こんにちは、はじめまして。

　現在私はニュージーランドに居るのですが、何ヶ月か前から冷たいものや熱いもの、さらには甘いものを食べると歯が凍みる…ということがありましたが、歯肉炎かなんかだろうと勝手に思い、海外で保険も利かないし普段の生活では何の支障も無いと思っていたので放置していました。

　しかし先日、日本の歯科衛生士さんがいるという歯医者の事を聞き、行った方がいいかなと思い行った所、虫歯が神経までいっているとの事でした。(レントゲンを自分でも見ましたが、黒い影が歯の半分くらいにかかっていました。ちなみに、歯と歯の間のようです)
　この場合、神経を殺してしまわなければならないのでしょうか？　殺さないで済むのでしょうか？
　殺してしまった方がいいのでしょうか？
　費用はいくらくらいかかるのでしょうか？(因みにこちらで治療した場合は10万円くらいです)

　質問攻めで申し訳無いのですが、とても不安なのです。自分の管理不足だったのでしょうが、今更ながら歯の大切さを身に染みて感じています。

　どなたかご解答頂けると有難いです(:_;)

残念ですが、文章からだけでは適切な判断できません。
普通のレントゲン写真は、むし歯を小さく写すため、おそらくは、神経を取ることになると思います。
治療費は国よって事情が異なります。
日本では、保険制度があるため、ニュージーランドに比べると１割以下の金額で治療を受けることができます。

中川先生、ご回答下さいましてありがとうございます。

　普通のレントゲン写真は虫歯を小さく写すんですね、知りませんでした。こちらにいらっしゃる歯科衛生士の方から連絡があり、開けてみないとわからないが、写真を見る限り、神経は取ることになるだろうと言われました。


　実際のところ、日本で治療したいのですが、帰国がいつ出来るか何とも言えません…。

　こんな質問はすべきではないのかもしれませんが、やはり3ヶ月放置するとしたら大変な状況になるのでしょうか？

放射線にアレルギーがあるのですが、昔は人工歯にウランを使っていた事があるそうですね。
僕は昭和４５年生まれですが、どこかに使っている可能性がありますか？
ウランに限らない放射線が出るようなものを使っている事がありますでしょうか？

人工歯にウランが使われていると聞いたのは、初めてです。
申し訳ございませんが、歯科メーカーに尋ねてみてください。

上の一番前の歯一本がヒビから虫歯になりました。状態としては、表の内側から２、３ミリほどヒビが入り、そこから虫歯になっているそうです。見た目は、クリーニングに行って、歯のチェックをしてもらっていても、こちらから、歯のヒビのことを言うまで、着付かないほど、わかりません。痛みもありません。７年ほど前に糸楊枝の際に引っかかるので着付き、気になっていました。今度治療することになったのですが、ヒビ自体目立たないのでなるべく削ってほしくないですし、仕上がりが、前歯ということもあり、とても心配しています。どのような治療法が一般的で妥当なのか、神経までいっている可能性があるのか、わかる範囲教えてください。また、削らない治療法もあると聞いたことがあります。そのことについても教えてください。よろしくお願いします。

直接、拝見していませんので何とも申し上げられませんが、小さい虫歯であれば歯と同じ色の樹脂を埋めるだけですむ場合もありますし、最悪、被せなければいけない場合もあります。

三年ほど前前歯左右神経を取り最近まで裏側はレジンでレジンで埋めてあったのですがその歯が表面を押すと痛かったり噛んだときにいたかったりしたのでやったところでない歯科医院で診てもらったところ歯肉ではないかといわれそのままはぶせたのはいいんだけど痛みが続きおさまったりの繰り返しで歯の表面を舌先で押すと痛くなったりなんとなく違和感が被せて２ヶ月たつのですが出てきて左右の奥歯をブリッジで被せてあったり右奥歯に親知らずがあったりで右側がなんとなくすっきりしないのですが被せる一ヶ月前にレントゲンをとったとき前の先生は根の治療もしっかりしてあるのでとおっしゃって元のところにさいきんいったのですがにねんまえにこじらせてしまっているせいでことわられ今行ったところは年配でもとのところよりはさばさばしていてなっとくいかずどこにそうだんしていいかずっとなやんでいます。にねんまえもみぎのまえばのしんけいをとって半年後いわかんがきえずそのことをいわずじゅぶんのはんだんでひだりがいたいといいとったのはいいけどいわかんがきえずはんとしごしぜんとなおったのですがまたいわかんがでてきてどこにそうだんしていいかこまっています

大変申し訳ありませんが、ご質問の内容が理解できません。

一昨年の12月、右上奥歯の付け根の歯茎が痛痒くなり、
同時に右の首の付け根と右目の奥も痛みが出たので歯医者へ通いました。
食べかす等で炎症をおこしたのでしょうとの事でクリーニングをしてもらいました。
数日おきに痛みが出たので他の歯も治療しつつクリーニングしてもらいました。
半年経っても痛みがでたので根の治療に入りました。
また半年程経ち昨年末抜いた方がいいでしょうと抜歯しました。
抜歯して半年程経ちますが未だに時々ですが痛みが出ます。
気分が落胆し食欲も落ちるほどの不快感で目頭を押したり
首の付け根を押し続けると痛みはなくなるのですがやめると痛みます。
かつて歯があったところの歯茎を押しても若干痛みはありますが
根本的な痛みの発信源はその中の方の様です。
大抵２．３日で治まるのですが丸1日ですので参っています。
通っていた歯医者さんではお手上げの様です。
その後どこで見てもらえばいいのか、痛みの原因すらわかりません。
神経を取り扱う科（神経内科？）なのか、口腔外科なのか、
可能性としてでよいのでどこへ行けばいいのか教えてください。

大変お困りのようですね、直接拝見していませんので推測でしかありませんが、最初に相談されるのは大学病院クラスの口腔外科が宜しいかと思います。
　そこで原因が特定できなければ、首の付け根と目の奥の痛みを主訴に整形外科を受診なさるのが宜しいかと思います。
　そこでも原因がはっきりしなければ、整体でしょう。
　口腔外科や整形外科がある大学病院に相談なさるのが一番良い選択だと思います。

脇本先生、ご返答ありがとうございます。
大学病院クラスとのことですが、
市民病院ではだめなのでしょうか？
技術や設備の差かなにかでしょうか？
実は、大学病院ですと、通院が困難だったりします。

お忙しい中恐れ入りますが、今一度お願いいたします。

優秀な医師、歯科医師の在籍されている医用機関なら何処でも宜しいかと思います。

脇本先生

近いうちに受診してみます。
この度は、お忙しい中ありがとうございました。

一年前に、下奥歯を治療して銀のかぶせを1個丸ごとして終わった
のですが、今から数ヶ月前に（何か黒い物が付いているのか？）
位に思って歯ブラシをしていましたが、
また、よく診てみたらどうも穴が開いているようです。
こういうのは、相手の治療ミスで一年以内であれば無料で交換。
なんてのにはならないのでしょうか？
むこうのミスでまた治療費をはらい何度も通うのが腑に落ちません

文面からだけでは、何とも申し上げられません。治療を受けられた歯医者さんに相談なさったらいかがでしょうか？

奥歯を削られ、銀歯があったのが7年前位にとれてそのままにしていました…少し前に電動歯ブラシを買って磨き始めてから、その場所が痛くなりました…ズキンズキンして、痛いですが、我慢は出来ます。写真に撮ってみたら黒くなっています。
治療すると、また削りますか？妊娠してるかもしれないのですが、歯の治療や、歯医者さんでの歯の掃除などはしてもらっても良いのでしょうか？？

そのまま放置するより、歯科医師に相談なさる方が宜しいかと思います。

去年、根の治療をしていただいたのですが
最近になり少し痛みがでてきて（薬飲むほどではない）
先日担当医に診ていただきレントゲンをしたのですが
異常ないとのこと。何故痛みがあるのでしょうか？
取り合えず様子を見るということでその時は
歯石をとってもらい終わりました。
私は現在インプラント治療中で普段から半年に１回は
歯周病検査で健診していただいています。

文面からだけでは判断できません。ご心配でしたら、他の歯科医師にセカンドオピニオンをとられたらいかがでしょう。

お返事ありがとうございます。
確かに先生のおっしゃるとおり
セカンドオピニオンもいいと思います。
現在インプラントの途中だし
今まで担当医師のこと信頼してきました。
だから他の医師に診ていただくことに
躊躇していましたが考えてみたいと思います。
レントゲンでも異常ないということなのですが
何が原因か分からないでしょうか？

「レントゲンで異常がない」ということは、レントゲン撮影時に異常所見はないということであります。症状が出てすぐにレントゲン所見として認められることもありますが、所見として即、出ない場合もあります。
　我々は歯の根の痛みの場合、歯根膜という歯の根の周りにある靱帯の状況をレントゲンで観察いたします。しかし、この観察のためには相当レベルの高いレントゲンが必要です。レベルといっても最新式かどうかということではありません。現在、最先端といわれるデジタルレントゲンでは残念ながら、歯根膜のシビアーな診断は出来ません。昔ながらの銀塩フィルムでこだわって診療なさっている先生が、そう診断なさり、「様子を見よう」とおっしゃったならそれに従った方が宜しいかと思います。
　しかしながら、診断された先生のレベルが何処にあるかが判りません。それでセカンドオピニオンをとられたらいかがかなというアドバイスをいたしました。
　だだし、セカンドオピニオンをとられた先生がいい加減なレントゲンしか撮れないような先生であれば、時間と費用のむだになりますが・・・・

神経の治療にレーザー治療は有効ですか？
以前、神経の治療の際、麻酔が効かず神経を殺す為の薬を詰めてもらったのですが、また痛みが再発してしまいました。
歯医者さんにはどうしても抵抗があり、恐怖感からなかなか足を運べません・・・。

文面から推察しますと、麻酔も使わず、痛みもなく治療できると思います。レーザは特に必要ないと思いますが。

脇本先生ご回答有難うございます。

私の説明が下手ですいません。
根の治療の際、麻酔は必要かと思いますが、私の時は
その麻酔が効かなかったので、やむを得ず薬を詰めました。
ですが、その薬も効かないとなっては・・・。

レーザー治療について教えて下さい。

神経を取る以外、歯の根の治療には通常麻酔は必要ありません。あまり余計な心配なさらず、歯科医に相談なさるのが得策と思います。
レーザー治療については使用するハードウエアだけでも数種類ありそれぞれに使用目的が異なります。よってあまりにも広範囲なテーマでそれだけで1冊の本になります。他の手段で情報をご入手下さい。

　過去（10年前）に奥歯（親知らず）から2，3本目を抜歯し、奥歯と4番目を繋ぐブリッジとしていましたが、奥歯が痛み出したため、ブリッジを撤去し、治療中です。奥歯は抜歯せずにすみそうで、歯根はしっかりしていると言われています。
　奥歯治療後のブリッジについて相談させて下さい。
　2本歯がない状態でのブリッジの場合、手前側は4番目だけでなく、5番目の歯もブリッジの土台にしないと、保険適用されないと先生は言っています。
　私は、健全な5番目の歯を削りたくないため、以前と同じく手前側は4番目のみを土台としたブリッジにしたいのですが、保険適用はされないのでしょうか？また、何か良い方法はないでしょうか？

保健適応外ですと治療方法に色々と選択肢はありますが、保健治療の範囲内では今かかってある先生の仰るとおりです。

数年も前から同じ歯で悩んでいます。左下の奥から二番目の歯が
虫歯で何回も治療してきましたがさすがに今回は神経を抜こうと言われ治療に通っています。はじめは麻酔をかけて神経を取ったのでしょう。二回目からは細長いものでぐりぐりと掃除か?もう七回も行っています。しかしながらいつも痛くて神経がないから痛いはずはないと。。。しかし痛いのです。嘘ではないのになんでかわからないとただ何回いってもグリグリと掃除するだけ。レントゲンも何回もとられ費用がかさむばかりです。どうしたらいいのかわからないしどんな可能性があるのか教えて下さい。

色々なことが考えられます。一度、他の歯科医師に相談なさるのが宜しいかと考えます。

歯はいたって丈夫で歯垢を年に一回取っていただき十分自己管理
ができていました。が、高齢になり前歯の出っ歯が著しくなりました。（以前から出っ歯気味でした）
そこで、健康そのものの前歯4本を削り（はっきり見せてもらっていませんが、２〜３ミリの銀色の棒？4本を歯ぐきに差し込んでいるような感じ）セラミックの歯にしました。治療後すぐに、舌の
調子がわるく、痛みがあり、線のような物が舌に出来ましたが、辛抱していますと、日の経過と共に、今は気にならなくなりました。
舌の異常と共に、セラミックの歯が、疲れたり、夜になったりすると熱を持ち痛むので、氷を銜えて冷やしています。昼間は飴とか、ガムをかんで対応しています。
先生は歯の方向性が変わったから・・とおっしゃいますが、この先ずっとこの痛みと付き合うのは大変苦しいのです。
なにかいい治療方法はないでしょうか。先生には家族皆が長年お世話になって、とてもいい先生です。どうか宜しくお教えくださいませ。

拝見していませんので何ともお答えしようがありませんが、一度、他の歯科医師の意見を聞かれたらいかがでしょう。
通常は文面のような症状は出ないと思います。

はじめまして　相談よろしくお願いいたします。先週に第一大臼歯を抜髄しました　一時間半かけて、三本一度に。先生は私の場合は細菌が奥まで感染していないだろうとのことで、細菌がはいらないように即日根管充填とおしゃっていたのですが、培養検査をお願いしてストップしています（一本の歯髄はしんでミイラ上になってました　残りは弱っていたそうです）抜髄して二日ほどは傷の痛みのようなもながありましたが、おさまり三日目は何事も無く今度は四日目から歯茎がはれたような感じや根の痛みがあります。噛んでいたいというようなことはないのですがあごのほうもしびれてます。この痛みは抜髄前にもありまして、それが心配だったので即日充填は見送ってしまったようなものです。現在六日目ですが痛みは少しましになりましたがあごがしびれや炎症は不安定な感じです　次回消毒して根管充填するそうですがこのような症状がでたまま根管充填してもよいのでしょうか。仮に細菌が残ったまま根管充填して　あとで増殖して大変なことになりはしないでしょうか　根管が綺麗になっててもやはり　歯の状態がよくなってから根管充填したほうがよいのでしょうか。よろしくお願いします

通常、歯の症状が消えてから根管充填するのがセオリーです。

今日の昼食の時に食べ物を噛むと顎全体が痛く、食べるのに疲れる状態でした。
それと同時に左の頬（頬というより耳下辺り）が押すとなんとなく痛く熱をもち、たんこぶのような（大玉の飴）膨らみができました。
今は腫れは少しひきましたが左の頬が重たいような引きつる感じです。
口の中の上の歯の奥歯の横の皮膚にできものができています。
それが原因でしょうか？
今までこのように腫れたことはありません。

すぐに歯科医に相談なさった方が宜しいかと考えます。

返答どうもありがとうございます。
その後夕方までに全ての症状が回復し、今日口の中のできものもなくなっていました。
ですので病院は行っておりませんが、行った方が
良いのでしょうか？

>今日の昼食の時に食べ物を噛むと顎全体が痛く、食べるのに疲れる状態でした。
>それと同時に左の頬（頬というより耳下辺り）が押すとなんとなく痛く熱をもち、たんこぶのような（大玉の飴）膨らみができました。
>今は腫れは少しひきましたが左の頬が重たいような引きつる感じです。
>口の中の上の歯の奥歯の横の皮膚にできものができています。
>それが原因でしょうか？
>今までこのように腫れたことはありません。

治癒したのではなく慢性化しただけだと思います。上の奥歯の歯茎にできものが出来るのは通常では起こりえないことですから、一度、歯科医に相談なさった方が宜しいかと思います。

何度もご返答頂きましてどうもありがとうございます。
説明不足でしたが歯茎の横ではなく口の内がわにおできができその日のうちに治りました。
先生のおっしゃる通り、病院へ行きます。
いつも行く歯医者はとても小さいのですが、大きな
歯医者に行った方がよいのでしょうか？

私の医院は治療台が３台、スタッフも３名しかいません、私の医院が最高という意味ではありませんが、医院の善し悪しは、規模の大小では無いと思います。

海外から相談させていただきます。
左奥歯の外側の歯茎に5ミリくらいの腫れが出来き、歯医者に行きました。レントゲンの結果、かなり難しい歯根膜炎?との事で、抜歯を薦められました。歯を抜くのには抵抗があったので、なんとか治療を専門医に依頼しました。こちらで、専門医に根の治療をしてもらうと1回の治療でダメな場合はやはり抜歯になるそうです。もし、日本での治療で抜歯しなくても済むのであれば、日本帰国を考えています。ただ治療にかかる期間が問題なのですが・・・。ちなみにX-rayのデータがあるので、添付したいのですが、どうすればいいですか？

レントゲンを拝見しました。
セメント質の増殖等もあり、イージーケースではありませんが、技術レベルの高い歯科医が対応すれば、保存できると思います。
デリケートな治療ですので一回の治療で保存できるかどうかを判断するのは難しいと思います。
歯の神経をとられていますが、その治療が非常に稚拙です。
その奥の歯も同様な治療がされています。将来、同じような症状が出る可能性があります。そちらも一緒に処置をされた方が宜しいかと思います。
追伸：その手前の歯も虫歯になっています。

　私は前行っていた歯医者さんで比較的初期の段階の虫歯も
樹脂？で埋めてもらいました。最近二次カリエスというのを聞き
怖くなりました。　詰め物の中から虫歯が再びでる確率は高い
と聞きましたが　定期的な検診・歯磨きをしっかりしていれば
未然に防げるものなんでしょうか。最近歯の大切さに気が付き
間食を避け、食後すぐ磨いています。

定期的な検診と歯磨きの励行でかなり二次カリエスの早期発見と予防は可能です。一生つきあっていけそうな信頼できる歯医者さんを見つけられるとより良いでしょう。

今回の様な事例を経験したことが御座いませんので、はっきりしたお答えは出来ませんが、セメントの何かの成分が体質に合わないのかもしれません。セメントにも色々な種類がありますので、歯科医に相談して、一度他のものに代えていただいたらどうでしょう。

ありがとうございました。

先日、前から４本目の右上の歯の虫歯治療をしました。
詰め物について、保険適用なら銀、保険外なら３万円で白いハイブリッド等といわれました。
保険外の歯の治療をしたことがなく、突然「今、選択してください」と言われ、かなり動揺して前歯だから白い方がということでハイブリッドでお願いしました。でも、保険内で白い詰め物ができるのであればそれに越したことはないと思っています。
前から４本目は保険で白い詰め物はできるのでしょうか？
通っている歯医者さんではそのような話は一切なかったのですが、ほかでならやってくれるところはあるのでしょうか？
今から現在通っている歯医者さんにお断りして転院することは可能でしょうか？

前から４番目の歯は基本的には健康保険でも白い材料で被せることは可能です。ただハイブリッドと言うものとは違いかなり軟らかい材料で、かみ合わせによっては削れてしまうのも事実です。もし入れた材料が削れてしまえばかみ合わせも変ってしまい問題がおこることもあります。ただ治療につきましてはそれぞれの方法の利点欠点をきちんと説明の上、患者様ご自身がご納得されて進めるべきだと思いますので、急に今すぐ選択と言われてもお困りですよね。もう一度担当の先生とよくご相談の上お決めになることをお勧めします。

ご回答下さりありがとうございました。

今回は、無用なトラブルは避けたいので勉強と思いハイブリッドで続行する意思です。
しかし、全国の歯医者さんできちんとした治療説明の義務化をはかってもらいたいものです。

18日に歯肉を切開して親知らずを抜き一週間後25日に抜糸をしました。
ただ抜糸する何日か前からずっと冷たいものを飲むとき痛みがあります。

それで抜糸してもらうときにそのことを伝えて見てもらったんですが虫歯はないと言われて一ヵ月後にまだ痛みが続いてるようだったら来てくださいといわれました。
ただしみるのも前よりも痛くなった感じもしていてどうしたらいいのかと思ってます。
この痛みが出るのは歯を抜いた傷口がしみるからなんですか？

実際に拝見しておりませんのではっきりとしたことはわかりませんが、おそらくは親不知を抜いた後に開いた穴がその前の歯の歯茎とつながっていてその歯の根の部分が露出しているためだと思います。そのような場合、時間が経てばその歯茎は上に上がってきてもとの状態に戻りますので、それにつれてしみるのもおさまってくるはずです。もう少し様子を見てもよろしいかと思います。

岸本英之先生。書き込みの方ありがとうございます。

先生が書いてくれたおかげでとりあえず安心できました。
分かりました。しばらく様子を見てみます

3日ほど前、歯周病の疑いがあったので歯科を受診しました。
結果は歯肉炎との事でポケットの深さは大体が3mmとの事でした。
歯石除去の為に（超音波？）器械で掃除をしてもらったのですが、その時から下奥歯手前の歯茎から血が止まりません。
（他の歯の出血は止まりました。）
歯磨き等、何もしていない状態でも、絶えず出血しています。
うがいをしたり、圧迫して止血しようとしても全く止まりません。
受診した歯科医院に電話で相談した所、
口の中を清潔にしてしばらく様子を見るように、といわれました。
が、口の中が絶えず血の味で凄く気持ちが悪いです。
何か、止血する方法等ないでしょうか？
また、治療の上でこういった出血が続く事は良くあるのでしょうか？

炎症が非常に強い場合には歯石除去後の出血が続くことはありますが、何もしなくてもかなりの量の出血が３日も続くのは何か問題があるのかもしれませんね。まだ出血が続いているようでしたら、もう一度担当の先生にご連絡して早めに診てもらったほうがよいと思います。