠損してからかなり時間が経っており歯の移動やかみ合わせの位置にも問題がでていそうです。信頼できる歯科医院できちんと検査をお受けになったうえで処置方針のご説明をお受けになってください。治療費も処置の内容や歯科医院によって変わります。（保険の治療費自体は同じですが、処置の内容が異なれば治療費も変わります。）

回答ありがとうございました。参考になりました。

歯が欠けることは、日常生活上起こりうるものなのでしょうか？
それとも、交通事故などの強い衝撃がない限り、歯が欠けること
はないのでしょうか？

寝ているときの歯軋りや噛みしめ、あるいは食事で硬いものをかんだ場合などに歯が欠けることはあります。

根幹治療を始め、最後の棒状の薬を詰めた段階まできました。
先日、棒状の薬を詰めた翌日から何もしなくても圧迫した痛み、刺激が出現してきました。棒状の薬を詰めて4日経ち土台の型取りの予定でしたが。症状が出ている段階で処置するのはやめて今日はレーザーをあて症状の様子をみましょうと言われ様子をみていますが痛みが減る気配もなくれレーザーをあててから2日経ちます。
薬が体質にあっていないのか、それとも経過をみて消失するものなのか不安に思っています。棒状の薬を入れてから、このような痛みが消失するまで個人差はありますが。だいたいどのくらいで治まってくるものなのでしょうか？

通常は薬を詰めて何日も痛みが続くことはありませんが、何らかの刺激（詰めた薬が根の先からでてしまったりなど）があったのでしょう。根に詰めた薬の状態にもよりますが、大きく突き出ていたりしなければ数日から数週間で痛みはなくなると思います。

左下奥歯、現在被せてあるのですが
去年、被せてあるものがとれて
今度とれたら根の治療と先生に言われてます。
昨日から左下奥歯が痛むのですが
根の治療した方が良いのでしょうか？
根の治療は痛みを伴う治療なのでしょうか？
左下奥歯は神経を抜いています。
教えて下さい。宜しくお願い致します。

そのお痛みが何の原因によるものかが実際に拝見しておりませんので分かりません。根の治療が必要かどうかもきちんと検査をしなければ分かりませんので担当の先生からよくご説明をお受けになってください。通常、根の治療に痛みは伴いませんが、感染の状況にもよります。

10年以上も歯科医に行くことなく、先月歯の状態が悪く以前よりお世話になっているに歯科医に久しぶりに通院したところがあります。
技術は認めているのですが、保険がきく歯科医のはずですが、既に３本治療し20万近く支払をしました。保険がきかない治療かもしれませんが・・・。
まだ奥歯に虫歯２本くらいあるようで、おそらくまた高額かかりそうです。断ることもできず、どう対処したほうがいいのか御意見を頂きたく相談いたします。

保険の治療で３本で２０万円ということはありえません。おそらくは保険を使わない治療だと思われます。基本的には通常の虫歯であれば保険の治療が可能です。かぶせたり詰めたりする際に保険か保険以外のものかを患者さんの選択により決めます。患者さんに何もお伝えせずに保険以外の治療をすることはあまり考えられません。断ることもできずに・・・ということは決して良いことではありません。きちんと担当の先生とお話されてください。

御回答ありがとうございました。
＞かぶせたり詰めたりする際に保険か保険以外のもの　かを患者さんの選択により決めます。患者さんに何　もお伝えせずに保険以外の治療をすることはあまり　考えられません。
上記の御回答がございましたが、実際何も説明がなく保険以外の治療をされたのです。削った後に金額が表示された用紙を提示され、「これをかぶせます」とか言われています。
再度、御意見を頂けないでしょうか。

御回答ありがとうございました。
先程操作ミスで匿名になってしましましたので再度返信投稿を致します。
＞かぶせたり詰めたりする際に保険か保険以外のもの　かを患者さんの選択により決めます。患者さんに何　もお伝えせずに保険以外の治療をすることはあまり　考えられません。
上記の御回答がございましたが、実際何も説明がなく保険以外の治療をされたのです。削った後に金額が表示された用紙を提示され、「これをかぶせます」とか言われています。 保険がきかない治療はある程度覚悟していましたが、さらに高額になりますと・・・
再度、御意見を頂けないでしょうか。

説明した、しないというのは当事者同士しかわからないことです。あとは担当の先生ときちんとお話してください。

半年前に歯根治療をしていて落ち着いたので様子を見ることになり、また痛くなったので掛かりつけの歯科に行ったら悪化してると言われました。以前と同じような治療を数回しても歯茎の腫れと痛みは治らず、そのことを医師に伝えると、抜くしかない、と言われました。前歯だし、抜くのは嫌です。本当に抜くしかないのですか？？？

実際に拝見しておりませんのでその歯の状況がどうなのかが判りません。抜歯が必要かどうかは拝見しなければ診断できかねますので、担当の先生とよく方針をお決めになるか、どうしてもご納得がいかないのでしたら他の歯科医院でご相談されてください。

７月１１日に右下おやしらずを抜歯することになりました。以前左下おやしらずを抜歯の際、麻酔が効きにくく１週間置いて半分ずつ抜歯しました。その事を医師に告げていました。今回右下おやしらずもやはり麻酔が効かず、２時間かけたのですが抜歯できず、７月１５日に口腔外科の医師を呼んで再度抜歯することにないました。しかし、再度２時間かけたのですがやはり麻酔も効かずその間ずっと激しい痛みと戦っていました。途中骨髄出血が起こりレーザーを当てていたようです。結果、根っこを残したまま縫合しました。無論麻酔が効かないまま。私のおやしらずはきっちりと生えた状態のもで以前虫歯になり神経を抜いて詰め物をしている歯です。レントゲンを見るとちゃんと生えているのですがかなり根っこが太く神経の近くまで伸びていました。口腔外科医師の見解は、私の骨はとても硬いので麻酔が効きにくいという事。おやしらずはこのまま放置して１年後くらいに、骨と一体化するか、異物として自然に外に出てくる可能性があるという事・・でした。どうしても抜きたい場合、設備の整った大学病院で再度抜歯するか・・でした。しかし、紹介してくれると感じではありません。７月２２日に抜糸予定ですが、その後どうしたら良いのか迷っています。他に治療しなければならない奥歯が５本残っています。わざわざ口腔外科の医師を呼んで、しかも、終了しなっかった・・どういう風に理解したらよいのか分かりません。盲腸の手術の時はちゃんと麻酔が効いていました。顔の腫れ、顎の痛みがかなりあります。アドバイス、よろしくお願いします。

一般的に親不知の抜歯の際には伝達麻酔という方法で麻酔を行うためよほどのことがない限り麻酔が効かないということはありません。申し訳ありませんが原因はわかりません。担当の先生がおっしゃるようにそのまま放置という選択肢もあるかと思いますが、やはり口腔外科で抜歯したほうが良いと思います。通常は通院中の歯科医院で紹介状を書いてもらい、大学病院か一般病院の口腔外科を紹介してもらえるはずです。担当の先生にご相談なさってください。

虫歯の型をとったのですが、歯が欠けてしまい再度型をとりました。
その場合は、また治療の費用はかかるものでしょうか？
それとも、再度型をとる場合は、費用はかからないものなのでしょうか？

一般的に型を採る費用はかかりません。その際に他の治療を行えば治療の内容によっては再診料とその治療費がかかります。

はじめまして。現在、奥歯の根の治療に通っているのですが、いろいろと不安がつのりまして、転院をしようか、このまま治療を続けようか迷ってる最中です。そこで、今の状況をセカンドオピニオンというかたちで他の医院の先生に診ていただいて意見を伺いたいと思っています。もしそのようなことをした場合、今かかっている歯科医院に他で受診したことがわかってしまうものなでしょうか？うわさでは、保険証（カード式でない紙のもの）に療養給付記録の欄がありますが、そこの欄に記録がされなかったとしても、保険制度の関係上、診療報酬請求時にわかると聞いたことがあるのですが・・。今の先生に他で診てもらうなんてことは言えないし、あとで知れたら気まずいし・・。そのあたりのことを教えていただけたら助かります。よろしくお願いします。

歯科医院を選択するのも転院するのも患者さんの自由です。今通院している歯科医院の担当の先生と信頼関係が得られないのでしたら治療を中止したい旨を歯科医院に伝え、堂々と転院したらよろしいかと思います。もし黙って転院したとしても、転院先は今通院している担当の先生には判らないと思いますし、たとえわかったとしても何も問題はありませんし、そのようなことで患者さんとトラブルになることはありません。ご自分の意思を尊重して下さい。

去年の１０月に左下の奥歯神経を抜き、根の治療を続けています。痛みが完全に取れないので、ほかの病院に見てもらったところ、根の中に歯を削る時の針が残っているということです。（レントゲンにもはっきり写ってました）　化膿もあるので痛みが続けば抜歯するそうです。私としては、我慢できる痛さなのでこのまま歯を残したいのですが、折れた針を残すことで体に悪い影響がありますか？　根っこから外に飛び出して、歯茎やあごにいったりしませんか？ちなみに針が残ってる根は比較的痛みは少ないほうです。奥歯を抜いた後は、そのままにするそうですが歯並びや上の歯に影響はありますか?よろしくお願いします。

できることでしたら、根の治療の専門医を紹介してもらい、折れた針を除去することが最善です。折れている位置にもよりますが、上部のほうであれば除去できる可能性もあります。ただし針が折れていてもその根に感染がなければできるところまで清掃と消毒をしてそのまま根を残すこともあります。折れた針そのものが直接体に悪い影響を与えることはありませんし、治療で無理に突っつかなければ外に飛び出すこともありませんのでご安心ください。どうしてもその歯が使えなく抜歯になった場合はそのままの場合もありますし、何らかの形（たとえばブリッジやインプラントなど）で補うこともあります。そのままですと上の歯が下に下りてきて歯ならびに影響が出ることもあります。担当の先生とよくご相談して下さい。

左下親知らずを抜歯しました。その隣の歯は神経をとっておりグラグラなので１つで被せるよりその隣の神経を取っている歯とつなげて被せた方が良いといわれました。そういう方法はどうでしょうか？初めて聞く方法なので不安になりました。

神経を取ったからといってグラグラするものではありません。歯周病でぐらついている場合にはそのようにつなぐこともありますが、状況が把握できませんのではっきりとしたことはわかりかねます。もう一度担当の先生とよく話し合いをされてお決めになってはいかがでしょうか。

初めまして。右下顎親知らずが半分歯茎に埋もれた状態で腫れて痛む様になったため、歯医者に行きました。診察の結果は抜歯した方が良いとの事で抜歯に踏み切りました。当日の説明では「そんな難しい状況ではない。ただ痛みと腫れは起きる」と言われ始まったのですが、抜こうとしても一行に抜けず先生が途中で首をかしげる状態で休憩をいれながら1.5ｈも掛かりました。「時間は掛かったが全部抜けました」との説明に安心して帰宅。
しかし想像していた痛みとは別に舌半分の痺れがひどかったのです。消毒しに行った時話すと「ごめんなさい。神経が近かったから麻酔とかの影響があるのだろう。恐らく何ヶ月も続く事はないと思うが、ビタミン剤を出すので様子を見て」との事。抜歯から2ヶ月経ちますが大きな改善は無く不快な生活に不安になってきました。特に抜歯付近の内側の歯茎の辺りの痺れを大きく感じ、鏡で見ても良く見えないので昨夜指で触ってみました。すると腫れの引いた歯茎の一部が赤くなっていて、その部分に突出した感触があり触ると、抜いたはずの親知らずの一部の歯が残っているみたいなのです。隣の歯との境に沿って歯らしきものが縫い合わせた歯茎から出てきていて、そこを触ると痺れも強いのです。何度か通院しても「きれいになってます」と言われ何の不信も抱かなかったのですが、一気に歯医者に対して信用が出来なくなりました。
そこでお伺いしたい事が4点あります。�@「抜歯の際、歯がくるくる回って何かに引っかかってる様だ」と苦痛になるほどいじられた時(1.5ｈ)神経を傷つけていた可能性が大きいのではないでしょうか？�A歯の一部が残っていたとすればその部分の痺れの度合いも大きく感じるので神経を圧迫していることも考えられるのでは？残っていたとすればやはり再度抜歯になりますか？�B抜歯の説明でも一切、知覚麻痺の話が無かったので、医者としても落ち度があるのでは？呂律が回りにくかったり、味に鈍感になり、常に痺れた感覚で損害賠償したい気持ちです�C歯の一部が残ってないか診てもらうにあたり、知覚麻痺の状況も含め他院(口腔外科)で診てもらいたいと思っていますが通院してた所の紹介ではなく自分で探した口腔外科へ紹介状を書いてもらう事はできるのか？
以上、長々と書きましたが、何処に相談して良いのか分からず、ただただ元の痺れのない状態に戻りたいのです。同じ医者の立場からの見解を是非お聞かせ頂きたいので宜しくお願い致します。

こうしたしびれが出るのは、たまに起こることがあります。
担当の先生に紹介していただいた方が良いとは思います。
口腔外科に行かれるよりも、歯科麻酔科に行かれた方がよいと思います。
ビタミン剤以外にも、早く神経を回復するお薬があります。

歯科麻酔科という科を初めて知りました。通院していた所で紹介してもらうように話してみたいと思います。痺れに良いビタミン剤以外の薬の話も聞いてみます。ありがとうございました。

こんにちわ。左奥下に親知らずがあり、先日歯医者さんに行くと少し虫歯になりかかっていました。痛みはなく親知らずの歯の頭は出ているのですが頬寄りに少し斜めにはえています。まわりの話を聞いていると抜歯するのがとてもコワイです・・・
これまで運？良く虫歯はなく、抜きたいと思うのですが痛そうで考えると気持ちが沈んじゃいます。抜くとしてもやはり大きな総合病院の方がよいのでしょうか？
虫歯だけ治すか、やはり抜いた方がよいのか？教えて下さい。よろしくおねがいします！

もし、親知らずを抜く事が嫌であれば、虫歯の治療をされると良いと思います。
少しの虫歯であれば簡単に治ると思います。
親知らずを抜くのは、普通の歯科医院でも出来ますよ。